爱爱医医学网

膀胱癌免疫微环境与预后：临床观察与应用导读膀胱癌是泌尿外科医生经常面对的挑战之一，特别是肌层浸润性膀胱癌（MIBC），它不仅具有较高的侵袭性，且复发率较高。作为一名泌尿外科医生，多年的临床经验让我逐渐意识到，传统的治疗方法在某些患者中仍显得力不从心。手术、化疗和放疗虽然是有效的治疗手段，但并不能完全预防复发和转移。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：5355

沉浸式虚拟技术在泌尿外科手术中的突破性应用导读近期一项开创性的研究首次将沉浸式虚拟技术引入泌尿外科，特别是应用于机器人辅助和腹腔镜部分肾切除术（RAPN和LPN）的术前规划中。该研究不仅展示了沉浸式虚拟技术的实用性，更通过详细的临床数据和手术结果证实了其在提升手术精准性和安全性方面的巨大潜力。

谭***斌 | 主治医师 外科 浏览：6073

PD-1联合化疗靠不靠谱？导读随着免疫治疗（PD-1）的快速发展与临床应用的普及，PD-1联合化疗已经成为了改善PD-1单药疗效不佳的重要方式。由于PD-1联合化疗率先在非小细胞肺癌中获得了批准，所以这一模式在非小细胞肺癌中的研究进展也最受关注与代表性。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：6418

塔拉妥单抗在小细胞肺癌中的疗效有多持久？导读塔拉妥单抗为代表的双特异性T细胞衔接蛋白（BiTE）已经成为了小细胞肺癌二线治疗的重要选择。尽管初步的疗效可观，由于随访时间较短，所以其长期疗效目前还是未知，这也同时也是大家关心的问题。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：7829

睾酮与双氢睾酮对下尿路症状的影响及其临床意义导读传统观点认为，随着年龄的增长，体内睾酮（T）和双氢睾酮（DHT）水平的变化是导致BPH及LUTS症状的主要原因之一。睾酮通过5α-还原酶转化为双氢睾酮，后者被认为是导致前列腺增大的关键激素。因此，在临床中，我们一直将激素水平与前列腺症状密切关联，并使用5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺、度他雄胺）来治疗

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：4342

基于pRPLND治疗精原细胞瘤腹膜后转移的临床应用与经验分享导读近年来，随着外科技术的进步，原发性腹膜后淋巴结清扫术（pRPLND）逐渐成为一种有前景的替代方案，尤其适用于那些低体积的转移病例。最近的一项研究让我在临床决策中更加坚定地推荐这一手术方案，因为它不仅能有效控制病情，还能显著减少患者化疗或放疗带来的长期风险。

谭***斌 | 主治医师 外科普通外科 浏览：3107

首个国产K-Ras G12C抑制剂为肺癌患者带来希望导读作为一种靶向治疗药物，氟泽雷塞专门用于治疗具有K-Ras G12C突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这一药物的研发和上市标志着中国在癌症治疗领域的显著进步，为患者提供了新的治疗选择。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：7582

加速康复外科在胃肠外科手术中的应用：新趋势与临床实践经验导读近年来，加速康复外科理念逐渐成为现代外科手术的重要组成部分，尤其在胃肠外科手术中，其对术后康复进程的影响受到了广泛关注。本文将结合临床经验，深入探讨ERAS在胃肠外科中的应用，并分享一些实际操作中的经验与挑战。

彭***忠 | 副主任医师 外科 浏览：6526

经皮脊髓电刺激：神经源性膀胱功能障碍的新希望导读在泌尿外科研究神经调控领域多年，我能深刻体会到膀胱功能障碍患者的痛苦，尤其是那些由于中风、脊髓损伤或多发性硬化症等神经系统疾病导致的神经源性膀胱功能障碍（NLUTD）。这些患者往往无法正常控制排尿，面对尿失禁、尿频、尿急等症状，生活质量大打折扣。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：3518

高剂量维生素D补充对儿童膀胱过度活动症的应用与思考导读在日常临床工作中常常遇到膀胱过度活动症（OAB）患儿，尤其是那些没有尿失禁症状的OAB干型（OAB-dry）。这些孩子的症状包括尿频、尿急和夜尿，尽管他们没有明显的尿失禁，但同样对生活质量产生了较大的影响。传统上，我们依赖标准尿疗法（SU）来处理这些症状，但效果常常不如预期。近年来，随着研究的深入，

