资讯|论坛|病例

搜索

首页 医学论坛 专业文章 医学进展 签约作者 病例中心 快问诊所 爱医培训 医学考试 在线题库 医学会议

您所在的位置:首页 > 医视角 > 急诊临床思维让医生一生裨益(4)

急诊临床思维让医生一生裨益(4)

2011-02-22 09:49 阅读:5413 来源:健康报 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 急诊外科是看不见硝烟的战场,每一位患者的病情对医生都是极大的考验。在这里,培养急诊临床思维,正确处置患者,对医生的一生将大有裨益

  瞻前就是在有限的时间内,借助首诊平台,尽可能多地了解受伤的原因、着力部位、时间、伤后表现等,将信息向后续治疗平台传递。如楔入异物的伤口中异物的固定,宜在楔入物外空间用赶紧的器皿固定罩好,器皿不直接压在楔入物顶端,以防进一步楔入。切忌拔出后再包扎。
  原因是楔入中等以上血管、神经或血窦类器官(肝脾肾)及周围的异物,一旦拔出不仅不能止血,还危及生命,而且处置程序也不理想。应在楔入周围扩创修补稳妥后,逐步剔除异物。只有携带异物入院,才能为转送途中保护受损器官不被触及打下基础。我们看到的记载有急诊医生关于就诊之前的伤前情况(是否有肝硬化肝质差)、受伤情况(受伤时的**、受力大小)、伤后表现及演变过程(现场急救措施)等。这些前期工作都为转运以及专科治疗提供了便利的条件,达到建立完善的住院前创伤救治流程的目的,确保实现创伤急救一条龙绿色通道的真正畅通。
  遇危重病患 需急而不慌
  泸州医学院附属中医院骨科  陶  源
  急诊科转科学习的日子,对年轻医生总结经验教训、培养自己的临床思维及应变能力大有帮助,也是最让我受益匪浅的一段时光。
  一天中午,我在急诊科当班,几个人把病人抬入急诊科门口。患者是女性,40岁,在高空作业时不慎跌落,被人发现送当地医院简单处理后入我院。患者呼之能应,说话含糊,顶枕部头皮挫裂伤(已缝合),右胫腓骨已被辅料绷带包扎,肢具固定(当时未打开检查)。患者T4平面以下均无痛觉,无更多阳性体征。辅查未见明显异常,仅X线片提示右胫腓骨粉碎性骨折。经过仔细查体,我觉得患者有明显的截瘫症状,不可能没有问题,必须重视。当地医生唯一没有考虑和做的,就是颈椎检查。

分享到:
  版权声明:

  本站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

  本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

  联系zlzs@120.net,我们将立即进行删除处理

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved