慢性骨髓增殖性肿瘤患者发生新的实体瘤或血液癌症的风险增加,但是先前的骨髓增殖性肿瘤对预后的影响尚不清楚。6月在线发表于《The Lancet Haematology》杂志的一篇文章对其进行了研究。
【方法】
研究者使用1980-2011年基于人群的丹麦医学数据来比较先前诊断或未诊断为骨髓增生性肿瘤癌症患者的生存期,研究者根据年龄、性别、诊断年数和癌症类型对患者进行分配。研究者根据癌症分期和并存病评估预后。
【结果】
研究者获得1246名有骨髓增生性肿瘤病史的患者,并匹配了5155名无此病史的患者进行对比。对于患有局部实体瘤的患者,先前存在血小板增多症,先前存在真性红细胞增多症和先前存在慢性粒细胞白血病的患者5年生存率分别为49·8%(95% CI 39·1–59·6),47·9%(42·1–53·4)和48·0%(34·1–60·7)。相对地,无骨髓增生性肿瘤病史的患者5年生存率分别为72·4%(68·4–76·0),63·9%(61·5–66·2),和74·3%(68·2–79·4)。
对于患有实体瘤的患者,有骨髓增生性肿瘤病史的患者比无此病史的患者死亡风险高1·21–2·28倍。如果不考虑诊断骨髓增生性肿瘤后<5年或≥5年是否出现新癌症,则死亡率过量。
【结论】
有骨髓增生性肿瘤病史是发生新原发癌症患者预后较差的预测因素。
编译自:Survival of patients with chronic myeloproliferative neoplasms and new primary cancers: apopulation-based cohort study. The Lancet Haematology. 2015.6
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