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慢性支气管炎专栏主要发布呼吸内科临床综述，经典病例，传递呼吸系统疾病诊疗经验。 2017-01-01

慢支肺气肿合并高血压糖尿病冠心病房颤诊治经过小结关键疾病：冠心病糖尿病肺气肿高血压 现病史【一般资料】男性，77岁，农民【主诉】反复咳嗽、胸闷、喘气30余年，加重3天。【现病史】患者近30多年来反复咳嗽、胸闷、喘气，症状时轻时重，曾多次于我科及外院住院治疗，平日在家口服药物治疗，3天前开始无明显诱因咳嗽、胸闷、喘气再次加重，咳白色粘痰，无发热、咯血、盗汗，无胸痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，在家未作特殊处理，今来我院，以"1.冠心病房颤心功能不全 2.慢阻肺"收治入院。【既往史】有慢支...

杨晓铭 | 副主任医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:52　浏览：5686

反复咳嗽咳痰五年，加重一个月关键疾病：咳嗽 现病史【一般资料】女性,50岁【主诉】反复咳嗽咳痰五年，加重一个月【现病史】症见:咳嗽，咳黃痰，痰质粘不易咳出，心悸，活动后气短，周身乏力，饮食尚可，睡眠差。【既往史】老年女性，因“反复咳嗽咳痰五年，加重一一个月”由门诊入院。子宫切除手术史五年，甲状腺手术史2年。发现冠心病二十日。【查体】T:36.4℃ ,P:94次/分,R:20次/分,BP:120/70/mmhg。查体:神清语明，体温36. 4C,脉搏94次/分，血压120/70mHg...

刘钊 | 医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:47　浏览：6585

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的常规诊治措施关键疾病：肺内感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期冠心病高血压3级高危组 现病史【一般资料】女性，81岁，【主诉】间断咳嗽、咳痰、喘憋十余年，加重二十余天【现病史】患者间断咳嗽、咳痰、喘憋十余年，多于气候变化或外感后出现，平素口服止咳化痰药物控制C具体药名不详)。近一年，间断双下肢浮肿，曾住院治疗，诊断为“冠心病、心衰”，平素间断口服氢**维持。二十余天前，无明显诱因咳嗽、咳痰，于社区静点“头孢他啶”半个月，咳嗽、咳痰稍减轻。近六天，咳嗽、咳痰再次加重，伴活动后喘促。为求系统治疗，门诊以“肺心病”收入院...

刘钊 | 医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:45　浏览：4057

中医辨治慢性支气管炎导读慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症引起，每年发病持续3个月，连续2年及2年以上才可诊断为慢性支气管炎。是老年人的常见病、多发病，该病多发于冬春季节，以反复性咳嗽、气喘、胸闷气短为主要临床症状。传统西医常以抗生素、化痰药等药物治疗，虽然可以控制症状发生，但长期临床效果不是很好。

武巴音 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 14:20　浏览：10892

都是肺动脉高压惹的祸？导读临床突然咳嗽、咯血，主要见于肺结核，肺栓塞，肿瘤，或者支气管扩张，本例的病程与上述略有区别，患者表现为季节性咳嗽伴心脏症状（心悸、胸闷）多年，因咯血2次就诊。在考虑病因时应该把继发性肺动脉高压因素考虑在内。

孙士礼 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 15:20　浏览：9671

中医治疗慢性支气管炎案例解析导读咳嗽虽属于肺系病症，但分为外感咳嗽和内伤咳嗽。急性支气管炎一般属于外邪袭肺引起，一般是外感咳嗽，而慢性支气管炎一般是内伤咳嗽，《素问.咳论》认为"五脏六腑皆令人咳，非独肺也"，强调了除了肺脏受邪，脏腑功能失调亦可导致咳嗽的发生，因此对于慢性支气管炎断不可见咳止咳，要通过望、闻、问、切收集临床资料进行辨证论治，标本兼顾方可收效。

于秀红 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 12:40　浏览：9950

慢性支气管炎急性加重期关键疾病：慢性支气管炎支气管炎气管炎 现病史【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰、闷喘3天加重1天。【现病史】患者3天前因受凉后出现咳嗽、咳痰、闷喘，不伴有胸痛、心慌、头晕、头痛、意识障碍等其他症状，随当地诊所治疗，给予平喘药物，效果欠佳，慢性支气管炎病史10年余，每到换季节受凉常复发，常随当地诊所治疗，1天前上述症状加重，为求治疗来我院，门诊以“慢性支气管炎”为诊断收入我科，发病来患者饮食、睡眠可，体重无明显变化，大小便正常。【既往史】平素身体一般，慢性支气管炎...

卢文 | 主治医师 内科呼吸科 2018-12-10 08:45　浏览：6519

临床思考：慢性咳嗽5年，竟然一直漏诊了它导读患者反复咳嗽伴咳血5年，鉴别诊断一大摞，更有高粘滞血症，然而，所有诊断中都忽略了这个疾病，是为什么？

孙士礼 | 副主任医师 内科呼吸内科 2018-12-12 12:20　浏览：9302

慢性阻塞性肺病伴急性加重D组治疗步骤及病情分析关键疾病：慢性阻塞性肺病急性加重D组 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】反复咳嗽咳痰喘息10余年，加重8天【现病史】患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰，予以对症治疗后症状减轻，但以后经常发作上述症状，逐渐伴有气喘，冬季或天气变化时多发，多次在当地医院治疗，诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重期，过去一年急性加重（2）次，由于气短，平地行走时比同龄人慢或者需要停下来休息（mMRC呼吸困难严重程度分级2级）。8天前不慎受凉后再次出现咳嗽、咳痰及胸闷，痰为白色，质粘，不易...

田图磊 | 主治医师 内科呼吸科 2019-11-01 15:20　浏览：4285

慢性支气管炎急性发作关键疾病：慢性支气管炎支气管炎气管炎 现病史【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】反复咳嗽、咳痰10余年，再发加重伴胸闷1周。【现病史】患者于10余年前开始出现反复咳嗽，呈阵发性，伴咳痰，少许白色粘痰，多在感冒受凉后出现，反复就诊于当地医院，考虑慢性支气管炎，予抗感染、止咳化痰、平喘等治疗后可缓解，但症状仍反复，此次于1周前受凉后再发咳嗽、咳痰，咳白色粘痰，并感胸闷，无胸痛，无心慌，无腹痛、腹胀、腹泻，无抽搐、昏迷，无畏寒、发热，行胸部CT检查提示慢性支气管炎，今日...