患者，女，55岁，因侧甲状腺术后1年，右侧复发半月，拟行手术收入院。患者1年前于当地医院行双侧甲状腺切除术（术后诊断为结节性甲状腺肿），术后病情恢复良好，半月前无明显诱发现右侧颈部再次出现一肿物，无声音嘶哑，无吞咽困难，无饮水呛咳。PE：颈软，气管居中，甲状腺右叶扪及一直径1.5cm结节，颈部右侧可扪及一肿大淋巴结，直径2cm，与周围无粘连。喉像：在纤维镜下见声带洁白，内收外展及闭合良好，咽喉空旷，发声清亮。于外院行CT示：双侧甲状腺区均见残留的甲状腺组织，呈略高密度，左侧见约1*0.8cm高密度，右侧见约1.5*1.7cm略高密度，边界不清，其下极邻气管右壁见约1.5*1.0*0.8cm略高密度结节，同侧颌下（颌下腺外侧）见约2*1.5*1.5cm软组织密度结节，余未见异常。

　　诊断：1.甲状腺术后改变（双侧），右侧下极占位2.符合右侧颌下淋巴结肿大。入院后于我院行B超示：甲状腺右侧叶残余组织大小约2.2*1.0*1.0cm，内见范围约1.5*1.0*1.0cm低回声区，边界尚清，血流信号极丰富，余部甲状腺组织未探及，右侧颌下探及数枚肿大淋巴结，最大者约1.9*1.1cm，皮髓质不清，余颈部未探及明显肿大淋巴结。诊断：1甲状腺部分切除术后，残余甲状腺实性占位.