眶周炎症继发颅内感染患者一例 关键疾病:左侧眼眶炎症蔓延所致颅内感染,继发脑积水 现病史【一般资料】 女性,75岁,退休干部 【主诉】女性,75岁,退休干部反复头痛伴左眼视物模糊3天。 【现病史】 2018年4月11日,患者无诱因出现左眼向上,上外方注视时疼痛,程度可耐受,无视物模糊,自认为视疲劳所致,未就诊。2018年4月b14日,患者出现发作性左眼视物模糊,持续持续1至2秒,于
赵*** | 副主任医师 内科 神经内科 浏览:8452
急性脑梗塞的诊疗经过个人小结 关键疾病:右基底节急性脑梗塞高血压病3级(很高危)高尿酸血症高胆固醇血症 现病史【一般资料】 女性,56岁,无业 【主诉】 左侧肢体乏力伴头晕1天 【现病史】缘于入院前1天无明显诱因下突发左侧肢体乏力、麻木,行走不稳,伴头晕,无视物旋转,无头痛,无人事不省,无四肢抽搐,无口角歪斜、口角流涎,无畏冷、发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、心悸,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无二便失禁等不
谢***艺 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:11130
桂枝汤治疗顽固性汗出1例。 关键疾病:外感风寒表虚症 现病史【一般资料】女性,46岁,教师。【主诉】感冒后汗出1月余。【现病史】患者于1月前感冒后出现动辄汗出,心前区不适,时有心慌,乏力,该患者形体偏瘦,体质柔弱,每次寒热交替,容易感冒,平时经常感觉乏力,纳呆,在当地社区医院输液治疗,上述症状未见好转,为求明确诊治故来我院;现症见:心前区
马***天 | 副主任医师 中医科 中医科综合 浏览:11778
胃肿瘤术后2天突发呕血的处理 关键疾病:胃间质瘤 吻合口术后出血 现病史【一般资料】 男性,60岁,工人 【主诉】 上腹部不适2月 【现病史】 2个月前无明显诱因自觉上腹部不适,进食后饱腹感明显,自觉消化不良,伴腹胀。就诊于当地医院行超声内镜检查示:胃底可见一处2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起,表面光滑,触之硬,来源于固有肌层。诊断为胃底固有肌层低回声隆起型病变,考虑
彭***忠 | 副主任医师 肿瘤科 肿瘤外科 浏览:12410
老年女性单侧股疝伴梗阻3天,全麻下行股疝嵌顿松解 关键疾病:单侧股疝伴梗阻 现病史【一般资料】 女性,83岁,无职业 【主诉】 发现左侧腹股沟包块无法回纳3天,伴腹痛 【现病史】 患者诉3天前发现左侧腹股沟区无法回纳包块,活动良好,无压痛,伴腹痛、呕吐。咳嗽及站立时明显,躺下后无法消失。无发热、腹胀、大便性状改变等症。未予特殊处理,现为求进一步诊治,于我院就诊,门诊以“单侧股疝伴
李*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:12366
爱医热点:毕业回县医院工作,是理想还是妥协? 每个人的选择和人生轨迹都是独特的。每个人都向往大城市,希望能在大城市打拼出一番事业,医护人员也不例外。在社交平台上,经常会看到这样一些话题讨论:医学生毕业后应该会县城医院还是去大城市三甲医院奋斗?毕业就回小地方医院工作,是否会后悔?实际上,大城市三甲医院和小城市县医院各有各的好。在大城市三甲医院工作
鼻腔老是渗液、原来是囊肿之过 关键疾病:右侧上颌窦囊肿鼻甲肥大鼻中隔偏曲高血压病2级(高危)2型糖尿病 现病史【一般资料】 女性,74岁,农民 【主诉】 反复右侧鼻腔流液1周 【现病史】 患者于1周前无明显诱因,开始出现右侧鼻腔流液,呈淡黄色液,偶有少量出血,可自止,感右侧鼻面部及前额闷胀不适,无倒吸涕、嗅觉减退,无鼻痒、喷嚏、鼻出血、耳鸣、耳闭、听力下降,起病后病情阵发性发作,为诊治来我院就诊,在门诊拟诊
朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 浏览:12270
看腰椎间盘切除术+椎管减压术(L4/L5)如何微创治疗腰椎间盘突出 关键疾病:腰椎间盘突出 现病史【一般资料】 男性,66岁,退休 【主诉】 腰痛25年,加重伴左下肢疼痛、麻木3月。 【现病史】患者于25年前无明显诱因出现腰部疼痛,弯腰、劳累后加重,休息后减轻。病情时轻时重,反复发作,不伴有下肢无力,无大小便失禁。期间曾口服药物等治疗(具体不详)。3个月前腰痛加重并伴左下肢疼痛、麻木,夜间尤
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:12408
IIIB期直肠癌术后化疗的案例记录 关键疾病:直肠癌术后化疗后(pT2N2aM0 IIIB期) 现病史【一般资料】 女性,56岁, 【主诉】 确诊直肠癌5月余,拟行化疗。 【现病史】 患者因“便血反复发作半年”于2021-12-19来我院就诊,行电子结肠镜病理示:(直肠)腺癌,于2021-12-29行“直肠癌根治术+结肠造术”。术后病理示:大肠一段,长12.0 cm,直径3.5 cm。一端为肛门,剖
刘***国 | 主治医师 外科 肛肠外科 浏览:12383
探讨老年人社区获得性肺炎合并多个并发症的治疗方式 关键疾病:社区获得性肺炎2型糖尿病高血压3级 高血压 高血压性心脏病帕金森病脑梗 现病史【一般资料】 女性,75岁,退休职工 【主诉】 咳嗽、咳痰、气促10天。 【现病史】 10天前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,夜间咳嗽较明显,咳嗽剧烈时伴气促,痰以黄白色粘痰为主,每日痰量5-10ml,咳出费力,无发热、胸痛、咯血、呼吸困难、盗汗、消瘦、反酸、呃逆等不适,自行口服“氨溴酸片”祛痰治疗,
钟***垚 | 副主任医师 内科 呼吸科 浏览:12142
亚胺培南、奥硝唑联合治疗胆源性胰腺炎、胆总管结石的疗效评估 关键疾病:急性胰腺炎(胆源性)、胆总管末端结石伴肝内外胆管扩张、前列腺增生 现病史【一般资料】 男性,80岁,农民 【主诉】 上腹部疼痛5日,加重1日 【现病史】 患者于2021年11月27 日19时进高脂饮食,于2021 年11月27日22时,感上腹疼痛,以中腹部为著,为痉挛性痛,程度较重,不能耐受,伴恶心、未呕吐,无反酸、烧心,无呕血、黑便,无发热、寒战、黄染,无腰背部放射痛
毕*** | 主治医师 急诊科 急诊科 浏览:12358
小儿急性化脓性扁桃体炎伴支原体感染1例 关键疾病:扁桃体炎 现病史【一般资料】女性,6岁8月岁【主诉】发热伴咽痛4天【现病史】患儿于2018年08月22日起无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,口服布洛芬后体温可降至正常,但反复,约3-4个高峰/日,伴有咽痛,不伴咳嗽、喘息,不伴紫钳,无抽搐,无皮疹及异常哭闹,院外口服药物(头孢地尼分散片、阿
乔***茂 | 医师 儿科 小儿呼吸科 浏览:8104
既有急性白血病同时又合并药物肺损伤 关键疾病:急性髓系白血病肺部感染肺损伤 现病史【一般资料】 女性,38岁,家庭主妇 【主诉】 发热咳嗽10余天 【现病史】 患者2020年11月出现发热,伴咳嗽,11月13日-11月19日外院予以莫西沙星抗感染,体温持续不退。2020年11月20日外院查血象WBC 14.3*10^9/L,Hb88g/L,PLT7*10^9/L,CRP 190m
杨***梅 | 主治医师 内科 血液科 浏览:12117
