77岁的冠心病老太太,住院期间突发上腹痛,结果竟是它引起的 关键疾病:急性结石性胆囊炎冠心病缺血性心肌病心律失常-心房颤动心脏扩大PCI术后心功能III级痛风急性关节炎期2型糖尿病高血压病3级很高危组肝炎后肝硬化(失代偿期)慢性乙肝(重度)脑动脉硬化双侧颈动脉粥样硬化并斑块形成高尿酸血症腰椎间盘突出症低骨量腔隙性脑梗死双下肢动脉粥样硬化老年性白内障(双)玻璃体浑浊(双)屈光不正(双) 现病史【一般资料】 女性,77,退休 【主诉】 发现血糖高5年,左踝关节红肿疼痛半月 【现病史】 患者2016年因乙肝于外院住院期间发现血糖升高,具体不详,诊断为2型糖尿病,当时无明显口干、多饮等不适,一直口服伏格列波糖1粒 TID 控制血糖,具体血糖控制不详。半月前无明显诱因夜间突发左踝及左足第一跖趾关
彭***忠 | 副主任医师 外科 肝胆外科 浏览:11303
56岁女性乙状结肠癌,腹腔镜下行乙状结肠癌根治术后病情平稳 关键疾病:乙状结肠癌结肠癌 现病史【一般资料】 女性,56岁,教师 【主诉】 大便性状改变8月,伴腹胀1月余 【现病史】 患者诉8月前无明显诱因出现大便性状改变,大便次数增多,每天3-4次,(量不详),质干,色黄,偶有血便,无发热,恶心呕吐,无腹泻、里急后重,无腹痛等不适,未行诊治。1月前患者上述症状再发加重,伴血便,下腹部坠胀感,
李*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:11318
左侧尺桡骨粉碎性骨折对应术式是什么? 关键疾病:左侧尺桡骨粉碎性骨折左侧股骨头置换术后高血压病4、骨质疏松症 现病史【一般资料】 女性,80岁,农民 【主诉】 摔伤致左腕肿胀、疼痛5小时 【现病史】 患者于5个小时前在家中下台阶时摔倒在地,伤及左腕部,当即感伤处疼痛、肿胀、不敢活动。无肘关节、肩关节疼痛及活动受限,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛及呼吸困难,伤后未作特殊处理,今为求治疗至我院就诊,门诊经询问病史及查体,
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:11335
神经性皮炎外用激素导致麦粒肿、结膜炎一列 关键疾病:麦粒肿伴结膜炎 现病史【一般资料】男性,31岁,居民【主诉】左眼肿痛2天【现病史】2天前,患者无明显诱因出现左眼疼痛、流泪、角膜肿胀,当时无发热,无视力改变、外伤等不适。以为是上火,在家口服“黄连上清丸”治疗后症状无好转,今晨起有脓性分泌物,伴结膜脓点,为诊治来我院就诊,门诊检查后诊断为:麦粒肿伴结膜
张***如 | 主治医师 眼科 眼科综合 浏览:10985
肋间神经痛-反复胸痛1例 关键疾病:胸痛 现病史【一般资料】男性,36岁岁,工人【主诉】反复左侧胸痛3月余。【现病史】患者3月前无明显诱因出现左侧胸痛,呈刺痛,间歇性发作,无放射痛,疼痛与活动及转身无明显相关,休息时疼痛无明显,到当地医院就诊,行心电图及胸部CT检查未见明显异常,予服用药物治疗,症状无改善,仍有胸痛,今日就诊我
潘***海 | 主治医师 内科 呼吸科 浏览:11325
宫颈癌前病变高级别,手术治疗解心结 关键疾病:宫颈高级别鳞状上皮内瘤变(CINII级)宫颈人乳头状瘤病毒感染(16、18、11)重度慢性宫颈炎窦性心动过缓伴心律不齐 现病史【一般资料】 女性,33岁,农民 【主诉】 白带增多两月余。 【现病史】 患者诉2月余前无明显诱因出现带下量增多,色白,质稀,无异味,伴外阴瘙痒,无腹痛腹胀,无发热恶寒等症状,01月20日到医院就诊,阴道分泌物检查结果示支原体、衣原体均未检出,念珠菌++,HHPV16型、18型、11型阳性。宫颈脱落
张***菊 | 主治医师 妇产科 妇科 浏览:11290
