治疗目标：

    缓解临床症状；满足生育要求；维护身体健康；提高生活质量。

    一、调整月经周期，预防子宫内膜增生

    适用于青春期、育龄期无生育要求，因排卵障碍引起月经紊乱的患者；对于有规律的排卵性月经患者，周期短于两个月的排卵型稀发月经患者，如无生育或避孕要求，可观察随诊。

    1、周期性孕激素治疗

    孕激素治疗的优点：是对卵巢轴功能不抑制或抑制较轻，更适合于青春期患者；对代谢影响小。

    孕激素治疗的缺点：无降低雄激素、治疗多毛及避孕的作用。

    用药的时间和计量应根据患者月经紊乱的类型、体内雄激素水平的高低、子宫内膜的厚度决定；若为长期用药，每周期至少用药10天。

    具体制剂：

    地屈孕酮10-20mg/日，10天；

    微粒化黄体酮200mg日，10天；

    醋酸甲羟孕酮6-10mg/日，10天；

    2、低剂量短效口服避孕药

    适用于有避孕要求的患者，短效口服避孕药不仅可调整月经周期，预防子宫内膜增生，还可使高雄激素症状减轻。

    用药方法为在用孕激素撤药出血第5天起服用，每天1片，共服21天；停药撤血的第5天起或停药第8天起重复。

    3、雌孕激素周期序贯治疗

    极少数多囊患者血总睾酮水平升高较重，往往伴有严重的胰岛素抵抗，使子宫内膜对单一孕激素无撤药出血反应，对此类患者为诱导人工月经，应选用雌孕激素周期序贯治疗。

    二、治疗高雄激素症状

    1、短效口服避孕药治疗高雄激素症状

    治疗痤疮，一般用药3-6个月可见效，为治疗性毛过多，服药至少须6个月后才显效，这是由于体毛的生长有其固有的周期。但是，停药后可能复发。