妇科特殊类型肿瘤—子宫内膜间质肉瘤术后化疗疗效评估 关键疾病:子宫内膜间质肉瘤术后放化疗后(pT1bN1M0 IIIC期) 现病史【一般资料】 女性,65岁,农民 【主诉】 确诊子宫内膜间质肉瘤8月余,拟行化疗 【现病史】 患者8个多月前因“流血20天”就诊于当地医院,妇科彩起示:宫腔肿物,建议行手术治疗。于2020-12-02就诊于上级医院,经阴妇科彩超示:子宫大并其内混合回声团块,占位性病变可能,子宫多发实性占位,肌瘤可考
王*** | 主治医师 妇产科 妇科肿瘤 浏览:9200
67岁老年患者创伤性浮肩的内固定手术治疗 关键疾病:右侧肩胛骨骨折,右侧锁骨骨折 现病史【一般资料】 男性,67岁,农民 【主诉】 外伤致右肩疼痛1小时 【现病史】 患者1小时前因车祸致右肩疼痛,活动受限,伤后无原发性昏迷史,能回忆受伤经过,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹部疼痛,无肢体麻木、偏瘫,无大小便失禁。至我院急诊,拍片检查提示“右侧锁骨骨折、右侧肩胛骨骨折”。为求进一步诊治,收
马***驹 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:9516
48岁患者反复胸痛,原来是急性下壁心肌梗死 关键疾病:心肌梗死胸痛 现病史【一般资料】 男性,48岁,工人 【主诉】 反复胸痛 1 周,加重半天 【现病史】患者 1 周前无明显诱因下出现胸骨后胸痛不适,为闷胀感,阵发性,每次持续时间不定,能自行缓解,发作时无大汗淋漓,无呼吸困难,无左肩及后背部放射痛,无胸闷、心悸,无气促,无头晕、头痛,无恶心呕吐,无黑曚晕厥,无意识障
毕*** | 主治医师 内科 心血管内科 浏览:8714
肝癌术后突发急性阑尾炎,保守治疗后患者回归健康生活 关键疾病:急性阑尾炎肝癌介入术后,肝内胆管及胆总管扩张,胆囊炎胰管轻度扩张脾大丙型肝炎,肝硬化 现病史【一般资料】 男性,70岁,农民 【主诉】 肝癌介入治疗术后1年,转移性右下腹痛3天。 【现病史】 患者缘于1年前发现肝癌,于外地某三甲医院行“肝癌介入治疗”,术后恢复良好,无腹痛、腹胀、黄疸,无乏力、消瘦、贫血,无双下肢水肿。3天前无明确诱因突然出现上腹持续性疼痛,无阵发性加剧,无他处放射,伴恶心
阚***军 | 主任医师 外科 普外科 浏览:9481
后腹腔镜手术治疗左肾囊肿 关键疾病:左肾囊肿 现病史【一般资料】 女性,61岁,居民 【主诉】 发现左肾囊肿3年,左侧腰胀满隐痛1月 【现病史】缘于入院前3年患者体检时彩超发现左肾囊肿,患者无特殊不适,未行正规诊治。1月来患者出现左侧腰部酸胀不适,无发热,无放射性疼痛,患者无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。无恶心、呕吐等不适。1周前复查彩超提示左肾囊
裴***涛 | 副主任医师 外科 泌尿外科 浏览:9436
老年人急性坏死性胰腺炎的详细救治过程 关键疾病:重症急性坏死性胰腺炎.重度ARDS.脓毒症脓毒性休克.肺部感染.多器官功能障碍(肺肝及肾脏)腹腔高压.弥散性腹膜炎.电解质紊乱.胸腹腔积液 现病史【一般资料】 女性,69,农民 【主诉】 上腹疼痛伴恶心呕吐5小时余 【现病史】 患者诉5小时余前进食鸡腿及鸡汤后出现上腹疼痛,疼痛呈阵发性加重,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解,无稀便及脓血便,无发热,无咳嗽咳痰,无胸闷胸痛,自服铝镁加悬液治疗后症状不缓解,遂急来我院,完善相关检查:
毕*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:9509