谭***斌 | 主治医师 儿科小儿泌尿外科 浏览：8085

2024版慢性肾脏病管理指南解读：从早期干预到延缓肾功能衰退导读尽管最新的慢性肾脏病(CKD)指南对疾病的早期筛查、分期管理和药物治疗进行了详细阐述，实际应用中仍存在不少挑战，尤其是如何尽早干预以延缓肾功能恶化。

彭***忠 | 副主任医师 外科 浏览：9157

解读2023年AUA指南关于睾丸癌诊断与治疗的更新导读睾丸癌，虽然在年轻男性中并不常见，但它是该人群中最常见的实质性恶性肿瘤。大多数睾丸癌患者在诊断时处于低期，即疾病主要局限于睾丸及后腹膜区域。在这一阶段，治疗效果较好，患者的生存率较高。然而，如何在确保肿瘤控制的同时，尽量减少治疗带来的不良反应，成为了临床管理的一个重要议题。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：5911

良性前列腺增生相关下尿路症状的管理更新与临床经验分享导读良性前列腺增生（BPH）是中老年男性中常见的泌尿系统问题，随着年龄的增长，其引发的下尿路症状（LUTS）逐渐加重，对患者生活质量产生显著影响。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：7140

临床上关于原发性中枢神经系统淋巴瘤整合诊治指南的解读导读原发性中枢神经系统淋巴瘤，可发生于任何年龄段，其发病高峰在40到50岁之间，发生概率占结外淋巴瘤的4%到6%，占新诊断脑肿瘤的3%到4%。患者由于血脑屏障等因素的存在，其预后较差。

梁***楠 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：7473

治疗中分子分型转变的HR阳性晚期乳腺癌导读乳腺癌为中老年女性常见的恶性肿瘤，发病率高，常见的远处转移器官包括骨、肺、肝等。其中，骨转移的发生率为25%-40%，是乳腺癌最常见的转移部位。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：6193

解读临床指南：高血压管理的实践策略导读尽管关于高血压的临床指南很多，但如何将这些理论知识转化为日常的临床实践，仍然是每位临床医师面临的重要挑战。本文将结合最新的高血压指南，重点讨论在临床中应用这些指南的实践策略。

彭***忠 | 副主任医师 外科心血管外科 浏览：3199

肱骨远端骨折术后继发尺神经麻痹的处理导读肱骨远端骨折是四肢骨折中比较复杂、严重的类型，手术治疗难度大，并发症多。尺神经功能障碍是肱骨远端骨折术后常见的并发症之一；其发生有许多潜在的病因，比如内固定物的摩擦、骨痂或者异位骨化组织压迫、瘢痕组织粘连卡压尺神经出现继发性尺神经麻痹

董*** | 主任医师 骨科骨外科 浏览：9698

EGFR-TKI耐药后治疗到底该怎么选？导读EGFR-TKI耐药后再次进行基因检测，根据基因检测结果制定后续的治疗策略已经成为了临床的共识，但是，临床中耐药后有可作用的靶点患者比例不到40%[1]，尤其是一线使用第三代EGFR-TKI治疗的晚期非小细胞肺癌患者，换句话来讲，很可能有近60%的患者面临“无靶可用”的状态，这部分患者该如何治疗，自

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤综合科 浏览：2070

小细胞肺癌需不需要做基因检测？导读小细胞肺癌，作为肺癌的一种常见类型，其治疗策略通常以放化疗和免疫治疗为主。然而随着医学研究的进步和技术的发展，越来越多的研究显示，肿瘤的分子特征对治疗的个体化和有效性起着重要作用。因此，是否需要为小细胞肺癌患者进行基因检测，成为当前肺癌治疗中的一个重要议题

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：9252

前列腺癌中间终点研究的临床应用与思考导读在临床实践中，如何早期评估前列腺癌患者的治疗效果并做出及时的治疗调整，是所有临床医生关注的焦点。近年来，替代终点和中间终点逐渐受到重视，特别是在加速药物审批和优化治疗策略的背景下。本文将结合最新的研究成果[1]，探讨这些新兴终点在前列腺癌临床工作中的应用及其带来的启示。

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：2811