重度智力障碍的年轻患者,更要早发现、早干预、早诊断 关键疾病:重度智力障碍癫痫 现病史【一般资料】 男性,20岁, 【主诉】 自幼智力低下20年,又口吐白沫、四肢抽搐16年,加重1月 【现病史】 患者出生时缺氧,自幼智力低下,学说话、走路时间较晚,难以进行有效的情感交流,未曾上学,不认字,不能进行简单的计算,生活能力、学习能力均较同龄人明显低下。4岁时患者突然出现口吐白沫,四肢抽搐,
陈*** | 主任医师 精神科 精神科 浏览:12335
急性扁桃体炎 关键疾病:扁桃体炎 现病史【一般资料】 患者男性,3岁。 【主诉】 发热1天 【现病史】 患儿缘于入院前1天无明显诱因出现发热,体温最高39.7℃,于当地门诊给予口服药物(和洛芬、泰诺林、柴桂颗粒、头孢类)等药物治疗,体温反复降而复升,无咳嗽、咳痰、腹痛及腹泻等不适,家属为进一步诊治遂来我院,门诊查血常规示:WBC16.1×
邢***同 | 主治医师 儿科 小儿呼吸科 浏览:8351
外阴尖锐湿疣电灼治疗与外用药物治疗疗效对比 关键疾病:外阴尖锐湿疣 现病史【一般资料】 女性,7岁,学生 【主诉】 发现外阴多处肿物生长伴瘙痒1月余。 【现病史】患者家属诉约一个半月前发现患儿外阴有数颗米粒大小的肿物突出,呈小乳头状,无出血及表面化脓表现,患儿诉有瘙痒,无疼痛,无发热恶寒,无尿痛尿频尿急等不适症状,大便正常。未于重视,未就诊及用药处理。家长观察后发现瘙
张***菊 | 主治医师 妇产科 妇科 浏览:12019
青少年糖尿病酮症酸中毒,注重科普教育更加有意义 关键疾病:2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎高血压病混合型高脂血症低钾血症脂肪肝 现病史【一般资料】 男性,16岁,学生 【主诉】 多饮、多尿5天,腹痛1天 【现病史】 患者5天前无明显诱因出现多饮,日饮水量约3000ml,多尿,尿量与饮水量相当,自觉体重下降,无明显多食、易饥,无双眼视物模糊,无四肢末端麻木感,无腹泻及便秘交替,未注意。1天前患者无诱因出现腹痛,为上腹持续性胀痛,与体
马***刚 | 主治医师 内科 内分泌科 浏览:12183
急性肾盂肾炎右下腹痛痛、发热一例 关键疾病:急性肾盂肾炎肾炎 现病史【一般资料】女性,24岁,农民【主诉】患者主因"右下腹痛痛5天,加重伴发热3天"入院;【现病史】患者于入院前5天无明显诱因出现右下腹痛,位于脐旁6cm偏下2cm处,主要行走时疼痛明显,无恶心、呕吐,无发热,无咳嗽、咳痰,在家未特殊处理,于3天前腹痛加重,并出现发热,最高体温达39
韩*** | 医师 中医科 中医科综合 浏览:8024
中年女性自觉外阴肿物,原来是它引起的 关键疾病:前庭大腺脓肿 瘢痕子宫 贫血(轻度) 现病史【一般资料】 女性,35岁,教师 【主诉】 自觉外阴肿物1天,伴坠胀,发热半天 【现病史】 1天前自觉晓肿物,约为5*3cm大小,质软,触痛,坠胀感明显,半天前体温升高,最高温度38.5度,曾口服“头孢类”药品(具体不详),效果欠佳,遂来我院就诊,诊断为巴氏腺囊肿,建议手术治疗,为进一步治疗入院。患
王***伟 | 主任医师 妇产科 妇科 浏览:11863
儿童炎症性肌病该如何治疗? 关键疾病:炎症性肌病支原体肺炎支气管哮喘支气管肺炎脊髓灰质炎 现病史【一般资料】 女性,12岁,学生 【主诉】 咳嗽3天,发热2天 【现病史】患儿3天前无诱因出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,有痰不易咳出。2天前开始出现发热,体温波动于39度左右,去医院门诊考虑是:上感。回家静脉用“红霉素、清开灵”2天,,后体温持续不退仍在38度左右,今为诊治而来门诊自发病以来,精神可、
沈*** | 主任医师 儿科 小儿血液科 浏览:12097
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