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老年人摔伤致股骨颈骨折，没想到竟诱发急性呼吸窘迫综合征关键疾病：急性呼吸窘迫综合征 Ⅰ型呼吸衰竭股骨颈骨折（左侧） 现病史【一般资料】女性，72岁，农民【主诉】左髋部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形6小时【现病史】 6小时前在家走路时不慎摔倒，致左髋部疼痛伴下肢屈曲、外旋畸形，当时感头疼、头晕、心悸、胸闷，在当地医院就诊，行骨盆正位片结果示：左股骨颈骨折。因该院无治疗条件，为求进一步治疗以“股骨颈骨折”为诊断入住我院。拟行手术治疗。患者于2021-04-23 10:00出现气喘、呼吸困难，血氧饱和度下降，神志模糊，遂转入重症监护室进一步治疗。【既往史】否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病病史，否认肝...

毕*** | 主治医师 外科骨科 浏览：9535

胸骨中间后面压榨性疼痛，要警惕的原因有哪些关键疾病：急性前壁心肌梗死冠状动脉粥样硬化性心脏病 killpI 级 现病史【一般资料】男性，59岁，工人【主诉】胸痛 1.5 小时【现病史】患者今日晚间 10 点左右无明显诱因下出现胸骨后胸痛不适，压榨样，持续不能缓解，伴大汗淋漓，无呼吸困难，无左肩及后背部放射痛，无胸闷、心悸，无气促，无头晕、头痛，无恶心呕吐，无黑曚晕厥，无意识障碍，无咳嗽咳痰，无反酸呃逆，无腹胀腹痛，无腹泻，无尿频尿急尿等。遂急至我院急诊就诊，查心电图示窦性心律，前壁导联 ST 段弓背向上抬高；胸部 CT 示两肺纹理增强，肺大泡、肺气肿，主动脉及冠状动脉钙化；心肌标志物：基本正常， ...

毕*** | 主治医师 内科心血管内科 浏览：1721

髌骨骨折手术治疗，目的需要及时明确关键疾病：左髌骨骨折左膝关节退行性病变高血压病肺气肿精神分裂症 现病史【一般资料】女性，56岁，农民【主诉】摔伤致左膝关节疼痛不适5天【现病史】患者于5天前在康养中心走路时摔倒在地，伤及左膝关节，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，无肢端麻木，无出血。为求诊治来院，门诊经询问病史及查体、阅片后以“左髌骨骨折”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无腹痛、腹胀，无二便失禁。【既往史】高血压病史9年，目前服用“硝苯地平控释片”治疗，血压控制可，肺气肿病史7月，未予治疗，病情稳定。精神分裂症20余年，曾入我院心理科治疗，病情较稳定。无肝炎、结核等传染病病...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：1451

下咽癌IVA期化疗根据分型不同有哪些不同方案？关键疾病：下咽鳞癌（cT2N2M0 IVA期）颈部淋巴结转移化疗放疗后食管鳞癌术后化疗后(pT3N0M0 IIB期) 现病史【一般资料】男性，62岁，农民【主诉】诊为下咽癌4月余，拟行化疗【现病史】患者因“发现右颈部肿物1月余，进行性增大”，于2021年01月01日来我院门诊复查，颈部+胸部+上腹部CT检查意见:食道CA术后改变，颈部多发淋巴结转移，左肺上叶胸膜下结节，建议复查观察，支气管炎。左侧局部胸膜肥厚、粘连。肝脏小囊肿所见:胸、腰椎椎体密度不均，建议ECT检查或复查观察，无痛胃镜检查意见：1.咽部溃疡(CA？建议完善喉镜取活检)2吻合口炎3.慢性萎缩性胃炎4.胃潴留5.食管术后.活检病理：(下咽...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：2083

