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呼吸内科疾病专栏呼吸内科罕见、奇特、疑难、易误诊疾病诊疗经验分享、临床综述集锦。 2017-01-01

咽痛憋气，警惕急性会厌炎关键疾病：急性会厌炎急性咽喉炎 现病史【一般资料】女性，52岁，工人【主诉】咽痛、睡眠打鼾4天。【现病史】患者缘于4天前无明显诱因出现咽痛，伴吞咽痛，无发热，无呼吸困难，无咳嗽、咳痰，就诊于当地卫生院，给予口服消炎药、清热解毒药（具体不详）治疗4天，效果不佳，仍有明显咽痛、吞咽痛，并逐渐出现夜间呼吸不畅，夜间睡眠打鼾，平卧时呼吸憋气，遂于今日就诊于我院门诊，查喉镜示：会厌充血肿胀如球形，上抬差，双侧披裂粘膜充血肿胀，下咽粘膜充血。建议住院治疗，门诊以“急性会厌...

张荣荣 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 2024-07-19 14:14　浏览：14830

咳嗽散瘀得缓解关键疾病：瘀血乘肺之慢性咳嗽证型 现病史【一般资料】男性，65岁，无业【主诉】反复咳嗽十年，阵发咳嗽、气喘2个月。【现病史】患者十年前冬季感冒后咳嗽，痰量不多，干咳为主，服用西药（具体药物不详）效果不明显。后天气转暖逐渐缓解。之每年冬天咳嗽因感冒、受凉发作，持续一个月左右，多为干咳，偶有气急，自行服用养阴清肺丸等药物稍有缓解。2个月前身冷、喷嚏后逐渐出现咳嗽，干咳痰少，偶尔咳出极少量白色粘沫状痰，每于饭后、受风受凉、活动后咳嗽、气喘发作，持续三五分钟不一。服用黄...

杨亚萍 | 主治医师 中医科中医科综合 2023-07-14 17:22　浏览：11521

论大叶性肺炎早发现早诊断的重要性关键疾病：大叶性肺炎 现病史【一般资料】男性，7岁，【主诉】发热、咳嗽3天，加重1天【现病史】患儿于3天前因受凉出现发热，热峰38.5℃左右，伴咳嗽，呈阵咳，可闻及喉中痰鸣，偶可咳出白色粘痰，至附近卫生室诊断：“感冒”；给予口服药及输液治疗2天，效不佳，仍反复发热，咳嗽同前，1天来热峰较前增高，达40℃，反复给予退热药物应用，上述症状无缓解，无呛咳、声嘶、喉鸣、犬吠样咳、气喘、发绀、呼吸困难；无头痛、意识障碍、抽搐，无恶心、呕吐、黄染、腹痛、腹泻，无...

乔喜娟 | 主任医师 内科呼吸科 2022-06-06 10:27　浏览：11010

青少女出现发热、咳嗽咳痰，你能想到是因为它吗？关键疾病：肺隔离征 现病史【一般资料】女性，16岁，学生【主诉】发热10天，咳嗽咳痰2天。【现病史】患者自诉10天前因受凉后出现发热，自测体温最高38.5℃。随即至当地医院就诊，完善胸部,CT检查后提示肺部感染，予以输液抗感染对症治疗（具体不详）。病程中无头晕头痛，无鼻塞流涕，,无胸闷胸痛及咯血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛等症状。2天前出现咳嗽咳痰，夜间明,显，咳黄色脓痰，量少不易咳出。1天前复查肺部CT，感染较前无变化。今患者家属为求...

黄飞 | 主治医师 内科呼吸科 2022-02-24 10:49　浏览：7969

支气管肺泡灌洗对肺结核诊断阳性率有所提高关键疾病：肺结核（痰阳性） 现病史【一般资料】男性，41岁，个体户【主诉】咳嗽、咳痰伴咽痛2周，发热3天。【现病史】患者自诉于2周前受凉后出现咽喉部疼痛不适感，伴咳嗽、咳痰症状，以黄浓痰为主，起先未引起重视，自行予以药物治疗后症状无明显改善。3天前症状加重出现发热不适，测体温38.6℃，行肺部CT提示：肺部感染，右下肺占位性病变。病程中伴头晕、乏力、鼻塞，无流涕，无明显四肢肌肉酸软等，无胸闷、心慌，无气喘、呼吸困难，无头痛、晕厥，无恶心呕吐，无腹痛，无尿频...

黄飞 | 主治医师 内科呼吸科 2022-02-11 19:59　浏览：6525

左肺鳞状细胞癌的个人治疗经验小结关键疾病：左肺鳞状细胞癌伴咯血（T3N2M1a IV期）社区获得性肺炎左侧胸腔积液 I型呼吸衰竭代谢性碱中毒慢性支气管炎低蛋白血症高血压2级高危右肾结石左肾囊肿 现病史【一般资料】男性，73岁，退休【主诉】间断咯血、气促1+年，加重2天。【现病史】 1+年前（2020年8月），患者无明显诱因出现劳力性气促，初始于快步行走或爬坡、上楼时感喘累气促，休息可缓解，伴阵发性咳嗽、咳痰、痰中带血，每次咯血量约1-2ml，咯血次数不详，就诊于当地医院，行胸部CT检查提示：左肺上叶、纵膈旁团块状不均匀软组织密度影，考虑肺癌，为进一步明确诊治就诊于遵义医科大学附属第一医院，复查胸部CT、支气管镜及支气管肺...

钟城垚 | 副主任医师 内科呼吸科 2022-01-19 08:17　浏览：10613

溺水性肺水肿的治疗经验小结关键疾病：溺水性肺水肿 现病史【一般资料】男性，15岁，学生【主诉】呼吸困难2小时【现病史】患者2小时前游泳不慎落水淹溺，淹溺约1分钟，后出现呼吸困难，稍咳嗽、咳少量白泡沫痰，无头晕头痛，无心慌心悸，无潮热盗汗，无胸痛咯血，为系统诊治，故来我科就诊，查胸部CT提示两肺肺水肿表现，拟“溺水后肺水肿”收入住院。患者起病以来，精神差，二便正常。【既往史】既往体健，否认药物及食物过敏史【个人史】出生[原籍]生长[原籍]，居住本市。[无异地长期居留史]，...