胃肠疾病专栏 疑难,罕见,特殊胃肠疾病的诊断,治疗经验分享。 2017-01-01
急性阑尾炎合并嵌顿性斜疝的诊治解析 关键疾病:1.急性阑尾炎,2.右侧腹股沟区嵌顿性斜疝 现病史【一般资料】 男性,58岁,农民 【主诉】 持续性右下腹疼痛3天,右侧腹股沟区可复性肿物不能还纳4小时。 【现病史】 患者诉缘于3天前无明确诱因出现右下腹持续性钝痛,固定,不向腰背部、会阴部放射,无发冷、发热,无咳嗽、咳痰,无心慌、气短,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,发病后自行口服抗生素治疗,症状无明显缓解。4小时前出现不能自主排尿,用力排尿时右侧腹股沟区出现肿物,不能还纳,腹痛加重,持续性疼痛阵发性加剧,停止排气排便,于当...
阚文军 | 主任医师 外科 普外科 2021-10-13 15:39 浏览:3889
升结肠腺癌合并急性阑尾炎案例解析 关键疾病:1.升结肠腺癌,2.急性阑尾炎,3.直肠炎 现病史【一般资料】 女性,77岁,农民 【主诉】 右下腹疼痛半个月,加重伴恶心、呕吐、腹泻8小时。 【现病史】 患者诉半个月前无明确诱因出现右下腹持续性隐痛,无阵发性加剧,无他处放射,无寒战、发热,无恶心、呕吐,无便秘、腹泻,无粘液脓血便,未引起注意。8小时前疼痛进行性加重,伴恶心,呕吐3次,呕吐物为胃内容物,不含胆汁和咖啡样物,共吐约500毫升左右,吐后腹痛无减轻,并出现腹泻2次,量不多,稀水样,无粘液脓血便,无柏油样便,无腹胀,无心慌...
阚文军 | 主任医师 外科 普外科 2021-10-13 15:41 浏览:5041
一例胃癌结肠瘘的治疗 关键疾病:胃癌 胃结肠瘘 贫血 低蛋白血症 现病史【一般资料】 女性,43岁,农民 【主诉】 间断腹不适1年,加重伴呕吐、腹泻1个月 【现病史】 自诉1年前无明显诱因出现上腹部疼痛,为间歇性隐痛,无明显放射性疼痛,疼痛尚可耐受,故一直未予特殊治疗,未到医院检查过,半月前开始出现出现恶心、呕吐,呕吐物为棕黑色浑浊样液体,伴粪臭味;同时开始出现腹泻,约4~ 5次/日,最多达20次/日,性状与呕吐物类似,偶有排出未消化食物,为求治疗遂来我院就诊,近半年来体重下降约10 kg。 【既往史】...
彭维忠 | 副主任医师 外科 普外科 2021-10-27 14:31 浏览:9015
因上腹部疼痛检查发现胃癌,手术却发现早已腹腔广泛转移! 关键疾病:胃癌(cT4aN3M1,IV期) 腹盆腔多发转移 现病史【一般资料】 男性,53岁,农民 【主诉】 上腹部反复疼痛一年,加重3月。 【现病史】 患者自诉近1年来自感上腹部间断轻度疼痛,呈自限性,可自行缓解,伴腹胀感,无明显恶心、呕吐,无反酸、嗳气等症状,近3月余进食后上腹部腹胀感较前明显加重,就诊于当地医院,行胃镜检查提示胃癌,取活检病理结果提示胃腺癌,未行特殊治疗,患者为求进一步治疗,来我院就诊入住我科,患者诉近2个月来体重减轻约3-4kg。 【既往史】 无特殊病史 【查体】 T:36...
彭维忠 | 副主任医师 外科 普外科 2021-09-30 14:53 浏览:2943
内镜下套扎术治疗内痔出血一例 关键疾病:内痔并出血,胃底腺息肉,痔疮术后,剖宫产术后 现病史【一般资料】 女性,35岁,职员 【主诉】 间断便血半年。 【现病史】 患者半年前无明显诱因出现间断便血,排便后擦拭肛门时见鲜红色血液,偶见喷射状出血,伴有排便不尽感,偶有排便前腹痛,持续时间约十分钟,排便后腹痛可缓解,偶有反酸,烧心无腹胀,无食欲减退,曾用高锰酸钾清洗以及栓剂治疗,效果差,为求进一步治疗来我院就诊。 【既往史】 既往曾有痔疮病史,并在四年前行痔疮手术治疗,具体不详,十年前行剖宫产手术。 【个人史】 出生于本地,无吸...
