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心血管内科专栏主要发布心血管内科临床综述，经典病例，传递心血管疾病诊疗经验。 2017-01-01

《心电图危急值2017 中国专家共识》的临床应用心得导读关于不典型的急性心肌梗死的心电图以及心肌酶学的改变

陈海兵 | 副主任技师 内科心血管内科 2019-11-14 19:48　浏览：9002

2018年心血管专业领域最新临床标准解读导读2018年房颤指南较2015年增多了以下内容：；房颤的流行病学及危害；房颤的危险因素和合并疾病的管理；房颤的卒中预防；房颤的外科和杂交手术治疗；特殊人群的房颤，消融治疗

贾秋菊 | 主任医师 内科心血管内科 2018-12-17 11:00　浏览：5718

枳实薤白桂枝汤治疗冠心病心绞痛的临床体会导读经方枳实薤白桂枝汤在临床上用于治疗冠心病心绞痛疗效确切，但前提是辩证准确，每个患者有时虽属于同一个证型，但外在表现千变万化，望、闻、问、切后抓住主线，理清思路，根据主要症状，伴随症状和舌脉综合分析，方可辨出属于什么证型，只有证型是胸阳不振，痰浊内阻，气滞心胸者方可投此方治疗。

于秀红 | 副主任医师 内科心血管内科 2018-12-17 11:20　浏览：19106

胸闷半年，被诊断为急性冠脉综合征，成功手术治疗一例关键疾病：急性冠脉综合征 现病史【一般资料】男性，73岁，退休【主诉】胸闷半年【现病史】患者半年前开始出现在剧烈运动时如搬重物时出现胸闷，位于胸骨下端，巴掌大小，为烧心样闷涨感，伴有出汗，无明显胸痛，无放射痛，无恶心感及呕吐，停止活动后症状明显改善，未含服任何药物，症状持续数分钟后能消失，未予以重视，近来发现症状无改善，诱发其症状发作的活动量较前有所下降，但持续时间无明显变化，今来我院门诊就诊，为进一步诊治，拟诊为"冠心病，劳力型心绞痛，高血压病...

马龙驹 | 副主任医师 内科心血管内科 2018-12-17 10:23　浏览：6030

心电图表现为ST段抬高的急性心肌炎导读急性心肌炎多为病毒感染，以柯萨奇病毒和腺病毒常见，引起的心肌的局灶性或弥漫性的急性、亚急性、慢性炎性病变。心电图表现不典型，常有非特异的ST段改变及T波改变、心律失常等，大多有胸痛、胸闷、乏力、心悸等临床表现，常有上呼吸道感染病史，多在2～3周后出现心脏扩大、房室传导阻滞等表现，心肌酶学常有肌钙蛋白升高，治疗不及时，可出现严重的心力衰竭及心律失常，并可导致猝死。

陈海兵 | 副主任技师 内科心血管内科 2018-12-17 12:00　浏览：14933

心源性晕厥的临床体会导读在临床工作中，常会遇到以突发晕厥为主诉的患者前来就诊。在遇到这类患者时，我们要注意区别是神经介导性晕厥、直立低血压性晕厥还是心源性晕厥。而心源性晕厥是其中最高危，并且预后不好，容易发生猝死

陈海兵 | 副主任技师 内科心血管内科 2018-12-17 11:40　浏览：7260

心悸之心虚胆怯证导读心悸之心虚胆怯证，中医病证名，笔者认为，此病的发生与个人的体质、遗传因素、与所接受的文化层次、与所处环境等有关。从中医角度分析：心主神志、主精神意识思维活动，胆为中正之官，断出焉，平素心虚胆怯之人，若突受惊恐、耳闻巨响、目睹异物、遇险临危导致心神惊慌不由自主，渐形成心悸之证。

王刚 | 主治医师 内科心血管内科 2018-12-17 12:20　浏览：16065

适用经验| 如何有效处理缩窄性心包炎引起体循环淤血？导读临床医生应提高对于缩窄性心包炎的警惕性，发现体循环淤血时排除限制性心肌病后，应注意是否为缩窄性心包炎的重要体征。CT与心脏彩超联合检查对缩窄性心包炎的诊断与治疗提供更加可靠的依据。无论病因如何，减少误诊是关键，及早手术治疗是根本。心包剥脱术是治疗缩窄性心包炎和改善预后的最佳方法。

孙士礼 | 副主任医师 内科心血管内科 2018-12-17 12:40　浏览：9190

急性左心衰割腕自杀未遂一例关键疾病：冠心病 现病史【一般资料】男性，78岁，农民【主诉】突发心慌喘气2小时，自伤割腕1小时余【现病史】患者于2小时前因情绪激动后突发感心慌喘气，不能平卧，伴全身湿冷，咳白色泡沫痰，无发热，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，在家未作特殊处理，患者困难受割腕**未遂被家人发现拨打120送医，急诊科立即行双腕清创缝合后门诊以"心衰，双腕外伤术后”收入院治疗。起病以来，精神差，已进食、大小便未解，体力明显下降。【既往史】有急性左心衰病史5次，有...

杨晓铭 | 副主任医师 内科心血管内科 2018-12-17 09:57　浏览：6702

急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗死PCI+主动脉反搏治疗的积极意义有哪些？关键疾病：心肌梗死 现病史【一般资料】男性，86岁，【主诉】突发心前区疼痛不适3小时【现病史】患者3小时前无明显诱因下突然出现胸痛、胸闷、气喘不适，伴有恶心，呕吐，在当地医院做心电图提示广泛前壁导联ST段抬高，T波变化，急诊120转入我院，拟“急性心肌梗死”收住院。病程中患者无咳嗽咳痰，无咯血，无头痛，头晕，无抽搐，腹泻，饮食欠佳，大小便正常。【既往史】既往否认2型糖尿病，脑梗塞等病史，有高血压病史10余年，最高血压190/100mmHg 否认手术...