爱医学--爱爱医医学网

心血管内科专栏主要发布心血管内科临床综述，经典病例，传递心血管疾病诊疗经验。 2017-01-01

在房颤的角度从“心”看“衰” 关键疾病：急性心力衰竭心律失常快速心房颤动高血压3级糖尿病合电解质紊乱低钾血症脑梗死腰椎管狭窄症脊柱侧弯畸形双膝骨性关节炎 现病史【一般资料】女性，79岁，退休人员【主诉】间断气短15天，加重5天。【现病史】患者15天前受凉后步行10-20米、爬2楼出现气短，伴心悸，不伴出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部紧缩感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹泻、呕吐，不伴头晕、恶心，不伴视物旋转、黑朦、晕厥等，休息15分钟余缓解，未重视。10天前活动时气短症状进行性加重，自服“速效救心丸”，效果欠佳。5天前步行10步、提东西即出现上述症状，性质同前，休息30分钟余缓...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-11-17 09:06　浏览：8168

临床实际不稳定型心绞痛的诊断，主要依靠哪几个方面？关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定心绞痛陈旧性心肌梗死冠脉三支病变缺血性心肌病二尖瓣关闭不全心力衰竭心功能Ⅱ-Ⅲ级心室预激高甘油三酯血症高同型半胱氨酸血症 现病史【一般资料】男性，48岁，专业技术员【主诉】间断胸痛13年，加重5天【现病史】现病史：患者13年前无明显因出现胸痛，伴出汗，无肩背部放射痛，无心悸、气短，无腹痛、腹泻等，持续不缓解，就诊太航医院，行心电图异常(未见报告)，诊断“急性心肌梗死”，给予溶栓治疗后症状缓解。当年于264医院行冠脉造影检査，提示冠脉病变严重(具体未见光盘)，不能行支架治疗，给予对症治疗(具体不详)。4年前自觉运动耐量逐渐下降，活动后胸闷、气短症状发...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-11-01 11:10　浏览：9801

伴咽部绕灼感、胸憋痛的心绞痛的病因诊断要点关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛陈旧性心肌梗死冠脉支架置入术后高血压3级(很高危组)糖尿病慢性阻塞性肺疾病胸腺瘤摘除术后上腔静脉置换术后 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】胸憋痛16年，咽部烧灼感5年，加重1月。【现病史】患者2000年无明显诱因出现胸憋，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，无咽部紧缩感，无心悸、出汗、气短，无头晕、黑朦，无腹痛、腹泻等，持续时间不详，就诊于当地县人民医院，诊断“急性心肌梗死”，给予“单硝酸异山梨酯片、地尔硫卓”治疗。院外日常活动无不适主诉。2016年活动后出现咽部绕灼感，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，无其他不适，休息1分钟缓解，就...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-11-22 09:36　浏览：9022

72岁老年男性不稳定性心绞痛关键疾病：冠状动脉粥样硬化心脏病不稳定心绞痛陈旧性心肌梗死冠脉搭桥术后心律失常室性早搏 2型糖尿病伴多并发症（合并大血管病变）高血压1级（很高危）双侧颈动脉硬化伴斑块形成左侧颈内动脉起始处狭窄脂肪肝右肾多发囊肿 现病史【一般资料】男性，72岁，退休人员【主诉】间断胸痛17年，心、气短1年余。【现病史】患者17年前无明显诱因出现痛，伴出汗，肩背部放射痛，无咽部紧缩感，无心悸、气短等，持续时间不详，就诊于区中医院，诊断为“急性心肌梗死”，给予“阿司匹林肠溶片、氯格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片、瑞舒伐他钙片”药物治疗，症状好转出院。5年前就诊复旦大学中山医院，行冠脉搭桥术(具体情况不详)。4年前停用氯吡格雷。后因肝酶异常，将...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-10-25 14:10　浏览：8427

