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慢性支气管炎专栏主要发布呼吸内科临床综述，经典病例，传递呼吸系统疾病诊疗经验。 2017-01-01

慢性阻塞性肺病伴急性加重合并II型呼吸衰竭首先要确定什么？关键疾病：慢性阻塞性肺病伴有急性加重D组 2型糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉支架植入后状态 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】反复咳嗽、咳痰伴胸闷17年，加重伴纳差2天【现病史】患者17年前开始出现咳嗽、咳痰，予以对症治疗后症状减轻，但以后经常发作上述症状，逐渐伴有气喘，冬季或天气变化时多发，多次在当地医院治疗，诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重期，过去一年急性加重（3）次，由于气短，目前稍活动即有喘息症状（mMRC呼吸困难严重程度分级3级）。2天前不慎受凉后再次出现咳嗽、咳痰及胸闷，痰为黄色，质粘，不易咳出，在当...

田图磊 | 主治医师 内科呼吸科 2019-11-06 08:49　浏览：4243

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊治经验导读胸腔闭式引流仍是治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸的最好方法。

刘海军 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 15:00　浏览：5024

常见的慢性支气管炎诊治经验分享关键疾病：慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病合并感染膝关节炎 现病史【一般资料】男性，60岁，农民【主诉】咳嗽、咳痰、喘息间作7年余，加重伴发热2天。【现病史】患者缘于7年余前因着凉后出现咳嗽、咳痰、喘息等症，以后每年冬季天气变冷后发作，春季天气转暖后症状缓解，每年发作3个月以上。曾多次在当地卫生院住院治疗，诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”，具体治疗方案不详，病情迁延不愈。自2天前起，患者患“感冒”后出现咳嗽加重，咳大量黄白色粘痰，无痰中带血。喘息，无呼吸困难，夜间能平卧，发热，体温最高达38...

李宏 | 副主任医师 内科呼吸科 2018-12-10 09:32　浏览：8101

如何评估慢性阻塞性肺肺疾病的感染风险导读慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期是指copd患者的临床表现程度超出日常的普通症状并出现急性恶化，主要症状改变包括以下至少一种情况：1.咳嗽频率及严重程度增加，2.痰量增加或痰液性状改变，3.呼吸困难加重。房出现严重的气道阻塞时，COPD急性加重可能导致呼吸衰竭而死亡。

龙振昼 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 14:40　浏览：5425

慢性咳嗽、咳痰、发热患者一例关键疾病：慢性支气管炎 现病史【一般资料】女性,51岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰间作6年，加重伴发热1天。【现病史】患者缘于6年前因感受风寒后出现咳嗽、咳痰等症，以后每年冬季天气变冷后发作，春季天气转暖后症状明显缓解，每年发作3个月以上，间断口服“咳喘感冒片”等药物治疗，病情迁延不愈。自昨日起，患者患“感冒”后出现咳嗽，咳少许白色粘痰，无痰中带血。无喘息，发热，体温达38.6℃ ，无寒颤。上腹部烧灼感，泛酸。在家口服“清开灵口服液、阿莫西林胶囊”等药物治疗，发热症...

李宏 | 副主任医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:57　浏览：5149

咳嗽、咳痰、喘息间作15年，加重伴发热1天关键疾病：咳嗽 现病史【一般资料】女性,69岁,退休干部【主诉】咳嗽、咳痰、喘息间作15年，加重伴发热1天。【现病史】患者缘于15年前因着凉后出现咳嗽、咳痰、喘息等症，以后每年冬季天气变冷后发作，春季天气转暖后症状缓解，每年发作3个月以上。曾多次住院治疗，诊断为“慢性支气管炎，肺气肿”，病情迁延不愈。自昨日起，患者患“感冒”后出现咳嗽加重，咳大量黄白色粘痰，无痰中带血。喘息，无呼吸困难，夜间能平卧，发热，体温最高达38.4℃，无寒颤。在家口服“清开灵口服...

李宏 | 副主任医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:57　浏览：5293

慢性支气管炎呼吸道清理技术的应用导读气管和支气管黏痰的形成，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）症状的产生起了至关重要的作用，是引起气流阻塞的主要原因之一，也是绝大多数患者对治疗效果不满意的关键。在没有明确病原体感染的情况下，单纯使用抗感染药物，有时候收效甚微，不但增加患者的经济负担，也有耐药的风险。

龙振昼 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 14:00　浏览：6194

慢性支气管炎最新治疗方法之天灸疗法导读慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，其在西医方面治疗方法主要是药物治疗，如去咳平喘药，抗感染药等，近年来从中医学创建天灸疗法治疗慢性支气管炎，取得了广泛认可，现从天灸疗法的临床和科研角度分析其研究进展及未来趋势。

张芃 | 主治医师 内科呼吸内科 2018-12-12 13:40　浏览：4686

慢性阻塞性肺病急性加重期如何进行机械通气导读慢性阻塞性疾病急性加重期患者出现急性呼吸衰竭，临床上如果需要进行急性机械通气治疗，通过无创通气或有创通气的方式给予。机械通气无论是无创或者有创方式都不是一种治疗，而是生命支持的一种方式。在此条件下，通过药物治疗，消除慢性阻塞性肺病急性加重的原因，使急性呼吸衰竭得到逆转。