急重症科专栏
主要分享急诊-重症疾病的快速识别要点和处理技巧。
2017-01-01
临床思考：假性肠梗阻诊断要点和治疗原则
导读慢性假性肠梗阻临床少见,易误诊，临床诊断时警惕家族史。治疗原则以保守治疗为主,如无效或肠管扩张严重仍需手术治疗,据临床报告手术行病变肠段切除,近端造瘘术有较好的效果。
什么是出血性休克，在肝癌中为何不得不防？
导读肝癌患者最常见和最致命的并发症就是肝癌结节破裂出血性休克，这也是肝癌患者主要死亡原因之一。
一例多发伤失血性休克患者的抢救
现病史【一般资料】男性,54岁,货车司机【主诉】车祸致伤全身多处伴神志不清2小时余【现病史】患者2小时余前，车祸致伤全身多处，伤后患者神志不清，呼之不应，右手、双下肢均有出血，120将其送至我院急诊，患者心律下降至31次/分，血氧66%，血压不出，立即予胸外心脏按压，并予平衡盐500ml、羟乙基淀粉500ml静滴扩容，肾上腺素2mg iv，麻醉科气管插管，心律维持55次/分左右，颈动脉搏动恢复后，呼吸气囊辅助呼吸送至ICU进一步抢救治疗。...
老年人长期胸闷气促，此次突发呼吸困难是何原因引起？
关键疾病：急性左心衰竭冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病慢性支气管炎急性发作低钾血症
现病史【一般资料】
男性，65岁，农民
【主诉】
胸闷、气短间作10余年，加重伴呼吸困难1小时。
【现病史】患者缘于10余年前每逢劳累或者情绪激动后出现胸闷、气短等症，多次住院治疗，诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病 心力衰竭”。平时口服“单硝酸异山梨酯缓释片、芪苈强心胶囊”等药物治疗，病情迁延不愈。近几天患者因患“感冒”,于1个小时前在当地卫生所输液治疗（氯化钠注射液、清开灵注射液等药物，剂量不详），输液速度较快，随即出现胸闷，呼吸困难，...
自发性蛛网膜下腔出血的诊断以及治疗方案选择经验分享
导读自发性蛛网膜下腔出血是指脑底或脑表面血管破裂后，血流直接流入或主要地流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中。引起该疾病的病因较多，其中最重要的是颅内动脉瘤和颅内动静脉畸形破裂导致的出血，其次是高血压、动脉硬化和白血病等其他病变。
慢性乙肝患者急性腹内空腔脏器穿孔一例
现病史【一般资料】男性,56岁,农民【主诉】腹痛2小时【现病史】患者于2小时前无明显诱因渐感上腹部疼痛不适，呈刀割样疼痛，伴肩背部胀痛不适，无恶心呕吐，无畏寒发热，无咳嗽咳痰，院外未作特殊处理，症状进行性加重，急来我院，急诊以"腹痛待查"收入院。 病程中，患者精神、睡眠差，大小便未解。【既往史】既往有慢性乙肝小三阳病史，既往有腹痛病史，自诉有胃病史多年。喜饮酒，1月前有解黑便史；否认有其他疾病史及药物过敏史。【查体】T:36.3℃ ,P:...
肝破裂修补应用凝胶海绵避免肝脏切割
现病史【一般资料】男性,42岁,农民【主诉】外伤后腹部疼痛2小时。【现病史】患者诉缘于2小时前被木棒撞击右上腹，出现疼痛，迅速波及全腹，为持续性钝痛，无阵发性加剧，向右肩背部放射，后出现腹胀，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，尿量减少，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳血，无呼吸困难，无晕厥、抽搐，未经诊治，急来我院，门诊以“腹痛待查”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】T:36.0℃...
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
刘志宽 | 主治医师
擅长：一氧化碳中毒,冠心病,...
张凤霞 | 副主任护师
擅长：擅长外科常见疾病的护理...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
彭维忠 | 副主任医师
擅长：胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
徐珊珊 | 主任医师
擅长：糖尿病,高血压,冠状动...
