因复视就诊,最后诊断重症肌无力的病例 关键疾病:重症肌无力 现病史【一般资料】 男性,46岁,工人 【主诉】 复视1年,左侧眼脸下垂1个月 【现病史】 患者缘于1年前无明显诱因出现复视,表现为物体上下重影,自觉眼球活动无异常,无头晕、恶心、呕吐,无视物旋转、视力下降,无言语不利及肢体活动不利,无耳鸣,无听力下降,无口角流诞,无抽搐及意识障碍,无尿、便失禁。症状持续
王***庆 | 医师 内科 神经内科 浏览:9785
前置胎盘伴胎膜早破出现胎盘早剥如何处理 关键疾病:胎膜早破,经剖宫产术分娩 现病史【一般资料】 女性,25岁,无业 【主诉】 停经39+1周,阴道流液15小时 【现病史】 青年女性,孕1产0,孕妇平素月经不规则,预产期2017年07月19日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,既往无产检;各次查胎
张*** | 主治医师 妇产科 产科 浏览:9744
反复脑缺血发作缠人,手术使烟雾病患者血管再通 关键疾病:烟雾病短暂性脑缺血发作 现病史【一般资料】 男性,39岁,工人 【主诉】 发作性视物模糊伴黑矇3个月,加重1周 【现病史】 患者于入院前三个月无明显诱因出现视物模糊伴有双眼发黑,症状呈发作性,发作数次,每次持续约1分钟左右缓解至正常,无抽搐发作,无肢体麻木无力,无言语障碍,患者对此并未在意,入院前一周上述症状加重,发作次数更频繁
程***歆 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:9760
慢性肾功能衰竭患者进行内瘘手术后透析治疗需注意哪些问题? 关键疾病:慢性肾功能衰竭肾功能衰竭 现病史【一般资料】 男性,63岁,农民 【主诉】 发现肾功能异常4年,乏力、纳差、呕吐1 【现病史】患者4年前本院就诊,确诊为慢性肾衰竭,高血压,一直予以药物口服治疗。2019-01-02 肾功能:尿素氮v 43.90(mmol/L)↑,肌酐v 972.0(umol/L)↑,尿酸v 514.7(umo
马***驹 | 副主任医师 内科 肾脏内科 浏览:9648
62岁女性胰腺假性囊肿伴腹腔积液,急诊行手术治疗 关键疾病:胰腺假性囊肿胆囊结石腹腔积液 现病史【一般资料】 女性,62岁,农民 【主诉】 突发上腹痛6月,检查发现胰腺假性囊肿形成4周 【现病史】 患者 6 月前持续排便不畅,进食辛辣饮食后突发上腹痛,于当地人民医院就诊,以“胆源性重症胰腺炎”收住,予以对症支持、抗感染等治疗后症状好转出院。2 周前于当地人民医院检查发现胰腺假性囊肿形成。拟行胰
李*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:9733
双胎早产能否行阴道试产? 关键疾病:双胎早产临产 现病史【一般资料】 女性,28岁, 【主诉】 停经31周,规则腹痛1小时 【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,末次月经2016年10月2日,B超提示预产期2018年05月08日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出
张*** | 主治医师 妇产科 产科 浏览:9749
记录一位胆囊息肉患者的治疗过程 关键疾病:胆囊息肉 现病史【一般资料】 女性,50岁,工人 【主诉】 发现胆囊息肉病变1年 【现病史】 患者1余前体检发现‘胆囊息肉病变’患者无明显自觉症状,近期复查,发现‘胆囊息肉病变’较前增大,有手术指征,患者本人亦要手术治疗,故收住我科以手术治疗。 【既往史】 无特殊病史 【查体】 T:36℃,P:80次/分,R:20
