病人长期卧床,褥疮严重可分步治疗 关键疾病:骶尾部褥疮IV度贫血(中度)低蛋白血症 现病史【一般资料】 男性,53岁,无 【主诉】 骶尾破溃流脓半年 【现病史】 患者于1年前,脑出血后瘫痪卧床,半年前骶尾部破溃流脓,于当地医院清创后自行换药,创面无好转,逐来就诊,门诊以骶尾部褥疮为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹痛,大小便失禁,体重无明显减轻。 【既往史】
王***伟 | 主任医师 外科 普外科 浏览:10200
老年人腱鞘囊肿误诊为血管瘤的经验教训 关键疾病:腱鞘囊肿(左踇趾)高血压病 现病史【一般资料】 女性,61岁,农民 【主诉】 左踇趾跖内侧肿物1月余。 【现病史】 患者约1月前无意中发现左踇趾跖内侧质硬肿物,约米粒大小,压痛明显,影响行走。无发热、畏寒,无胸闷、憋气,无肢体麻木及抽搐,无肢体活动障碍,未特殊处理,肿物逐渐增大。今为求进一步诊治,来至我院就诊。门诊经详细询问病史及查
刘*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:10179
术前新辅助+手术+术后化疗及免疫治疗ⅢB期肺癌 关键疾病:左上肺腺癌ⅢB期 现病史【一般资料】 男性,56岁,职员 【主诉】 间断咳嗽咳痰一个月 【现病史】患者入院前一个月无明显诱因出现咳嗽咳痰,痰量不多,无胸闷气短,无胸痛,无发热,就诊于当地医院查胸部CT显示左上肺占位性病变,临床考虑肺癌可能性大,颈部彩超提示左侧锁骨上多发淋巴结转移可能,未行特殊治疗,患者为求进一步治疗收
乔***坤 | 主治医师 外科 胸外科 浏览:10220
车祸致左第五跖骨开放性粉碎性骨折,急诊手术清创骨折克氏针内固定术 关键疾病:左第五跖骨开放性粉碎性骨折 现病史【一般资料】 男性,30岁,职工 【主诉】 左足肿痛流血伴不敢活动1小时 【现病史】 患者于1小时前,不慎被车撞伤,当即左足肿痛流血畸形伴不敢活动。急来我院就诊,急诊摄DR示:左五跖骨粉碎性骨折。急诊以左足第五跖骨粉碎性骨折为诊断收入院治疗。病来无发热,无心悸气短,无肢体麻木无力,二便及饮食正常。
王***雪 | 主治医师 外科 骨科 浏览:10258
老人家走路未注意摔伤右腕,行桡骨骨折接骨板内固定术治疗 关键疾病:右桡骨远端粉碎性骨折 现病史【一般资料】 女性,65岁,退休人员 【主诉】 右腕外伤疼痛3小时 【现病史】 该患者于今日走路时摔倒致右腕着地,右腕肿痛,来我院求治,门诊检查后以右桡骨远端粉碎性骨折收入院治疗。现症:右侧腕部疼痛明显,右手麻木。饮食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】 子宫肌瘤手术病史2年。否认糖尿病、冠心病等慢性
肖***斌 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:10207
一例右锁骨骨折切开复位内固定术治疗分享 关键疾病:右锁骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】 女性,55岁,无业人员 【主诉】女性,55岁,无业人员摔伤致右肩肿痛、活动受限6小时。 【现病史】该患者于6小时前在家起床时不慎摔倒,右肩部着地,即感右肩等伤处肿痛,右肩部肿痛明显,诉当时无头晕、胸闷、心慌不适感,无气急、恶心不适,后被家人送至我院急诊就医,行右肩正位片提示:右
肖***斌 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:5216
