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急诊临床思维让医生一生裨益(2)

2011-02-22 09:49 阅读:3944 来源:健康报 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 急诊外科是看不见硝烟的战场,每一位患者的病情对医生都是极大的考验。在这里,培养急诊临床思维,正确处置患者,对医生的一生将大有裨益

  知晓了这场闹剧的缘由,我再次感到当医生真让人辛酸。我想说的是,这些年来我们虽然硬件添了不少,但似乎软件不如从前了。当好一名急诊外科医生真的不容易。要想做好急诊工作,必须把贴在墙上的制度复印在脑子里。急诊外科应当有一名老医生专门负责传、帮、带,至少也应有一名大外科级的主治医生以上的医生坐镇。
  急诊外科无非两大类疾病:外伤和急症。不管是个体还是群伤,来者首先是急。一名训练有素的外科医生会在极短的时间内,判定伤员的生命体征,并采取相应措施。他不仅要掌握外科的急诊知识,还得懂妇科、内科、儿科,甚至五官科的知识。上述那位青年医生领着病人和家属乱跑,还有的医生连最简单的病史都不问,各种检查单乱开一通。这种无目标、无目的检查,容易耽误诊断和抢救的最佳时机。急而不慌,是急诊外科医生必备的素质。
  大胆不放胆 顾后又瞻前
  黑龙江省鹤岗市人民医院主任医师  班甡生
  临床医生诊疗病人的基本程序是采集病史、查体、仪器检查、诊断、最后治疗。急诊外科诊疗过程与技术操作则不能完全套用以上程序。对于危重患者,往往抢救与诊断同时进行,之后有机会再仪器检查,如休克及生命体征不稳的,就是以抢救生命为先。创伤急诊更是有一定独特顺序的。

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