原发性高血压伴肾脏病损害诊治 关键疾病:高血压病2级(极高危组)伴肾损害 现病史【一般资料】 男性,58岁,在职 【主诉】 发现血压高12年,间断下肢水肿6年,再发加重6月 【现病史】 患者12年前发现血压增高,不正规服用降压药,6年前发现双下肢水肿,在某县医院查尿常规示尿蛋白十,按“慢性肾炎”治疗无效。2年前患“脑梗塞”在某县医院住院治疗1个月,偏瘫、不全失语恢复正常,仍按慢
李***涛 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:9497
容易漏诊的骨折,你最容易想起谁?Segond骨折的诊治及病情详解 关键疾病:右胫骨平台外侧撕脱性骨折(右胫骨segond骨折) 右膝关节前交叉韧带断裂 现病史【一般资料】 男性,34岁,职员 【主诉】 右膝部肿痛伴活动受限1周 【现病史】 患者于1周前,不慎被汽车撞伤出现右膝部肿痛,当地医院就诊,摄DR示:右膝关节未见明显异常,未予特殊治疗回家休养,局部肿痛无好转,逐来就诊,门诊摄CT及MR示:右胫骨平台外侧缘撕脱性骨折、右前交叉韧带断裂。门诊以右胫骨S
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:9501
针灸配合穴位注射治疗颈椎病一例 关键疾病:颈椎病 现病史【一般资料】 患者男性,年龄55岁,计算机工作者, 【主诉】 头晕,颈椎不适一周余。 【现病史】 患者由于工作长期使用电脑,经常导致颈椎不适,近一周工作强度加大,经常出现头晕,颈椎僵硬等情况,特来医院就诊 【既往史】 无其他药物过敏史,经常低头玩手机, 【查体】 体温:36.5,呼吸18次/分.脉搏
朱***友 | 医师 中医科 针灸科 浏览:5458
典型急性乙型病毒性肝炎案例分享 关键疾病:急性乙型病毒性肝炎高脂血症早期肝硬化 现病史【一般资料】 男性,31岁, 【主诉】 尿黄10余天。 【现病史】 缘患者于10余天无明显诱因出现尿黄,伴厌油及纳差,无血尿,无皮肤瘙痒,无腹痛腹胀,无头晕头痛,无恶心呕吐,无发热畏寒,无咳嗽咳痰,无气促、胸闷、胸痛等。 【既往史】 既往体健,否认冠心病、高血压病、糖尿病病史,否认痢疾、伤寒、疟疾、
余***伟 | 主治医师 内科 感染科 浏览:9486
22岁少年持续心前区痛,经对症治疗,恢复正常 关键疾病:急性病毒性心肌炎 现病史【一般资料】 男性,22岁, 【主诉】 腹泻后胸痛1天余 【现病史】 病人在10多天以前没有明显的腹泻症状,没有引起足够的重视,没有及时就医,随着时间的推移,腹泻的症状逐渐消失。昨天上午11点多,无明显的心前区疼痛,疼痛性质为刺痛,但在休息后并没有减轻,没有放射痛、喉咙紧张、反酸、发烧、恶心、呕吐等
李***涛 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:9465
红皮型银屑病伴皮肤严重瘙痒诊治一列 关键疾病:银屑病 现病史【一般资料】男性,65岁,农民【主诉】皮肤瘙痒伴脱屑3年余,加重两周【现病史】3年前,患者无明显原因出现皮肤脱屑,发红,伴全身皮肤瘙痒症状,当时去当地皮肤病医院诊断为银屑病(红皮型),经住院治疗后症状好转,3年龄,患者间断服用药物治疗,症状控制一般,近两周来,上述症状加重,皮肤发
张***如 | 主治医师 皮肤性病科 皮肤科 浏览:5294
包茎一例 关键疾病:包茎 现病史【一般资料】 患者男性,7岁, 【主诉】 自幼包皮不能外翻伴红肿1天 【现病史】 患儿母亲诉病史,患儿自幼包皮口狭窄,尿道口不能外露,排尿正常,1天前患儿诉排尿疼痛,包皮轻度红肿,**皮肤无破漫,为行治疗来我院,以“包茎合并感染收入我科。自发病以来意识清楚,精神可,无发热,饮食、睡眠可,大便正常 【
邢***同 | 主治医师 外科 泌尿外科 浏览:9451
外踝不稳定性骨折手术复位好还是手法复位好? 关键疾病:右外踝骨折 现病史【一般资料】 女性,41岁, 【主诉】 右踝关节外伤后肿痛活动受限1天 【现病史】 该患者与昨天走路时摔倒致右踝关节扭伤后肿痛,活动受限,不能负重。前往当地医院经检查拍片后诊断为右外踝骨折,未给予特殊处置。现因右踝关节肿痛功能障碍,来我院门诊,经检查阅片后诊断为右外踝骨折,收入院治疗。饮食、睡眠尚可
