笑、佛、圣复方由失笑散、佛手散、独圣散三方复合而名。笔者根据288例临床运用,疗效显著,现把笑、佛、圣复方的临床应用典型病例介绍如下:
1 瘀滞血崩
例一:女,25岁,已婚,2008年9月18日初诊,月经延期18天,腰酸小腹剧痛1小时,血大下,挟瘀块,头晕欲倒,面色苍白,脉沉弦,舌淡白。证属瘀血阻滞,新血不守,治宜祛瘀止血。处方:黑蒲黄、五灵脂、全当归、川芎、山楂、黑荆芥、仙鹤草、地榆;服用2剂,腹痛减轻,血量减少,以本方加减再进3剂而血止,后以补血而愈。
2 淤滞崩漏
例二:女,23岁,已婚,2009年7月3日初诊,经水不调年余,数月一行或一月数次,时多时少。多时象血崩,淋漓不断。少时如屋漏,点滴不净,色紫暗,挟有瘀块,小腹隐痛、腰部酸疼。四处求医,屡未获效。这次行经13天未净,小腹隐痛,腰酸头晕,疲乏纳差,面色皖白,精神萎靡,四肢酸软,语声无力,舌质黯红,边有瘀点,脉弦紧。血常规示:血红蛋白8克。证属瘀阻经脉,血不循经。治以活血行瘀。处方:黑蒲黄、五灵脂、川芎、当归、山楂、桃仁、红花、黑荆芥,服药4剂,月经净,腹痛愈,善后调理脾胃,则经自调。
3 经少不净
例三:女,33岁,已婚,2002年2月初诊,月经不净,持续月余。量少,断续不止,色紫黑,小腹有时隐痛,舌质紫黯,脉弦涩。证属瘀血内停,经脉受阻,血行不畅。治以活血行瘀。处方:黑蒲黄、五灵脂、当归、川芎、山楂、黑荆芥、桃仁、红花、香附、元胡4剂。经血净,后以益气健脾,养血调经。
4 产后腹痛
例四:女,27岁,产后3天,起居不慎,外感寒邪,小腹隐痛,饮酒得减,恶露量少,色紫黯有块,舌淡白,脉沉弦,证属寒凝胞脉,瘀血内停。治宜活血化瘀,散寒止痛。处方:黑蒲黄、五灵脂、川芎、当归、山楂、桃仁、红花、益母草、炮姜、黑荆芥;服药3剂,腹痛痊愈。
5 恶露不决
例五:女,28岁,2004年12月12日初诊,产后53天恶露淋漓,涩带未愈,量少,色紫暗,挟瘀块,头晕腰酸,神倦懒言,面色皖白,舌淡,脉缓涩。证属瘀阻胞脉,治以活血化瘀。处方:黑蒲黄、五灵脂、川芎、当归、山楂、黑荆芥、红花;服用2剂。恶露止,再以补中益气汤加减调理善后。
体会:笑、佛、圣三方是失笑散、佛手散、独圣散三方复合,改散剂为水煎汤剂而成。失笑散《太平惠民和剂局方》由蒲黄、五灵脂等分生研,每服三钱,酒煎服。治产后心腹绞痛欲死,或血迷心窍,不省人事,或胞衣不下,并治心痛,血滞作痛。独圣散,山楂2两,水煎,用童便、砂糖调服。功能消食健脾,破瘀止儿枕痛(产后腹痛)。此二方载于陈修国《时针妙用》时方歌括一书。佛手散又名芎归汤,出自医学金鉴调经门,其逐瘀其效如神。三方联合运用,具有协调作用。相得益彰、功效甚伟,治疗崩漏不止,淋漓不断,产后腹痛,恶露不行、不绝,统而治之。具有活血祛瘀生新,使瘀者能消,闭者能通,腹痛能除,活血而不走,止血不留瘀之功效。(笑、佛、圣复方的临床应用 陈大炜)
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