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心血管内科专栏主要发布心血管内科临床综述，经典病例，传递心血管疾病诊疗经验。 2017-01-01

胸闷竟源于病态窦房结综合征，永久起搏器助其好转关键疾病：心律失常病态窦房结综合征 现病史【一般资料】男性，73岁，退休【主诉】胸闷半年【现病史】患者自诉胸闷半年，伴气短乏力，因可耐受未在意，偶发体位改变导致的一过性黑曚黑朦。于7月27日以“排便不成形”为主诉前往消化科住院诊治，因动态心电图显示平均心率49次/分而未做肠镜检查。门诊诊断“心律失常窦性心动过缓”收治入院进一步诊治。病来无视物模糊，无发热寒战，无咳嗽咳痰，无胸闷及气短，无恶心及呕吐，无腹痛腹泻，无尿频、尿急及尿痛，无双下肢水肿，无夜间憋醒，饮食及...

李海涛 | 副主任医师 内科心血管内科 2023-06-06 08:19　浏览：8203

老年脑梗死患者的病因，竟然是大动脉粥样硬化关键疾病：大动脉粥样硬化型急性脑梗死 现病史【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】言语不利7小时【现病史】患者缘于7小时前无明显诱因出现言语不利，表现为不能流利地表达自己的意思，但能理解他人的言语，伴右侧口角流诞。无头晕，无恶心、呕吐，无视物旋转，无复视，无肢体活动不利，无耳鸣，无抽搐及意识障碍，无尿、便失禁，症状持续无缓解，遂就诊于我院，急诊查头顾 CT 示：1、右侧基底节区、放射冠缺血性病灶并软化灶形成。2、脑白质稀疏，脑萎缩。并完善抽血、新型冠状病毒核酸检测，...

李海涛 | 副主任医师 内科神经内科 2023-06-06 08:20　浏览：1069

房颤合并甲亢性心肌病患者并发急性肾梗死和心源性卒中导读急性肾梗死(ARI)是一种临床上的罕见疾病，通常会出现误导性表现，这可能导致其诊断延误、误诊和治疗不当，从而导致肾功能丧失。腰痛、发烧和恶心/呕吐是ARI最常见的表现。ARI的原因是心脏起源、继发于肾动脉损伤、高凝状态或特发性。

李海涛 | 副主任医师 内科心血管内科 2023-03-09 11:39　浏览：6923

年轻男性突发剧烈头痛，原来是它引起的关键疾病：高血压急症原发性高血压III级很高危组高脂血症脂肪肝并肝功能受损肾功能受损 现病史【一般资料】男性，28岁，职员【主诉】头痛1天【现病史】患者自述于1天前无明显诱因出现头痛，疼痛剧烈，休息后不缓解，无胸闷、心悸、气促。无恶心、腹泻、呕吐等不适。遂就诊于XXXX医院。测血压193/120mmHg，完善心电图示：窦性心动过速。头颅CT：未见明显异常。予以“乌拉地尔100mg静滴”“尼群地平10mg口服”降压治疗，血压控制在140/80mmHg左右，头痛症状稍缓解。今为求明确诊治，遂入我院就诊，以“高血压”收...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-06-22 15:40　浏览：1841

22岁青少年发生持续性的心前区疼痛，对症治疗后病情缓解重回健康生活关键疾病：急性病毒性心肌炎 现病史【一般资料】男性，22岁，学生【主诉】腹泻后胸痛1天余【现病史】患者诉10余天前无明显诱因有腹泻症状，未予以重视，未就诊治疗，腹泻症状随时间消退。昨日上午11时左右无明显诱因出现心前区疼痛不适，疼痛性质呈刺痛感，持续且休息后不缓解，无放射痛，无咽喉部紧缩感，无反酸嗳气，无畏寒发热，无恶心呕吐等不适，未予以重视，13点患者午睡醒来后觉胸痛不适症状未明显缓解，为求进一步诊治，遂至我院急诊就诊，常规完善心电图提示：窦性心律。心肌...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-06-17 14:22　浏览：5027