疑似“胆结石”的急性冠脉综合征患者关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病？急性冠脉综合征？高血压3级（很高危）高尿酸血症 现病史【一般资料】女性，62岁，农民【主诉】间断剑突下疼痛10天，加重2天。【现病史】患者10天前晚上23时睡眠中突发剑突下疼痛，呈紧抓感，伴腰背部困，稍出汗，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴右上肢放射痛，无胸憋、胸痛，无左上肢放射痛，无气短、头晕等，自觉“胃病”，口服“奥美拉唑”，持续12小时缓解。就诊当地县级医院，考虑“急性胆囊炎”，给予对症治疗（具体不详），口服药物3天，腹泻明显，停药。2天前无明显诱因再次出现上述症状，...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-10-09 10:30　浏览：5765

66岁男性运动后突发急性下壁心肌梗死，检查后原来是它引起关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死心律失常 Ⅰ度房室传导阻滞 现病史【一般资料】男性，66岁，退休人员【主诉】持续胸憋、大汗10小时余【现病史】患者8月4日20时30分打羽毛球过程中出现胸憋、伴左肩、后背部憋胀，伴大汗、伴恶心，无胸痛，无咽部紧缩感，无心悸、气短、无呕吐、发热等，持续半小时无缓解症状不缓解，21时就诊于当地县人民医院，心电图提示Ⅰ、Ⅲ，aVL，aVF导联ST段抬高，aVR，V1—V4导联ST段压低，诊断“冠心病急性下壁心肌梗死”，21时58分给予“阿司匹林肠溶片300mg...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-10-09 09:52　浏览：9292

56岁男性持续性快速房颤并发慢性心力衰竭急性发作关键疾病：慢性心力衰竭急性加重期心功能Ⅳ级扩张性心肌病心律失常室性早搏室性心动过速持续性房颤高血压1级高尿酸血症 现病史【一般资料】男性，56岁，工人【主诉】间断气短5年，加重3天【现病史】患者5年前平路快走、爬坡或上楼3层时出现胸憋、气短，不伴有胸痛、心悸、出汗、肩背部放射痛，无咳嗽、咳痰、发热等，休息10分钟好转，未重视。1年前无诱因上述症状较前加重，平路慢走或休息状态下即感胸憋、气短，伴端坐呼吸、不能平卧，伴心悸、咳嗽、咳白粘痰，伴乏力、纳差、少尿、双下肢水肿。入院诊断“扩张性心肌病心功能Ⅳ级（NYHA分级）心律失常持续心房颤动...

郝登胜 | 主治医师 内科心血管内科 2021-10-20 14:16　浏览：6384

胆囊结石未予重视，导致严重的后果！关键疾病：胆囊癌胆囊结石 现病史【一般资料】女性，71岁，退休【主诉】发现胆囊结石30余年，间断右上腹痛10个月【现病史】患者自诉30余年前检查发现胆囊结石，当时无腹痛、腹胀，无寒战高热，无恶心、呕吐，无皮肤巩膜黄染，无便血、茶色样尿等，患者未予进一步治疗。10 个月前患者饱食后出现持续性上腹胀痛，以右上腹为主，间断性发作，无放射痛，无寒战、发热，无皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无便血、茶色样尿等不适，患者自行口服利胆药物治疗(具体不详)，上诉不适无明显好...

彭维忠 | 副主任医师 外科肝胆外科 2021-08-31 17:30　浏览：7450

56岁女性右肝竟长出巨大“水泡”！关键疾病：肝囊肿脂肪肝颈椎病腰椎间盘突出高血脂血症 现病史【一般资料】女性，56岁，工人【主诉】检查发现肝囊肿1月【现病史】患者自诉1月前到医院体检时发现肝多发囊肿（未见报告单），无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，无畏寒发热等不适，未做特殊处理，今担心病情到我院门诊就诊，完善腹部CT提示：肝巨大囊肿，门诊以“肝囊肿”收入我科。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大小便未诉异常，体重无明显减轻。【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史,否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认...

彭维忠 | 副主任医师 外科普外科 2021-08-14 09:33　浏览：8503

总计 196 条结果

« 1... 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ...20 »