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急重症科专栏主要分享急诊-重症疾病的快速识别要点和处理技巧。 2017-01-01

低血糖昏迷一例关键疾病：低血糖性昏迷 现病史【一般资料】女性,68岁岁,农民【主诉】呕吐、腹泻2天，被人发现意识不清3小时。【现病史】患者近2天无明显诱因出现恶心、呕吐、腹泻，经对症治疗（具体不详）后略有改善。昨晚大约22时左右入睡，入院前3小时被邻居发现未起床，呼之不应，遂破门而入，呼叫后意识逐渐转清，自述头晕，视物模糊，全身无力，遂急诊入院。自述睡前乏力。夜间未起来小便。【既往史】有高血压3级病史10年，平时口服卡托普利25mgbid，有2型糖尿病病史7年，平时口服二甲双...

李林林 | 副主任医师 急诊科急诊科 2019-07-10 08:32　浏览：6643

急诊自发性脑出血并脑疝形成放弃治疗一例关键疾病：自发性脑出血并脑疝形成高血压3级糖尿病 现病史【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】突发意识障碍2小时【现病史】患者家属称于同村人早上6点时发现患者突发意识障碍，呼之不应，家属赶到后急呼120以"昏迷待查'收入院。【既往史】家属代诉有高血压、糖尿病、心脏病病史。【查体】T:36℃ ,P:100次/分,R:10次/分,BP:268/160/mmhg。昏迷状态，GCS评分4分分（E1V1M2），被动**，呼吸困难，双瞳孔散大，对光反射消失，颈软，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律...

杨晓铭 | 副主任医师 急诊科急诊科 2019-07-11 08:25　浏览：7339

脑溢血致右侧半身不遂、头痛患者一例关键疾病：脑出血 现病史【一般资料】男性,48岁,农民【主诉】右侧半身不遂伴头痛、言语謇涩3小时。【现病史】患者缘于3小时前因情绪激动后突发右侧半身不遂，摔倒，无抽搐及意识障碍。言语欠流利，诉头痛，以左颞部为重，呈持续性胀痛，无头晕及视物旋转。偶有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，无血性物混杂。无吞咽困难，无饮水呛咳，无二便失禁，在家未予治疗。为明确诊治，急入我院治疗。刻下症：右侧半身不遂，头痛，言语謇涩。【既往史】有“高血压”病史5年余，血压最高达...

李宏 | 副主任医师 急诊科急诊科 2019-07-10 08:31　浏览：6487

临床经验：羊水栓塞的诊断与治疗要点导读羊水栓塞虽然发生率不高，在孕产妇死亡率中所占比例也不大，但是其一旦发生，病情风险，死亡率是极高的，随着现代医学技术的进步，多学科协作参与抢救的情况下，存活率已经有较大的提高。

张素菊 | 主治医师 其他科室急诊科 2019-03-25 14:37　浏览：11991

主动脉夹层的诊治体会导读对于怀疑主动脉夹层的患者需要及时进行彩超、CTA等检查，明确诊断并进行真确的分型，结合患者的年龄、身体状况、对预后的要求以及经济状况决定个性化的治疗方案，术后需要加强护理以及监测，防止各种并发症的发生，对于出院后的患者一般需要至少随访2年的时间，观察主动脉以及夹层的直径的变化，从而制定规范化、个性化的后续治疗。