掌骨骨巨细胞瘤，通过瘤段切除术后还需要放化疗吗？关键疾病：右第3掌骨骨巨细胞瘤 现病史【一般资料】男性，28岁，职员【主诉】发现右手背包块2个月。【现病史】患者于2个月前，在无明显诱因情况下发现右手背包块，未经诊治，包块逐渐增大并伴有疼痛，就诊摄DR示：右第3掌骨膨胀性破坏，骨皮质变薄，皂泡样改变（考虑骨巨细胞瘤），门诊以“右第3掌骨骨巨细胞瘤”为诊断收入院治疗。病来无发热，无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9689

手腕骨折手术治疗，促进功能恢复关键疾病：桡骨远端骨折关节脱位骨质疏松桡骨骨折冠心病 现病史【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】摔伤致左腕部肿痛、不敢活动1天。【现病史】患者于1天前在村路上滑倒摔伤，伤及左腕部，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，无肢端麻木。至当地医院拍片示：“桡骨远端骨折（左）”。今为求诊治来院，门诊经询问病史及查体后以“桡骨远端骨折（左）”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁。【既往史】“胃息肉切除术后”2年。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：3923

膝关节内测韧带断裂，通过手术治疗进行重建关键疾病：左膝内侧副韧带断裂左膝内侧半月板损伤左膝关节积液左膝关节骨挫伤缺铁性贫血全血细胞减少左下肢动脉粥样硬化 现病史【一般资料】女性，54岁，农民【主诉】摔伤致左膝部疼痛不适4天。【现病史】患者于4天前在自己家果园里摘苹果时摔倒，伤及左膝，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，无肢端麻木，无出血。为求诊治来院，门诊经询问病史及查体、阅片后以“左膝内侧副韧带断裂”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无腹痛、腹胀，无二便失禁。【既往史】4年前因“缺铁性贫血”在中心医院住院输血治疗，自诉恢复良好。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无手术史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史。无金属过敏史...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：3024

胫骨平台骨折手术治疗关键疾病：骨折胫骨平台骨折 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】外伤致左膝关节肿痛伴活动受限1小时。【现病史】患者于1小时前在家平房摔倒在地，当时左膝关节先着地，当即感伤处疼痛剧烈，不敢活动，无髋关节、踝关节及各足趾疼痛不适，无头晕、头痛，无胸痛、胸闷及呼吸困难，伤后在外未做特殊处理，急来我院就诊，门诊行相关检查后以“胫骨平台骨折（左）”收住院。患者自伤后未进饮食，大小便正常。【既往史】否认"高血压"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否认"肝炎"、&q...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：12070

车祸引起急性硬膜外血肿，行开颅手术治疗关键疾病：颅骨骨折硬膜外血肿脑疝 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】车祸伤后神志不清约3时【现病史】患者约3时前遇车祸，伤后当时神志清醒，诉头疼头晕，鼻腔流血，恶心呕吐，无外耳道及口腔流血，无肢体抽搐，无大小便失禁。送至当地医院时患者意识不清，检查提示有颅骨骨折、硬膜外血肿、颅内积气、脑挫裂伤，予留置导尿。为进一步治疗转至我院，急诊以“车祸伤”收住我科。【既往史】既患者既往有高血压病史，无心脏病病史，无糖尿病病史，无肝肾疾病病史，无遗传性疾病病史。【个人史】否认疫区旅居史及(血吸虫病流行地区)疫水接触史...

陆***丁 | 主任医师 外科神经外科 浏览：3536

老年人反复胸闷发作，误以为气压低引起，险些造成生命危险关键疾病：心肌梗死冠心病扩张型心肌病肥厚性心肌病 现病史【一般资料】男性，84岁，农民【主诉】反复胸闷、胸痛 3 天【现病史】患者3天前活动后出现胸闷、胸痛不适，呈闷胀痛，每次持续 3-5 分钟，休息后缓解，无肩背部放射痛，患者未予重视，未行正规诊治，胸闷、胸痛反复发作，昨日晚间患者休息时胸闷、胸痛再发，部位、性质同前，持续约 30 分钟无明显缓解，无心前区撕裂样疼痛、大汗淋漓，无后肩部及后背部放射痛，无夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，无头晕、黑矇、晕厥，无恶心、呕吐，无气促、咯血，无畏寒、发热，有咳嗽，咳痰，为白色粘痰，为进一步治疗，就诊...

毕*** | 主治医师 内科心血管内科 浏览：6878

骨性关节炎手术治疗关键疾病：关节炎 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】左膝关节疼痛伴活动受限10年。【现病史】患者于10年前无明显诱因出现左膝关节疼痛不适，上、下楼梯或活动后疼痛加重，休息后略减轻，病情时轻时重，反复发作。无髋关节、踝关节、各足趾疼痛不适，无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀。期间曾自服药物治疗（具体不详），效果欠佳。今为求进一步诊治，来至我院，门诊经询问病史及查体后，以“膝关节骨性关节炎（左）”收入院。患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。近6个月内无膝关节有创操作。 ...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：4893

看腰椎间盘切除术+椎管减压术(L4/L5)如何微创治疗腰椎间盘突出关键疾病：腰椎间盘突出 现病史【一般资料】男性，66岁，退休【主诉】腰痛25年，加重伴左下肢疼痛、麻木3月。【现病史】患者于25年前无明显诱因出现腰部疼痛，弯腰、劳累后加重，休息后减轻。病情时轻时重，反复发作，不伴有下肢无力，无大小便失禁。期间曾口服药物等治疗（具体不详）。3个月前腰痛加重并伴左下肢疼痛、麻木，夜间尤甚，口服止痛药物，效果不佳，现为求进一步诊治，来至我院，门诊经详细询问病史及查体后以“腰椎间盘突出症”收入院。患者自发病以来饮食可，大小便正常。【既往史】否认"高血压"、&quo...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：12386

老年人骑电动车摔倒。韧带损伤手术治疗关键疾病：半月板撕裂半月板囊肿膝关节剥脱性骨软骨炎 现病史【一般资料】女性，59岁，农民【主诉】摔伤致左膝关节疼痛伴活动受限7小时。【现病史】患者于7小时前在世纪大道骑电动车时自己摔倒，伤及左膝关节，自行起身，自觉疼痛可忍，未做特殊处理。后觉左膝内侧疼痛不适，为求诊治来院，门诊经询问病史及查体，行影像学检查后以“内侧副韧带损伤（左）”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁。既往史：平素身体健康。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：2277

骨性关节炎手术治疗关键疾病：左膝骨性关节炎高甘油三酯血症肺结节肝囊肿 2型糖尿病 现病史【一般资料】女性，58岁，农民【主诉】左膝关节疼痛伴活动受限10年，加重4月。【现病史】患者于10年前无明显诱因逐渐出现左膝关节疼痛，活动不利，劳累受凉后加重，休息后减轻，无四肢湿冷，无寒冷发热，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀。期间给予各种保守治疗效果不理想。近4月感上述症状加重，现为进一步治疗，来至我院，门诊经询问病史及查体后以“左膝骨性关节炎”收入院。患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。近6月无膝关节有创操作。【既往史】平素身体健康。无肝炎、结核等传染病病史...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：10364

中年女性腰痛几十年，腰椎滑脱手术助其恢复往日生活关键疾病：腰椎滑脱腰椎管狭窄症腰椎结核 现病史【一般资料】女性，46岁，农民【主诉】腰痛20年，左下肢麻木半月。【现病史】患者于20年前无明显诱因出现腰部疼痛，弯腰、劳累后加重，休息后减轻。病情时轻时重，反复发作，近期腰痛减轻，半月前出现左下肢麻木不适，行走时感无力，于2020-03-18来至我院就诊，行腰椎磁共振检查后诊为：1.腰椎滑脱（L5）2.腰椎间盘突出症，现为求进一步诊治，来至我院，门诊经详细询问病史及查体后，以“腰椎滑脱（L5）”收入院。患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常。【既往史】阑尾切除术后12年。3年前行...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：2688