腹壁疝切口无张力修补术治疗1例 关键疾病:腹壁疝 现病史【一般资料】 女性,38岁,居民 【主诉】女性,38岁,居民腹壁可复性肿物3个月余 【现病史】3个月前于站立时发现手术切口有一鸡蛋大小肿物,无痛,平卧肿物可还纳入腹腔,于咳嗽、站立时明显,伴坠胀感,今日为求诊治而来我院,门诊以“腹壁切口疝”收入我科。 【既往史】半年前行腹腔镜脐疝手术,术
潘*** | 副主任医师 外科 普外科 浏览:7326
宫颈肌瘤1例 关键疾病:子宫内膜癌子宫肌瘤高血压糖尿病便秘 现病史【一般资料】 女,35岁,农民 【主诉】 **不规则流血3天 【现病史】 患者为已婚中年女性,G1P1,足月顺产一次。自诉平素月经规律,初潮11岁,周期26-35天,经期3-7天,量少,色暗红,无血块,无痛经。LMP:2018-6-11。患者于2018-6-21出现**间断性流血,量少,色暗红,妇科
胃造瘘姑息手术治疗晚期食管下段癌并肝、淋巴结多发转移一例共享分析。 关键疾病:食管下段癌并肝、淋巴结多发转移 现病史【一般资料】 男性,52岁,农民 【主诉】 确诊食管下段癌7月,并肝、淋巴结多发转移。 【现病史】患者2019年8月13日因“食欲下降、腹胀逐渐加重3月”于当地医院查腹部B超示:肝内多发实性占位,进一步行胃镜检查示:食管下段新生物,病理示:(距门齿39cm)鳞状上皮下见低分化腺癌浸润灶。2019
马***天 | 副主任医师 外科 普外科 浏览:11303
卵巢巧克力囊肿1例 关键疾病:子宫肌瘤卵巢癌糖尿病呕吐头痛囊肿 现病史【一般资料】 女,30岁,职员 【主诉】 不孕3年 【现病史】 育龄女性,未孕。患者既往月经不规律,无痛经,患者末次月经2018-05-01,备孕3年未孕,于我院就诊,行妇产科B超提示:子宫前位,子宫增大,右侧附件见一囊性肿块,大小约17*32*24mm,壁厚,边界光整,囊液欠清,内见细线状分隔光带
使用酒精引起的戒断状态伴有谵妄(伴有抽搐)病例报道一例 关键疾病:使用酒精引起的戒断状态伴有谵妄(伴有抽搐) 现病史【一般资料】 男性,28岁,无业 【主诉】 嗜酒10余年,停饮后反复抽搐1天 【现病史】患者10余年前开始饮酒,为社交性饮酒,以啤酒为主,后频率逐渐增多,一个人的时候也会饮酒。曾出现饮酒后腹痛,在当地医院就诊,诊断为“胃穿孔”,予“胃修补术”后好转出院。出院后不久又开始饮酒。近4年饮酒逐渐增多,
肖***攀 | 主任医师 精神科 精神科 浏览:11043
爱医热点:病人关系科,医患矛盾的缓冲器? 在医疗行业中,医患矛盾一直是一个难以回避的问题。尽管医学技术和医疗服务水平在不断提高,但医患之间的误解、沟通不畅以及信任缺失等问题仍然普遍存在。在这样的背景下,越来越多的一样成立了“病人关系科”,设立“病人关系科”旨在通过专业团队和手段,快速响应和解决病人诉求,及时发现并防范服务问题,有效化解医患间
老年人的复杂性腹腔感染伴脓毒症治疗总结反思 关键疾病:脓毒症脓毒性休克腹腔感染泌尿道感染糖尿病痛症酸中毒糖尿病消化道出血 现病史【一般资料】 女性,79岁,农民 【主诉】 乏力、尿频4天,加重伴呼吸困难3小时 【现病史】 4天前患者饮食不规律后出现乏力,伴尿频、尿量增多、多饮,无头痛、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、黑便,无明显咳嗽、咳痰,无意识障碍,无发热,急诊至当地医院,血气分析提示乳酸12mmol/L,代谢性酸中毒,血常规提
毕*** | 主治医师 急诊科 急诊科 浏览:11284
