急重症科专栏
主要分享急诊-重症疾病的快速识别要点和处理技巧。
2017-01-01
当右上腹“炎”重时，不能忘记这个病！！！
导读临床上遇到老年右上腹痛，心中要时刻想到急性坏疽性胆囊炎。忘记这个病，后果很严重；想到这个病，让你出困境！急性坏疽性胆囊炎具有高危性，及早诊断，做好术前准备，采取积极手术治疗，可以有效提高患者的治愈率，保证患者安全。
一例脾破裂失血性休克患者的抢救手术治疗
关键疾病：失血性休克脾破裂腹腔积血
现病史【一般资料】女性,48岁,农民【主诉】摔倒致伤左季肋部一小时【现病史】患者一小时前因骑车不慎摔倒致伤左季肋部，感腹痛，腹胀，伤后无昏迷史，无头痛，头昏，有头面部流血，有恶心，未呕吐，无肢体抽搐，无肢体活动障碍，无大小便失禁，无呼吸困难，无胸闷气急，送至我院急诊，急诊查腹部CT示“脾破裂”，予以收住入院，进一步处理，发病来病人未进食，大小便未解。【既往史】平素体健，随社会人群按程序预防接种，无“高血压病、糖尿病、冠心病、脑炎、脑膜炎”...
足月待产妇车祸致特重型颅脑损伤母子均平安一例
关键疾病：特重型颅脑损伤脑肿胀脑疝
现病史【一般资料】女性,35岁,农民【主诉】头枕部外伤约1小时入院伴昏迷【现病史】患者大约1小时前不慎摔伤头枕部，伤后昏迷无中间清醒期，胸腹部具体受伤情况不详，无呼吸困难及呕吐，无四肢抽搐，院外未治疗。急诊呼"120"以"脑外伤”收入我科，伤后大小便均未解。【既往史】孕38±周待产 ，否认有糖尿病高血压心脏病病史【查体】T:35.8℃ ,P:62次/分,R:21次/分,BP:115/63/mmhg。神志深度昏迷，GCS5分（E1V1M3）...
急性梗阻性化脓性胆管炎致感染性休克1例
关键疾病：胆总管结石急性梗阻性化脓性胆管炎感染性休克慢性胆囊炎
现病史【一般资料】女性,66岁,农民【主诉】右上腹痛痛、寒颤、高热、黄疸3天，烦躁、四肢厥冷，大汗淋漓4小时。【现病史】患者家属诉缘于3天前无明显诱因出现右上腹痛痛，初为阵发***痛，后出现持续性锐痛，阵发性加剧，向右肩背放射，伴恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物，不含血性物、蛔虫及咖啡样物，共吐约500毫升左右，吐后腹痛无减轻，并出现寒颤、高热，巩膜及周身皮肤黄疸，体温最高达38.8℃，无腹胀，无心慌气短、咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿...
一例右侧大脑半球及纵裂、天幕创伤性硬膜下血肿患者手术治疗
关键疾病：右侧大脑半球及纵裂天幕创伤性硬膜下血肿创伤性脑疝帕金森病
现病史【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】跌倒致伤头部12小时伴不省人事【现病史】患者约于昨晚20时许不慎跌倒致伤头部，伤时具体着力部位不详，伤后无昏迷，有头部疼痛，恶心，未呕吐；无双侧外耳道出血，无双侧鼻腔出血，无抽搐，2小时后逐渐不省人事，有小便失禁，家人未重视，今晨家属发现患者呼之不应，左侧肢体活动少，急送至我院急诊，就诊时右侧瞳孔已散大，急查头部CT示：右侧大脑半球颅骨内板下弧形高密度影，右侧侧脑室受压，中线结构左偏，纵裂池左旁...
急性坏死性胰腺炎致休克1例
关键疾病：急性坏死性胰腺炎低血容量性休克
现病史【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】剧烈腹痛，恶心、呕吐，腹胀2天，四肢厥冷，大汗淋漓2小时。【现病史】患者家属诉缘于2天前大量饮酒后出现腹部疼痛，初为阵发性锐痛，后出现持续性剧痛，以左上腹为重，无他处放射，伴恶心、呕吐5次，呕吐物为胃内容物，不含血性物、蛔虫及咖啡样物，共吐约1500毫升左右，吐后腹痛略减轻，伴轻度腹胀。无发冷、发热，无心慌气短、咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，发病后曾于当地诊断为“急性胰腺炎”，予输液治疗（药...
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
刘志宽 | 主治医师
擅长：一氧化碳中毒,冠心病,...
张凤霞 | 副主任护师
擅长：擅长外科常见疾病的护理...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
彭维忠 | 副主任医师
擅长：胰腺炎,痔疮,肛瘘,原...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
李林林 | 副主任医师
擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
原华英 | 副主任医师
擅长：慢性支气管炎,支气管哮...
徐珊珊 | 主任医师
擅长：糖尿病,高血压,冠状动...
