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鼻科用糖皮质激素(2)

2012-03-15 15:08 阅读:10561 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 鼻用糖皮质激素 是目前治疗鼻-鼻窦炎最有效的药物之一。其主要药理学包括:①通过降低鼻黏膜炎性反应程度而缓解鼻堵;②脂溶性的糖皮质激素分子穿过靶细胞膜进入细胞浆,与糖皮质激素受体结合,通过调节基因的转录,增加抗炎基因的转录和减少炎性基因的转录

    布地奈德鼻喷雾剂

    【适应症】

    (1)用于治疗成人及6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎。

    (2)用于预防鼻息肉切除后鼻息肉的复发,对症治疗鼻息肉。

    【注意事项】

    (1)肺结核、伴有鼻部真菌感染和疱疹的患者慎用。

    (2)本品治疗时间不得超过3个月。

    (3)长期使用高剂量治疗的儿童和青少年可能引起生长发育迟缓。

    (4)本品仅用于鼻腔,不得接触眼睛,若接触眼睛,请立即用水清洗。

    【禁忌证】对本品所含成分过敏者禁用。

    【不良反应】

    (1)局部症状,如鼻干、喷嚏。

    (2)轻微的血性分泌物或鼻出血。

    (3)皮肤反应,如荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性水肿等。

    (4)极少数患者发生溃疡和鼻中隔穿孔。

    【用法和用量】 鼻腔喷雾吸入。

    (1)鼻炎  成人、6岁及6岁以上儿童  起始剂量一日256μg (每个鼻孔64μg),早晨一次喷入或分早晚两次喷入。在获得预期效果后,减少用量至控制症状所需的最小剂量,如每天早晨每个鼻孔喷入64μg 。

    (2)鼻息肉  成人  一次128μg(每个鼻孔64μg),一日2次。

    【制剂与规格】布地奈德鼻喷雾剂:每喷:64μg,每支:120喷。

    丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

    【适应症】 用于预防和治疗常年性和季节性的变态反应性鼻炎。

    【注意事项】

    (1)孕妇及哺乳期妇女慎用。

    (2)应用本品数天后才能产生最大疗效。以早晨用药为宜。

    (3)已经全身应用糖皮质激素类药物并造成肾上腺功能损伤者,改用本品局部治疗时,也应注意检查垂体-肾上腺系统的功能。。

    (4)经鼻腔用类固醇可引起全身作用,特别是在高剂量并长期使用时应予注意。

    【禁忌证】对本品所含成分过敏者禁用。

    【不良反应】

    (1)局部症状,如鼻干、喷嚏。

    (2)轻微的血性分泌物或鼻出血。

    (3)皮肤反应,如荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性水肿。

    (4)极少数患者发生溃疡和鼻中隔穿孔。

    【用法和用量】 鼻腔喷雾吸入。

    (1)成人和12岁以上儿童  一次每个鼻孔各100μg,一日1~2次,一日最大剂量每个鼻孔一次200μg。维持量一日1次,每个鼻孔各50μg。

    (2)老年患者  用量同成年患者。

    (3)4~11岁儿童  一次每个鼻孔各50μg,一日1~2次。一日最大剂量每个鼻孔一次100μg 。维持量应采用能够使症状得到有效控制的最小剂量。

    【制剂与规格】丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:喷:50μg,支: 60喷,120喷。
 


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