呼吸内科疾病专栏
呼吸内科罕见、奇特、疑难、易误诊疾病诊疗经验分享、临床综述集锦。
2017-01-01
咳嗽散瘀得缓解
关键疾病：瘀血乘肺之慢性咳嗽证型
现病史【一般资料】
男性，65岁，无业
【主诉】
反复咳嗽十年，阵发咳嗽、气喘2个月。
【现病史】
患者十年前冬季感冒后咳嗽，痰量不多，干咳为主，服用西药（具体药物不详）效果不明显。后天气转暖逐渐缓解。之每年冬天咳嗽因感冒、受凉发作，持续一个月左右，多为干咳，偶有气急，自行服用养阴清肺丸等药物稍有缓解。2个月前身冷、喷嚏后逐渐出现咳嗽，干咳痰少，偶尔咳出极少量白色粘沫状痰，每于饭后、受风受凉、活动后咳嗽、气喘发作，持续三五分钟不一。服用黄...
论大叶性肺炎早发现早诊断的重要性
关键疾病：大叶性肺炎
现病史【一般资料】
男性，7岁，
【主诉】
发热、咳嗽3天，加重1天
【现病史】
患儿于3天前因受凉出现发热，热峰38.5℃左右，伴咳嗽，呈阵咳，可闻及喉中痰鸣，偶可咳出白色粘痰，至附近卫生室诊断：“感冒”；给予口服药及输液治疗2天，效不佳，仍反复发热，咳嗽同前，1天来热峰较前增高，达40℃，反复给予退热药物应用，上述症状无缓解，无呛咳、声嘶、喉鸣、犬吠样咳、气喘、发绀、呼吸困难；无头痛、意识障碍、抽搐，无恶心、呕吐、黄染、腹痛、腹泻，无...
重度睡眠呼吸暂停低通气综合征
关键疾病：重度睡眠呼吸暂停低通气综合征重度夜间低血氧症 继发性高血压 3级很高危组 高脂血症 脂肪肝肝内小囊肿副鼻窦炎
现病史【一般资料】
男性，36岁，职工
【主诉】
发现血压升高半年，腰痛不适4天
【现病史】
患者半年前因头晕至我院急诊就诊，完善基本查体测血压192/123mmHg，遂予以降压治疗病情缓解后出院，出院后患者未规律服用药物治疗，未监测血压，平素无头痛、头晕，无，无胸闷、心悸、气促等不适，近4天患者出现腰痛不适，呈持续性胀痛，伴双下肢麻木、乏力，无胸痛胸闷，无心悸、气促，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹胀等不适，遂再次我院急诊就诊，测血压2...
青少女出现发热、咳嗽咳痰，你能想到是因为它吗？
关键疾病：肺隔离征
现病史【一般资料】
女性，16岁，学生
【主诉】
发热10天，咳嗽咳痰2天。
【现病史】
患者自诉10天前因受凉后出现发热，自测体温最高38.5℃。随即至当地医院就诊，完善胸部,CT检查后提示肺部感染，予以输液抗感染对症治疗（具体不详）。病程中无头晕头痛，无鼻塞流涕，,无胸闷胸痛及咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛等症状。2天前出现咳嗽咳痰，夜间明,显，咳黄色脓痰，量少不易咳出。1天前复查肺部CT，感染较前无变化。今患者家属为求...
支气管肺泡灌洗对肺结核诊断阳性率有所提高
关键疾病：肺结核（痰阳性）
现病史【一般资料】
男性，41岁，个体户
【主诉】
咳嗽、咳痰伴咽痛2周，发热3天。
【现病史】
患者自诉于2周前受凉后出现咽喉部疼痛不适感，伴咳嗽、咳痰症状，以黄浓痰为主，起先未引起重视，自行予以药物治疗后症状无明显改善。3天前症状加重出现发热不适，测体温38.6℃，行肺部CT提示：肺部感染，右下肺占位性病变。病程中伴头晕、乏力、鼻塞，无流涕，无明显四肢肌肉酸软等，无胸闷、心慌，无气喘、呼吸困难，无头痛、晕厥，无恶心呕吐，无腹痛，无尿频...