彭***忠 | 副主任医师 外科 肝胆外科 浏览:9602
右下肢重度静脉曲张一列 关键疾病:右下肢重度静脉曲张 现病史【一般资料】男性,53岁,农民【主诉】右下肢血管曲张,疼痛10余年,加重1周。【现病史】约10年前,患者无明显诱因出现右下肢血管曲张,疼痛,以体力劳动后症状明显,晚上休息后症状可缓解,当时未在意,未做特殊治疗。10多年来,上述症状反复发作,逐渐加重,严重影响正常生活,站立时间较长
张***如 | 主治医师 外科 普外科 浏览:5738
颈动脉狭窄一例 关键疾病:心内膜炎颅内肿瘤冠心病脑栓塞高血压 现病史【一般资料】 男性,77岁,公务员。 【主诉】男性,77岁,公务员。左侧肢体麻木4月,加重1周。 【现病史】入院前4月,患者出现左侧肢体麻木,觉走路有踩棉花感,偶有头晕,到外院就诊,行头颅MRI“腔隙性脑梗死”,行颈部血管彩超“右侧颈动脉混合斑伴狭窄(约55%)”,给予“氯吡格雷、阿托伐他汀
周***超 | 医师 外科 神经外科 浏览:5679
膀胱浸润性尿路上皮癌 关键疾病:膀胱癌 现病史【一般资料】 男性,58岁,男 【主诉】 发现膀胱癌10余天。 【现病史】缘于10余天前患者因膀胱肿瘤就诊于我院,入院完善相关检查,于2019.12.17全麻下行膀胱尿道镜检查、膀胱肿瘤活检术,术后病理回报示:(膀胱左侧壁)浸润性尿路上皮癌,高级别。术后病情稳定好转,建议行膀胱全切术,患者及家属
裴***涛 | 副主任医师 外科 泌尿外科 浏览:9749
耻骨骨折一例 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 患者女性,71岁,农民。 【主诉】 右髋部外伤致疼痛、活动受限2小时 【现病史】 患者缘于入院2小时前乘坐三轮车时不慎翻车,右髋部受伤,即感伤处疼痛、活动受限,不能站立行走,无昏迷,无恶心、呕吐。无胸闷及呼吸困难现象,在当地未予处理,急来我院就诊,查DR片示:腰椎退行性病变;右侧耻骨线
邢***同 | 主治医师 外科 骨科 浏览:5745
骨软骨瘤手术切除 关键疾病:多发骨软骨瘤(右第四跖骨、腓骨) 现病史【一般资料】 男性,69岁,农民 【主诉】 右足底疼痛不适3天。 【现病史】 患者于3天前无诱因的出现右足底的疼痛不适,站立时疼痛尤甚,无发热,无头痛、头晕。今日为求诊治来院,门诊经询问病史及查体后以“右足底肿物”收入院。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常。 【既往史】 2型糖尿病病史4年。冠心
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:9740
严重低钾血症你能想到是这个病因引起的吗? 关键疾病:左侧肾上腺腺瘤:原发性醛固酮增多症、继发性高血压、重度低钾血症 现病史【一般资料】 男性,35岁,工人 【主诉】 反复四肢无力半年,加重12小时 【现病史】入院前半年出现四肢无力,双侧对称,伴双下肢酸胀感,双下肢可自行缓慢行走,无劳累后加重,无肢体感觉异常,无饮水呛咳,吞咽困难,未予重视,症状反复发作。12小时前无明显诱因出现,四肢无力明显加重双下肢明显,双下肢不
刘***兴 | 主治医师 内科 内分泌科 浏览:5639
爱医热点:副高晋升:如何准备?难题何解? 在医生的职业生涯中,副高晋升是一个重要的里程碑,它不仅意味着个人能力的提升,更代表着在组织内部地位和责任的增加。但副高晋升之路充满挑战,除了要通过副高考试之外,晋升对于工作量、科研成果等等也有更细致更全面的要求,不少省份和医院还需要面试评审环节。每一位致力于提升的医者,都在这条道路上不断探索与成长。