李之慧 | 主治医师 外科 普外科 2021-09-30 14:40 浏览:1688
出现便血,小心胃间质瘤! 关键疾病:胃间质瘤继发出血,中度贫血 现病史【一般资料】 女性,60岁,工人 【主诉】 解柏油样大便1周 【现病史】 患者自诉1周前月前无明显诱因出现柏油样便,量约为150g,1~2次/天,持续伴有乏力,就诊于当地医院,考虑“上消化道出血”,血常规示血红蛋白最低达63g/L,腹部CT示胃窦部可见不均匀密度占位,大小约为4.5 cmx4.1 cmx6.1 cm,形状不规则,大部分突向胃腔,增强扫描可见不均匀轻度强化。行胃镜检查:考虑胃间质瘤可能(未见患者检查报告单),诊以“胃间...
彭维忠 | 副主任医师 内科 消化内科 2021-08-28 11:39 浏览:8119
腹部异常搏动,小心血管瘤! 关键疾病:腹主动脉瘤 现病史【一般资料】 女性,71岁,退休 【主诉】 自觉腹部异常搏动2月 【现病史】 患者自诉2月前无明显诱因发现腹部异常血管搏动,未引起重视,近日外院体检时发现腹主动脉瘤可能(具体不详,未见报告单),今为求进一步治疗来我院就诊,门诊以腹主动脉瘤可能收入我科。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便未诉异常,体重无明显减轻。 【既往史】 10余年前曾行胆囊切除术史(具体不详)。有高血压病史,自服尼群地平片治疗。 【查体】 T:36℃,P...
彭维忠 | 副主任医师 外科 普外科 2021-08-28 11:38 浏览:2974
心绞痛病史患者突发腹痛,小心心梗同时,注意急腹症! 关键疾病:胃溃疡贲门炎慢性萎缩性胃炎伴糜烂冠心病不稳定心绞痛 现病史【一般资料】 男性,52岁,工人 【主诉】 腹痛2小时 【现病史】 患者于2小时前晚饭后突然出现腹痛,为上腹部持续性胀痛,伴恶心,无呕吐,全身乏力,咽部哽噎感。无反酸、烧心,无畏寒、发热,无皮肤巩膜黄染,无尿黄,无腹泻,无呕血、黑便,无白陶土样大便,无尿频、尿急、尿痛,排气减少,无排便,遂来我院就诊,急诊急查心电图示窦性心律过缓, T波改变,考虑不支持急性冠脉综合征,故为进一步诊治而来我科, 遂以“腹痛待查”收入院。患者自发病以来,...
彭维忠 | 副主任医师 内科 心血管内科 2021-08-21 09:38 浏览:8845
大肠长了“小肉球”,不用开刀便摘除! 关键疾病:结肠多发息肉直肠息肉急性胃炎 现病史【一般资料】 男性,57岁,公务员 【主诉】 腹痛2周,伴便血1周 【现病史】 患者自诉2周前无明显诱因出现上腹疼痛,呈间歇性胀痛,程度不剧,疼痛不向其他部位放射,伴反酸、嗳气,近一周出现血便,量不多,为鲜红色,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰等不适。无明显加重及缓解因素。自服“阿莫西林”、“三九胃泰”、“盐酸伊托必利”,症状无明显好转,今为求进一步诊治,遂入我院,门诊以“腹痛查因”收入我科。患者起病以来,精神、食纳、...
彭维忠 | 副主任医师 外科 普外科 2021-08-20 08:52 浏览:3043
左侧结肠癌根治术后11天突然发热、憋气为哪般? 关键疾病:左侧结肠黏液腺癌伴不完全性肠梗阻(PT3N0Mx)左侧胸膜炎、胸腔积液。 现病史【一般资料】 女性,84岁,农民 【主诉】 左侧腹部疼痛伴肛门停止排便5天。 【现病史】 患者入院5天前无明显原因和诱因出现左侧上腹部疼痛,呈持续性胀痛伴阵发性绞痛,绞痛发作时自觉左上腹鼓起一包块,发作过后包块逐渐消失;伴肛门停止排便偶有排气,无恶心、呕吐,无发热、寒战,无胸闷、憋气,无尿痛、尿频、尿急;发病后去当地镇卫生院住院输液、灌肠治疗,具体用药情况不详,在镇医院住院期间腹部CT检查意见“降结肠占位,考虑左侧结肠癌伴肠梗阻”,...
赵光忠 | 主任医师 外科 普外科 2021-08-17 11:12 浏览:2740

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韩红波 | 主治医师 擅长:甲状腺肿,结直肠癌,胆...
李之慧 | 主治医师 擅长:胃肠道疾病如胃炎,胃溃...
马常天 | 主治医师 擅长:气胸,胸痛,原发性支气...
赵光忠 | 主任医师 擅长:乳腺癌,乳腺增生,亚急...
彭维忠 | 副主任医师 擅长:胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
韩松 | 医师 擅长:消化性溃疡,慢性胃炎,...
裴砚涛 | 副主任医师 擅长:泌尿外科疾病临床治疗与...
阚文军 | 主任医师 擅长:甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
李常月 | 主任医师 擅长:甲状腺功能亢进症,亚急...
刘融 | 副主任医师 擅长:外科(甲乳胃肠肝胆)常...