关爱老年人身体健康，预防摔伤导致腰椎骨折关键疾病：腰椎压缩性骨折骨质疏松症腰椎骨折骨质疏松脊柱骨折 现病史【一般资料】女性，87岁，农民【主诉】摔伤致腰部疼痛伴活动不适4天。【现病史】患者4天前在养老院下地时摔倒，当时昏迷，清醒后回忆不能，不敢活动，无大小便失禁，无四肢湿冷，无头痛、头晕、恶心呕吐，无腹痛、腹胀，未予特殊处理。平日变换体位时感疼痛加重。今为求诊治来院，门诊经询问病史及查体，行影像学检查后以“1.腰椎压缩性骨折？2.老年性骨质疏松症”收入院。患者自伤后无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁，饮食差。【既往史】高血压20余年，未规律服药，最高可达170/100mmHg，...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：13562

锁骨骨折手术治疗关键疾病：锁骨骨折骨折 现病史【一般资料】女性,51岁岁,保洁【主诉】摔伤致左肩部肿痛、不敢活动16小时。【现病史】患者于16小时前在自家门口滑倒摔伤，伤及左肩部，当即感疼痛、肿胀、不敢活动，无肢端麻木，无出血。至泽头卫生院拍片示：“左锁骨骨折”。今为求诊治来院，门诊经询问病史及查体后以“左锁骨骨折”收入院。患者自伤后无意识丧失，无头痛、头晕，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀，无二便失禁。【既往史】否认"高血压"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，无药物及食物过敏史、无外伤手术史。无输血史。预...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：3367

腰椎间盘切除伴椎管减压术的护理心得关键疾病：腰椎间盘突出症 现病史【一般资料】女性,32岁,无业人员【主诉】腰部疼痛，活动受限，伴左下肢放射痛1月。【现病史】该患于1月前不慎扭伤致腰部疼痛，活动受限，伴左下肢放射痛，间断性跛行，曾就诊于当地医院，拍腰椎CT诊断为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄。患者为求系统治疗就诊于我院门诊，经检查及阅片后以腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄收入院，症见：腰部疼痛，活动受限，左下肢放射痛。饮食差，睡眠差，二便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：3206

IIB期肺腺癌术后化疗疗程联合用药详细经过关键疾病：右肺腺癌术后化疗后(pT3N0M0 IIB期) 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】确诊右肺癌2月余，拟行化疗。【现病史】患者4个多月前无明显诱因出现胸痛、憋喘，于2021年01月14日就诊于当地医院，胸部CT检查示：右肺下叶前基底段高密度影，肿瘤性病变可能，建议进一步检查，双肺散在慢性炎症，双肺上叶肺气肿；右侧叶间胸膜多发结节。2021年01月24行PET-CT检查示：1.右肺下叶结节，轻度代谢增高，考虑炎性病变可能性大，建议抗炎治疗后复查除外恶性；2.双肺上叶局限性肺气肿双肺多发慢性炎症：3.右侧叶间胸膜多发实性微小结节，...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：1661

重建钢板内固定治疗肩胛骨粉碎性骨折关键疾病：骨折粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，43岁，无业人员【主诉】车祸致右侧肩背疼痛，活动受限6小时。【现病史】该患者于今日上午车祸中不慎摔伤，伤后即觉右肩部疼痛，畸形，肿胀，活动受限，无头晕，无恶心呕吐，无胸闷气短，无意识障碍。被送至当地医院行X线及CT检查示：右肩胛骨骨折、右3-5肋骨骨折。为求手术治疗，现来我院，门诊查体阅片后以右肩胛骨粉碎性骨折、右3-5肋骨骨折收入院治疗。入院症见：右侧肩背部肿胀，活动受限，患者受伤以来精神、食欲可，睡眠好，二便正常，无明显体重下降。【既往史】既往健康。否认糖尿病...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2113

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