2型糖尿病并酮症合并高血压乙肝丙肝胆结石一例 关键疾病:2型糖尿病并酮症 糖尿病周围神经病变 现病史【一般资料】女性,52岁,农民【主诉】发现血糖升高8年余,再发口渴多饮、消瘦半年。【现病史】患者8年多前因消瘦、头昏检查发现血糖高(空腹血糖12.5mmol/L),患者有口渴、多饮、多食,无心悸,无手抖。以"糖尿病"住院给予胰岛素治疗。出院后患者未注射胰岛素,口服美吡达(1片 1
杨***铭 | 副主任医师 内科 内分泌科 浏览:5709
陈旧性肘关节脱位手术治疗分享 关键疾病:左肘关节陈旧性后脱位 现病史【一般资料】 女性,42岁,职员 【主诉】 左肘部肿痛伴活动受限1个月。 【现病史】 患者于1个月前,行走时摔伤左肘致肘关节脱位,当日于外院行脱位闭合复位成功后未以石膏固定,以颈腕吊带固定1周去固定。现左肘关节活动障碍,逐来就诊,门诊摄X光片及CT示:左肘关节后脱位。门诊以左肘关节陈旧性脱位为诊断收
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:9717
继发性肺结核治疗方针及治疗方案需了解 关键疾病:继发性肺结核结核性胸膜炎地中海贫血胸腔积液 现病史【一般资料】 男性,36岁, 【主诉】 反复咳嗽、咳痰3月,加重间伴发热3天余。 【现病史】 患者于3月前始反复出现咳嗽、咳痰、咳少许黄痰,于私人诊所治疗(具体不详),症状可缓解,3天余前出现上述症状加重间伴发热,最高体温T39.5℃,无畏寒,无明显气促,无胸痛、心前区压榨感,无咯血、盗汗,无恶心,
余***伟 | 主治医师 内科 感染科 浏览:9701
急诊高龄房颤空腔脏器穿孔的麻醉一例 关键疾病:胃穿孔、胆囊结石慢性房颤 现病史【一般资料】 女性,81岁,农民 【主诉】 腹部持续性疼痛3小时 【现病史】患者于3小时前无明显诱因出现腹部疼痛不适,呈持续性,疼痛不随体位改变好转,无发热,无头晕心慌,无恶心呕吐,无腹泻,院外未行治疗,急来我院就诊,以腹痛待查收住院。病程中,患者未睡眠,小便正常,大便未排。 【既往史】有胃
杨***铭 | 副主任医师 其他 麻醉疼痛科 浏览:9631
掌骨骨巨细胞瘤,通过瘤段切除术后还需要放化疗吗? 关键疾病:右第3掌骨骨巨细胞瘤 现病史【一般资料】 男性,28岁,职员 【主诉】 发现右手背包块2个月。 【现病史】 患者于2个月前,在无明显诱因情况下发现右手背包块,未经诊治,包块逐渐增大并伴有疼痛,就诊摄DR示:右第3掌骨膨胀性破坏,骨皮质变薄,皂泡样改变(考虑骨巨细胞瘤),门诊以“右第3掌骨骨巨细胞瘤”为诊断收入院治疗。病来无发热
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:9711
老年人慢阻肺、肺性脑病合并消化道出血,治疗过程多曲折 关键疾病:慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、心律失常-阵发房速、心功能IV级、II型呼吸衰竭、肺性脑病、电解质代谢紊乱,高血压2级、上消化道出血 现病史【一般资料】 女性,66岁,农民 【主诉】 反复咳嗽、咯痰30余年,气短7年,加重5天 【现病史】 缘于30余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,初始症状轻,每于受凉或气候骤变时反复发作,多咯白色泡沫样痰,量少,以晨起为重,伴喘息,每次发作持续3个月左右,已连续2年以上。经抗炎治疗有效,状很快缓解。曾诊断
毕*** | 主治医师 内科 呼吸科 浏览:9622
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