左肺鳞状细胞癌的个人治疗经验小结
关键疾病：左肺鳞状细胞癌伴咯血（T3N2M1a IV期）社区获得性肺炎左侧胸腔积液I型呼吸衰竭 代谢性碱中毒慢性支气管炎低蛋白血症高血压2级 高危右肾结石左肾囊肿
现病史【一般资料】
男性，73岁，退休
【主诉】
间断咯血、气促1+年，加重2天。
【现病史】
1+年前（2020年8月），患者无明显诱因出现劳力性气促，初始于快步行走或爬坡、上楼时感喘累气促，休息可缓解，伴阵发性咳嗽、咳痰、痰中带血，每次咯血量约1-2ml，咯血次数不详，就诊于当地医院，行胸部CT检查提示：左肺上叶、纵膈旁团块状不均匀软组织密度影，考虑肺癌，为进一步明确诊治就诊于遵义医科大学附属第一医院，复查胸部CT、支气管镜及支气管肺...
溺水性肺水肿的治疗经验小结
关键疾病：溺水性肺水肿
现病史【一般资料】
男性，15岁，学生
【主诉】
呼吸困难2小时
【现病史】
患者2小时前游泳不慎落水淹溺，淹溺约1分钟，后出现呼吸困难，稍咳嗽、咳少量白泡沫痰，无头晕头痛，无心慌心悸，无潮热盗汗，无胸痛咯血，为系统诊治，故来我科就诊，查胸部CT提示两肺肺水肿表现，拟“溺水后肺水肿”收入住院。患者起病以来，精神差，二便正常。
【既往史】
既往体健，否认药物及食物过敏史
【个人史】
出生[原籍]生长[原籍]，居住本市。[无异地长期居留史]，...
重症肺炎治疗疗效好转详细经过解读
关键疾病：重症肺炎 双肺慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅰ型呼吸衰竭高血压3级 很高危
现病史【一般资料】
男性，69岁，退休
【主诉】
咳嗽、咳痰13年、气促7年，再发3天
【现病史】
13年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明显，咳嗽症状较轻，咳少量白色泡沫痰，无心悸、气促、胸痛、咯血等。患者自觉症状不重，未经诊治上述症状自行缓解。此后上述咳嗽、咳痰症状反复发作，多以晨起及秋冬季感冒受凉后明显，每次患者均自行口服"感冒药"（具体药物患者不能提供）治疗后症状好转，一直未正规诊治。于7年前患者除上...
董爱芝 | 副主任医师
擅长：冠心病,心绞痛,心肌梗...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
邵峪峰 | 主治医师
擅长：支气管炎,上呼吸道感染...
周人杰 | 主治医师
擅长：高血压,冠心病,心律失...
安建光 | 副主任医师
擅长：支气管肺炎,扁桃体炎,...
马志刚 | 主治医师
擅长：高血压 冠心病 ...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
黄飞 | 主治医师
擅长：呼吸衰竭,慢性阻塞性肺...
姬爱芳 | 副主任医师
擅长：擅长心脏病，心衰，支气...
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
钟城垚 | 副主任医师
擅长：上呼吸道感染包括感冒、...
张浩 | 主治医师
擅长：咳嗽,支气管肺炎,支气...
孙攀博 | 主治医师
擅长：呼吸衰竭,慢性阻塞性肺...
杨亚萍 | 主治医师
擅长：泌尿系感染,高血压,痢...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘国兴 | 主治医师
擅长：高血压,扩张型心肌病,...
李宏 | 副主任医师
擅长：婴儿尿布疹 、鸡眼 、...
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田图磊 | 主治医师
擅长：慢性阻塞性肺疾病,大叶...
阚文军 | 主任医师
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刘宝鹏 | 副主任医师
擅长：骨折,创伤,老年人急腹...
原华英 | 副主任医师
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宋瑶 | 主治医师
擅长：影像诊断鉴别及报告分析
张静 | 主治医师
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张建环 | 副主任医师
擅长：急性冠脉综合征,心律失...
谢锋艺 | 主治医师
擅长：支气管肺炎,大叶性肺炎...
乔喜娟 | 主任医师
擅长：肺炎，哮喘，慢性咳嗽，...
陈相 | 主任医师
擅长：11111111111...