冠脉慢血流综合征合并酒精性脂肪肝关键疾病：冠状动脉慢血流综合征酒精性脂肪肝肺气肿高脂血症 现病史【一般资料】男性，45岁，【主诉】反复活动后胸痛1年，加重2月【现病史】患者本人诉1年前反复出现活动后胸闷、胸痛，其症状呈胸骨中下段憋闷感，持续约数分钟，无放射，在活动后、上楼梯时发生，休息数分钟后症状可自行缓解，不伴出汗，无头晕、无恶心呕吐、无反酸嗳气、无咳嗽咳痰等不适。开始患者未予足够重视，未至医院就诊。后患者活动后症状反复发作，近2月感症状加重、伴气促，性质与前相同，程度较前加重，静息时可出现胸痛，无夜间阵发呼吸困难...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-06-06 10:27　浏览：1241

老年患者右腹股沟区凸起包块，身体健康心脏却有异常？关键疾病：右腹股沟直疝先天性右室发育异常不完全性右束支传导阻滞 现病史【一般资料】男性，66岁，退休人员【主诉】右腹股沟取可复性包块1年余，增大1月余【现病史】患者诉于1年余前无明显诱因发现右腹股沟区凸起包块，约拇指末节大小，局部轻微胀，站立时明显，无明显腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐、黄疸、咳嗽咳痰、畏寒发等，未行特殊治疗。近1月，患者发现右腹股沟区包块凸起较先前增大。包块凸起时未坠入右侧阴囊，站立、行走明显，平卧休息后消失，伴局部坠胀酸痛。无腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐...

陈相 | 主任医师 外科普外科 2022-05-30 08:49　浏览：3940

二尖瓣脱垂并二尖瓣反流，肺动脉高压、前降支中段心肌桥的诊治记录关键疾病：瓣膜性心脏病：二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量反流，部分腱索断裂肺动脉高压前降支中段心肌桥 现病史【一般资料】男性，67岁，退休人员【主诉】心悸伴活动后胸闷3天【现病史】患者诉3天无明显诱因出现夜间阵发性心悸，伴有活动后心前区憋闷感，有夜间阵发呼吸困难，胸闷症状不向肩背部放射。休息后心悸胸闷症状缓解稍有缓解但仍然存在心悸胸闷不适。无端坐呼吸，无恶心、呕吐、晕厥等其他症状。不伴出汗，无胸痛、乏力，无头晕、恶心，无反酸、暖气，无畏寒、发热等不适。患者自觉不适遂入我院心内科就诊，门诊完善心脏彩超提示：瓣膜性心脏病，二尖瓣后叶...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-05-30 08:37　浏览：1279

老年人持续反复心悸，心脏问题不容轻视关键疾病： III度房室传导阻滞 2高血压病1级很高危组高脂血症 现病史【一般资料】女性，54岁，职员【主诉】反复心悸3年，再发半个月【现病史】患者自诉3年前开始出现心悸不适，伴有头晕乏力，无头痛，伴有晕厥，晕厥后无意识，伴有大汗，大约持续几分钟可自行缓解，无胸闷胸痛气促、无恶心呕吐、无腹痛腹胀、无肢体活动障碍等，当时患者未引起重视，未予特殊处理。后间断有心悸发作，伴有晕厥，性质同前。半个月前患者上述症状再发加重，难以好转，遂至我院门诊，门诊完善心电图示：III度房室传导阻滞，门诊遂以“III...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-05-18 10:24　浏览：1486

冠心病合并糖尿病该如何对症治疗关键疾病：冠心病（缺血性心肌病型）心功能2级陈旧性前间壁心肌梗死 Ⅱ型糖尿病 现病史【一般资料】男性，62岁，木工【主诉】活动后胸闷气促1年，加重1月余【现病史】患者于1年前担重物活动后出现气促，主要位于心前区，呈憋闷性质，无放射痛，休息后可缓解，劳累后加重。未就诊，XXXX年-XX月-XX日，因活动后胸闷气促加重，快步行走即气促，休息后缓解，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难，无心悸、恶心、呕吐、无大汗，无濒死感，稍咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血，无头痛、头昏，无意识丧失、大小便失禁，在XX市XX医院就诊，行相...

陈相 | 主任医师 内科心血管内科 2022-04-08 11:31　浏览：3373

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