突然之间世界变得如此寂静——突聋患者的诊治 关键疾病:右耳突发性突聋左耳重度聋 现病史【一般资料】 男性,51岁,农民 【主诉】 右耳听力下降1天。 【现病史】 患者于1天前无明显诱因,开始出现右耳听力下降,无眩晕、耳闷胀不适、恶心呕吐,无耳流脓、耳心痛、耳出血,无畏寒、发热、头晕、头痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑,起病后病情持续性发作,院外未行特殊治疗,上述症状未缓解,为进一步诊治来我院
朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 浏览:11168
上呼吸道感染和链球菌感染后状态1例 关键疾病:链球菌感染 现病史【一般资料】 患儿,男,8岁,学生。 【主诉】 右腿痛1天。 【现病史】 患儿于1天前开始无明显诱因出现腿痛,呈持续性,具体定位在右腿膝盖上部,无确切外伤史,病初伴跛行,无发热,无游走性结节,无咳喘,无吐泻,在家休息后略好转,去县级医院就诊,行股骨正侧位片未见异常,ESR:19mm/h,ASO:53
孙***礼 | 副主任医师 儿科 小儿呼吸科 浏览:7275
年轻女性发生异位妊娠,及时治疗还患者健康生活 关键疾病:异位妊娠盆腔积液 现病史【一般资料】 女性,22岁,职员 【主诉】 停经38天,阴道流血2天 【现病史】 患者既往月经规律,末次月经XXXX日,因未来月经后自测尿HCG阳性。XXXX日因出现少量阴道流血,无腹痛,于外院院行HCG:727 IU/L,B超:右附件探及大小约2.3*1.8cm混合性包块,边界欠清,形态尚规则,与
陈*** | 主任医师 妇产科 妇科 浏览:11271
胫骨骨折伴踝关节骨折手术分享 关键疾病:右胫骨干螺旋形骨折右胫骨远端骨折右外踝骨折 现病史【一般资料】 男性,64岁,退休 【主诉】男性,64岁,退休右小腿及右踝部肿痛伴不敢活动2小时。 【现病史】患者于2小时前,不慎被汽车撞伤,当即右小腿及右踝部肿痛,伴不敢活动,急由120送至我院,急诊摄DR示:右胫骨中下1/3螺旋形骨折,右胫骨远端骨折,右外踝骨折。急诊以右下肢多发骨折为诊断
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:11299
肱骨干横行骨折的闭合髓内钉治疗 关键疾病:左肱骨干骨折 现病史【一般资料】 男性,39岁,公司职员 【主诉】 摔伤致左上臂疼痛,活动受限两小时 【现病史】 患者于约2小时前因摔伤后致左上臂疼痛,活动受限。当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊,门诊X线片检查:左肱骨中段可见骨折线,移位。为进一步治疗,以“左肱骨中段骨折”收入
李***辉 | 主任医师 外科 骨科 浏览:11147
31岁患者手指麻木1个月入院,病因为卵圆孔未闭 关键疾病:先天性心脏病 卵圆孔未闭 卵圆孔未闭封堵术后多发性脑梗死 现病史【一般资料】 男性,31岁, 【主诉】 患者因“手指麻木1个月余,发现卵圆孔未闭20天”来我院就诊。 【现病史】 患者1个月前无明显诱因出现左手指尖麻木,间断言语不清,持续约1分钟,于我院急诊就诊,颅脑MR弥散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)检查意见:右侧颞叶皮层下、右侧额叶皮层
徐*** | 副主任医师 内科 神经内科 浏览:11297
子痫前期如何控制住 关键疾病:子痫前期 现病史【一般资料】 女性,32岁,教师 【主诉】 停经39+1周,发现血压升高25天。 【现病史】孕妇平素月经规则,末次月经2019年04月05日,预产期2020年01月12日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经
张*** | 主治医师 妇产科 产科 浏览:11292
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