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实用肾脏病常用药物用法及不良反应(6)

2012-03-15 10:14 阅读:7211 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 一、利尿剂 强效利尿剂 **(速尿) 1.1剂型、剂量:片剂,20mg;针剂,20 mg(2ml)。 1.2用法:口服每次10~40 mg,每日3次,一般用3天;静脉注射每次20~200 mg,视疗效及肾功能而定。 1.3.药理作用:抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部钠、氯的再吸收,

    左旋咪唑

    1.1剂型、剂量:片剂,25mg。

    1.2用法:2.5 mg/公斤体重/天,分2~3次口服,每周口服三天,停药四天,疗程半年。

    1.3.药理作用:本品可使免疫缺陷或免疫抑制的宿主恢复其免疫功能,对正常机体的影响不显著。

    1.4不良反应:偶有头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、发热、嗜睡、乏力、皮疹、发痒等,停药后能自行缓解。个别病人可有白细胞减少、剥脱性皮炎及肝功能损伤。

    四、改善肾性贫血的药物

    促红细胞生成素(红细胞生成素,重组人红细胞生成素,EPO,利血宝,益比奥)

    1.1剂型、剂量:针剂,1500U,2000U,3000U,4000U,10000U。

    1.2用法: 初剂量:50~150U/公斤体重,每周三次皮下注射;维持剂量依据红细胞压积或血红蛋白水平调整。

    1.3.药理作用:本品主要作用在于与红系祖细胞的表面受体结合,促进红系细胞增殖和分化,促进红母细胞成熟,增多红细胞数和血红蛋白含量;稳定红细胞膜,提高红细胞膜抗氧化酶功能。别处,本品还能改善血小板功能,对止血障碍有所改善。

    1.4注意事项:

    1.4.1主要不良反应是血压升高,偶可诱发脑血管意外,癫痫发作。其它如瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、血栓等。

    1.4.2血液透析难以控制的高血压患者,某些白血病、铅中毒患者及孕妇禁用。对本品过敏者禁用。癫痫患者、脑血栓形成者慎用。

    1.4.3应用期间严格监测血压、血栓情况及血清铁含量。

    福乃得(复方硫酸亚铁)

    1.1剂型、剂量:复方片剂。

    1.2用法: 初剂量:每天一片口服;维持剂量2~3天一片,根据EPO用量调整。

    1.3.药理作用:提供造血原料。

    1.4不良反应:

    1.4.1有胃肠不适、腹痛及腹泻等;偶可致便秘。一般饭后服为宜。

    1.4.2大便可能呈黑色,需预先告知病人。

    1.5注意事项:

    1.5.1服时忌茶,也不宜与鞣酸蛋白及抗酸药碳酸氢钠等同服,以防阻碍铁的吸收。

    1.5.2稀盐酸与维生素C能促进铁剂吸收常合并使用。

    1.5.3铁剂与四环素类药物可形成络合物,可互相阻碍吸收。

    速立菲(琥珀酸亚铁)

    1.1剂型、剂量:片剂,100mg。

    1.2用法: 初剂量:0.2,日3次口服;维持剂量0.1~0.4/天,根据EPO用量调整。

    1.3.药理作用:补充造血原料。

    1.4不良反应及注意事项:同硫酸亚铁片


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