心梗救治的“黄金120分钟” 关键疾病:急性心肌梗死心力衰竭高血压2级(高危) 现病史【一般资料】 男性,59岁,农民 【主诉】 心前区持续闷痛10小时,加重3小时 【现病史】 患者入院前10小时无明显诱因出现心前区闷痛,呈压榨样疼痛,未向肩背部放射,可耐受,活动后加重,休息后无明显缓解,未予重视;3小时前疼痛加重,伴有气短,不能耐受,无明显呼吸困难,无腹痛,遂急来院住院治疗。 【既
李***涛 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:10207
玻璃体腔注射阿柏西普治疗老年性黄斑变性一例 关键疾病:黄斑变性 现病史【一般资料】 男性,55岁,公务员 【主诉】男性,55岁岁,公务员左眼渐进性视力下降半年,视物黑影变形一月余 【现病史】患者自述半年前无明显诱因下出现左眼视力下降,,渐进性加重,无眼红,眼痛,无畏光流泪,无虹视,近一月出现眼前黑影,正前方,无飘动,黑影逐渐增大,视力下降明显,在家点莎普爱思滴
汪***海 | 主任医师 眼科 眼科综合 浏览:10096
典型急性阑尾炎的诊治 关键疾病:急性阑尾炎 现病史【一般资料】 男性,25岁,工人 【主诉】 男性,25岁,工人,转移性右下腹痛5小时。 【现病史】缘于入院前5小时,无明显诱因始出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛, 程度中等,尚可忍受,疼痛无向它处放射,无缓解倾向,无恶心、呕吐,无腹泻,无发热、畏冷,无 目黄、皮肤黄,无少尿、无尿、尿痛等不适。后疼痛
谢***艺 | 主治医师 外科 普外科 浏览:9337
声音嘶哑2个月,声带息肉患者的治疗历程 关键疾病:右侧声带息肉 现病史【一般资料】 男性,44岁,农民 【主诉】 声嘶2月。 【现病史】 患者于2月前无明显诱因,开始出现声音嘶哑,呈持续性,以受凉或用嗓过度后明显,伴说话费力,无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不畅、吞咽梗阻。起病后病情持续性发作,院外口服药物(具体不详),上述症状未缓解。现为进一步诊
朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 浏览:10166
慢性支气管炎伴肺气肿1例 关键疾病:慢性支气管炎胸腔积液肺性脑病心律失常支气管炎 现病史【一般资料】 患者男74岁,退休职工 【主诉】 患者主因间断咳嗽咳痰十年加重伴喘息气短一天。 【现病史】 患者入院前十年,因受凉后出现咳嗽,咳痰,痰易咳出,从而间断性发作,并在我院诊断为慢性支气管炎,经治疗后好转之后,反复发作数次,每次发作均在三个月以上,本次住院前一天,上述症状较前加重,并伴有喘息
x****2 内科 呼吸科 浏览:6164
在如厕时发生了脑出血的案例 关键疾病:高血压性脑出血 现病史【一般资料】 男性,62岁,农民 【主诉】 右侧肢体无力1天余 【现病史】 患者缘于1天余前大便时突然出现右侧肢体无力,上肢不能抬举,下肢不能站立,伴有头晕,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,未见咖啡色样物质,间断气促,无头痛,伴有言语不清,无视物旋转,无复视,症状持续无缓解,当地医院行头颅 CT 脑
王***庆 | 医师 内科 神经内科 浏览:10211
疗效评估SD的IV期食管鳞癌免疫联合化疗 关键疾病:胸上段食管鳞癌(cT3N2M1 IV期) 放化疗后+免疫治疗中+右侧锁骨上淋巴结转移双肺转移 现病史【一般资料】 男性,72岁,农民 【主诉】 确诊食管癌1年余,拟行靶向联合化疗 【现病史】 患者于2020-04因“进食困难2用”就诊于当地医院,行胃镜检查示:食管上段距门齿18-23 cm可见环周增生、糜烂,粘膜脆,易出血,活检4块,病理示:(食管上段活检)结合免疫组化,符合鳞状细胞癌,免疫组化:
王*** | 主治医师 肿瘤科 放疗科 浏览:10180
双侧智齿阻生一例 关键疾病:牙肿痛双侧智齿阻生牙龈红肿冠周炎齿拔除 现病史【一般资料】男性,15岁,学生。【主诉】左侧后牙肿痛2周。【现病史】缘于2周前患者早晨刷牙时,感觉左侧后牙牙龈疼痛不适,未给予重视,2天后,左侧后牙区出现肿痛症状,肿痛部位有白色液体流出,同时自觉口臭,咀嚼时疼痛明显,严重影响进食,随就诊当地诊所,诊断为牙龈上火,给予口服消炎药物治疗5天,肿痛消失。
周***超 | 医师 口腔科 口腔科综合 浏览:10068
33岁患者外伤致跟骨骨折的手术治疗 关键疾病:骨折跟骨骨折 现病史【一般资料】 男性,33岁,工人 【主诉】 外伤致右足肿痛伴活动受限12小时。 【现病史】患者于12小时前工作时由高处坠落伤及右足,当即感伤处疼痛剧烈、不敢活动,无昏迷史,无头痛、头晕,无胸痛、呼吸困难,无腹痛、腹胀,伤后至“威海市立医院”就诊,行右足CT示:右跟骨粉碎性骨折表现,跟距关节脱位可
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:10192
寻常型天疱疮诊治1例 关键疾病:寻常型天疱疮 现病史【一般资料】 男性,65岁,无业 【主诉】 口腔、外阴破溃2个月,周身起红斑水疱伴痒1个月。 【现病史】患者2个月前无明显诱因,口腔、外阴出现破溃伴疼痛,于多家医院分别诊为白塞病、扁平苔藓,予曲安奈德溶液、康复新液漱口,未见明显好转。1个月前患者躯干及四肢陆续出现红斑水疱,伴有瘙痒,患者就诊于我
张***威 | 副主任医师 皮肤性病科 皮肤科 浏览:9800
爱医热点:医院接入DeepSeek后,医护工作者能做什么? 随着AI技术的不断进步,未来医疗行业将迎来更多创新和突破,为人类健康事业注入新的活力。近日,DeepSeek引发的AI浪潮涌向医院,目前已有多家医院宣布完成DeepSeek本地化部署。医院接入DeepSeek或是将其他人工智能大模型应用到医院各场景后,有人将其理解为要“分一杯羹”的搅局者,但实际上要
HPV感染后发展至CINI级的患者记录 关键疾病:宫颈低级别鳞状上皮内瘤变(CINI级)+宫颈人乳头瘤病毒感染+慢性子宫颈炎+宫颈潴留囊肿 现病史【一般资料】 女性,47岁,文员 【主诉】 发现宫颈高危型HPV感染10月余 【现病史】 患者诉2019年8月做宫颈癌筛查时行宫颈液基细胞学检查,提示ASC-US,人乳头瘤病毒检测HPV-52型阳性,在本市人民医院行宫颈活检术,术后病理诊断为“慢性宫颈炎”并予宫颈放药治疗3个月,之后未予复查。至20
张***菊 | 主治医师 妇产科 妇科肿瘤 浏览:9385
带状疱疹右胸部出现水泡伴刺痛一列 关键疾病:带状疱疹 现病史【一般资料】男性,72岁,农民【主诉】右胸部出现水泡伴刺痛3天【现病史】3天前,患者无明显诱因出现右胸部簇集性水泡,伴有刺痛,针扎样疼痛,放射至背部疼痛,当时无发热,无恶心呕吐等症状,为治疗来我院就诊,门诊以“带状疱疹”收住院,发病以来,饮食可,睡眠差,大小便正常,体重无明显变化
张***如 | 主治医师 皮肤性病科 皮肤科 浏览:9336
爱医热点:规培中你踩过的哪些“坑”? 规培,这个医学界的“必经之路”,规培充满了挑战与未知。在这条路上,我们不断摸索、尝试,也难免会踩到一些“坑”。在规培的过程中,我们确实会犯一些错误,但这并不意味着我们应该停止尝试或者避免挑战。相反,正是这些错误让我们更加深入地了解了自己的不足和需要改进的地方。通过不断反思和总结,我们可以逐渐提高自己
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