肖***斌 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:9466
重症肝炎案例分享——发生机制是怎样的? 关键疾病:重症肝炎慢乙肝酒精性肝炎 现病史【一般资料】 男性,68岁, 【主诉】 胸闷、咳嗽1周,身目黄染、尿黄、乏力纳差3天。 【现病史】 患者于1周前出现胸闷、咳嗽,程度中,无明显咳嗽,无发热,无胸痛心悸等不适。曾服用“中草药”治疗,胸闷、咳嗽未见好转,3天前出现身目黄染,伴尿黄,伴乏力纳差,未诊治,今来我院就诊,查肝功异常,为进一步诊
余***伟 | 主治医师 内科 感染科 浏览:9468
大脑动脉狭窄性脑梗死,药物治疗使其获益 关键疾病:大脑中动脉狭窄性脑梗死 现病史【一般资料】 男性,48岁,工人 【主诉】 右侧肢体麻木无力10小时 【现病史】 患者于入院前10小时无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,上肢可抬举,下肢搀扶下可行走,无言语笨拙,症状呈持续性,无头痛头晕,无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊,查头CT显示:双侧腔隙性脑梗死,建议患者入院,入院之后给
程***歆 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:9434
内踝垂直骨折手术治疗过程记录 关键疾病:踝关节骨折(左) 现病史【一般资料】 男性,50岁,农民 【主诉】 摔伤致左踝肿痛、不敢活动6小时 【现病史】 患者于6小时前在自己家里上梯子时摔倒,伤及左踝关节,当即感疼痛、肿胀、不敢活动,无肢端麻木。为求诊治来院,门诊经询问病史及查体,行影像学检查后以“踝关节骨折(左)”收入院。患者自伤后无意识丧失,无头痛、头晕,无胸
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:9440
一次性根治术治愈肛周脓肿的个人经验浅谈 关键疾病:肛周脓肿 现病史【一般资料】 女性,20岁,学生 【主诉】 肛周肿痛1周。 【现病史】患者1周前进食辛辣后出现肛周下坠疼痛感,开始症状较轻,患者未予重视,后疼痛渐加重,出现跳动性疼痛,无寒颤、高热,患者就诊于当地医院,予抗生素治疗(药名及剂量不详),疼痛无减轻,且进行性加重,坐卧不安,仍无寒颤、高热,为求进一步
阚***军 | 主任医师 外科 肛肠外科 浏览:5436
IA期肝癌介入治疗,治疗原则需重点掌握 关键疾病:肝癌术后介入治疗后(IA期) 现病史【一般资料】 女性,71岁,农民 【主诉】 确诊肝癌5月余,拟行介入治疗 【现病史】 患者2020-12因“发现肝占位3天”在上级医院行肝段切除术+胆囊切除术,术后病理示:(肝五段组织)中-高分化肝细胞癌,大小2.2cm×2.0cm×1.9 cm,肿瘤呈巢团状、条索状分布,由结缔组织分隔,局部可见坏
王*** | 主治医师 外科 肝胆外科 浏览:9446
多发肋骨骨折切开复位钢板内固定手术分享 关键疾病:肋骨多发骨折胸腔积液肺挫裂伤 现病史【一般资料】 男性,57岁,无 【主诉】 左胸部疼痛伴呼吸困难2小时。 【现病史】患者于2小时前,不慎摔倒,左侧躯干先着地,当即左胸部剧烈疼痛,伴呼吸困难,急来我院就诊,急诊摄CT示:左侧7-12肋骨骨折,部分骨折移位,左肺膨胀不全、双肺下叶挫裂伤、左侧胸腔积液。急诊以左侧多发肋骨骨折伴双肺挫裂
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:8803
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