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前列腺增生微创治疗新证据导读良性前列腺梗阻是中老年男性常见的泌尿系统疾病，常表现为下尿路症状，严重影响患者的生活质量。尽管药物治疗如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂在临床上广泛应用，但部分患者最终仍需手术干预。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：10308

精索静脉曲张导致男性不育的临床管理解读导读精索静脉曲张是导致男性不育的常见病因之一。随着循证医学的发展，为临床医生提供科学、规范的诊疗指导愈发重要。该文基于循证医学证据，整合了最新研究成果与临床实践建议，对于提高精索静脉曲张所致男性不育的诊治水平具有重要意义。

李***聪 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：10158

带状疱疹合并尿潴留的临床思考导读带状疱疹并发尿液潴留易于在临床上被误诊，从而错失治疗的最佳时机，特别是老年患者若伴有神经源性膀胱等问题，更需与前列腺增生导致的尿液潴留进行区分。

李***聪 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：9931

为何必须关注代谢综合征与肾结石疾病的共病导读在日常门诊中，我们常常遇到这样的患者：因突发腰痛就诊，影像学确诊为输尿管结石的患者；反复发作肾绞痛，每次排石后未见明显诱因的患者。面对这些看似孤立的泌尿系统事件，我们的第一反应往往是分析其饮食结构、饮水习惯或家族史。然而，近年来越来越多的研究提示，一个更深层次的、全身性的病理生理基础——代谢综合征（

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：9603

双重免疫与单一免疫该如何选择？导读近年来，免疫治疗彻底改变了晚期非小细胞肺癌的治疗格局。其中，PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗（俗称“K药”）、纳武利尤单抗（俗称“O药”）等[1]，已成为许多患者的一线选择。然而，除了这些“单免疫”治疗，还有一种“双重免疫”策略，即同时使用PD-1/PD-L1抑制剂和另一种免疫药物—CTLA

张***鑫 | 主治医师 内科呼吸内科 浏览：9261

不同节段性金属输尿管支架的选择策略导读输尿管狭窄是一种常见的泌尿系统疾病，病因多样，包括良性或恶性肿瘤压迫、医源性损伤、结石反复刺激、放疗后纤维化以及先天性异常等。该病可导致单侧或双侧肾积水，若不及时处理，可能引起不可逆的肾功能损害，严重影响患者生活质量甚至危及生命。对于适合手术修复的患者，开放或腹腔镜/机器人辅助下的重建手术仍是治疗金

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：9061

肾结石防治的临床新视角：基于一项伞状综述导读近期发表于《International Journal of Surgery》的一篇伞状综述（umbrella review），系统评估了46项潜在风险因素与肾结石之间的关联强度及证据可信度，为我们提供了极具临床指导价值的新视角。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：8658

2025 EAU指南下UTUC诊疗与实践导读上尿路上皮癌（UTUC）涵盖肾盂癌与输尿管癌，占尿路上皮癌的5%~10%，其解剖位置深、起病隐匿，生物学行为具有侵袭性强、复发率高的特点。临床中，约30%患者确诊时已出现肌层浸润或远处转移，5年生存率仅为40%~60%，显著低于膀胱癌。

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：8447

新型免疫疗法与ADC：尿路上皮癌治疗突破导读尿路上皮癌作为泌尿系统高发恶性肿瘤，其治疗长期困于"疗效与生活质量"的两难抉择。肌层浸润性膀胱癌患者接受根治性膀胱切除术后，高达40%会出现尿流改道相关并发症，其中肠代膀胱患者的电解质紊乱发生率更是达到25%，严重影响日常活动

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：7712

多发亚实性肺结节该如何处理？导读随着低剂量CT（LDCT）在肺癌筛查和健康体检中的广泛应用，越来越多的肺结节在早期就被发现。其中，多发性亚实性肺结节作为一种特殊类型，因其潜在的风险和管理的复杂性，备受医生和患者的关注。

张***鑫 | 主治医师 内科呼吸内科 浏览：6978

外科感染抗生素治疗的降阶梯策略分析导读当前数据显示，外科感染患者中约30%-40%存在初始抗生素选择不当，导致治疗失败率增加2-3倍。随着宏基因组测序（mNGS）、抗菌药物敏感性实时监测等技术的成熟，外科感染的抗生素管理正逐步从"经验性治疗"向"精准医学模式"转变。

谢*** | 主治医师 外科 浏览：23443

立体定向放射外科如何改变脑转移患者的命运导读脑转移瘤是癌症患者常见的严重并发症，近20%的癌症患者会经历这一过程[1]。随着全身治疗的进步，患者生存期延长，脑转移的发生率也在上升。传统上，全脑放疗（WBRT）是主要治疗手段，但其对认知功能的长期损害促使医学界寻求更精准的替代方案。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：19038

乳腺癌根治术中腋窝淋巴结处理的争议导读乳腺癌腋窝淋巴结处理的争议本质上是肿瘤生物学行为与治疗干预强度的精准匹配过程。随着多学科诊疗模式的完善和个体化医疗理念的深入，未来的决策将更加依赖于实时动态评估而非静态分期标准。

谢*** | 主治医师 外科 浏览：18632

患者报告结局：癌症治疗评估的“第三只眼” 导读未来，通过标准化工具、技术创新和患者深度参与，PROs有望成为癌症治疗决策的“标配”，让每一份数据真正服务于患者的生存质量与治疗尊严。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：17395

小儿出现长期张嘴呼吸，注意考虑腺样体肥大关键疾病：腺样体肥大急性上呼吸道感染 现病史【一般资料】男性，7岁，【主诉】睡觉时张口呼吸3个月，发热3天【现病史】 3个月前发现患儿睡觉时张口呼吸，嘴巴合上后呼吸不畅，伴有鼻塞，无其它不适，未予诊治；3天前因受凉后出现发热，体温最高39.0℃，无寒战及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行给予感冒冲剂及抗病毒口服液治疗后，症状未见缓解，睡眠

郭***嘉 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：25845

重症胆管炎合并多器官功能障患者的救治技巧导读本文通过一例极具挑战性的急性重症胆管炎合并多器官功能障碍综合征病例，全面深入地分析急性重症胆管炎诊疗过程，结合最新指南与个人丰富的临床经验，探讨如何实现精准化诊疗与多器官功能的有效保护。

谢*** | 主治医师 外科 浏览：15479

战斗在脑转移前线：靶向药物与放疗的博弈导读0近年来，针对EGFR基因突变和ALK融合等驱动基因的靶向药物（如奥希替尼、阿来替尼）显著延长了患者生存期，但脑转移的治疗仍充满争议——是优先使用高效靶向药，还是联合局部放疗？

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：14482

AI在放射治疗领域的研究现状与新兴趋势导读放射治疗（radiotherapy, RT）在肿瘤综合治疗中占据关键地位，其技术已从二维放疗逐步演进至三维适形、调强放疗乃至影像引导放疗。然而，传统放疗流程存在诸多效率瓶颈，如靶区勾画耗时占整个流程的30%-50%，计划设计需要反复试错，质量保证环节耗费大量人力物力。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：14410

中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理关键疾病：左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度）左膝后交叉韧带损伤变性（I级）左膝关节软骨退变 现病史【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响、酸痛，未见好转，行MRI检查示“1.考虑左膝外侧半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）；2.考

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：19354

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