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感染内科专栏主要发布感染内科临床综述，经典病例，传递感染疾病诊疗经验。 2017-01-01

急性黄疸型甲型肝炎的诊治案例分享关键疾病：急性黄疸型甲型肝炎慢性乙型肝炎 现病史【一般资料】男性，47岁，【主诉】眼黄、尿黄、纳差1周。【现病史】缘患者于1周前前始无明显诱因出现面黄，眼黄，尿黄如浓茶样，伴纳差，厌食油腻食物。无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无明显乏力，无畏寒、发热。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。【查体】 T:36.2℃，P:78次/分，R:20次/分...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-25 08:28　浏览：8585

酒精性肝病合并肝吸虫病的诊治分享关键疾病：酒精性肝病肝纤维化 HP感染慢性胃炎肝吸虫病 现病史【一般资料】男性，30岁，【主诉】纳差、尿黄5天。【现病史】缘患者有长期饮酒史，每日饮酒约于200-300g，5天前出现纳差，每餐进食1碗粥或粉，伴有尿黄，无气促、胸闷、胸痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，无发热腹泻，无尿急尿痛等。【既往史】既往因“肝功能异常”于我院住院，出院诊断为：1.酒精性肝病 2.肝纤维化 3.十二指肠球部溃疡 4.慢性胃炎 5.电解质紊乱低钾血症低钠低氯血症低磷血症 6.血小板减少 7.慢性酒...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-18 16:12　浏览：9076

少女肌间血管瘤伴乳头样增生及血栓形成手术治疗记录关键疾病：右颞肌间血管瘤伴乳头样增生及血栓形成 现病史【一般资料】女性，14岁，学生【主诉】发现右颞部肿物11年，增大伴疼痛1周。【现病史】患者家属诉缘于11年前无明确诱因发现右颞部一肿物，约小指肚大小，皮肤颜色正常，略高出皮肤，质软，无压痛，边界清楚，肿物增大缓慢，曾于当地诊断为“脂肪瘤”，未予治疗。1周前肿物增大，内可及一小指尖大小硬结，质中等硬度，表明欠光滑，压痛，边界清楚，在家自行服药治疗（具体药物、剂量不详），同时局部热敷，肿块略缩小，压痛略减轻，今为求进一步治疗来...

阚文军 | 主任医师 外科普外科 2022-10-08 09:54　浏览：9390

获得性免疫缺陷综合征引起的肺炎表现该如何辨别？关键疾病：肺炎获得性免疫缺陷综合征重度营养不良鹅口疮 现病史【一般资料】女性，66岁，【主诉】反复发热，畏寒，咳嗽，咳痰，咽痛，腹胀10余天。【现病史】缘患者于10天前无明显诱因出现反复发热，畏寒，多为中，高热，最高39℃，为不规则热，咳嗽，咳痰，痰量少，多为白粘痰，并诉有咽痛，全身不适，头晕，腹胀，恶心，呕吐，腹痛，腹泻等不适，无昏迷，抽搐。曾经在疾控中心明确诊断为：AIDS病，正规治疗期，门诊治疗（具体不详）效果欠佳，今日夜间复发高热，遂由其家属送入我院治疗。起病以来，患者纳差...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-12 09:47　浏览：8113

肺结核的治疗原则及意义有哪些？关键疾病：肺结核右侧中量胸腔积液 现病史【一般资料】男性，21岁，【主诉】发热9天，咳嗽7天。【现病史】患者于9天前无明显诱因开始出现发热，无寒战，无咳嗽咳痰，无鼻塞流涕，无胸腹疼痛，无尿痛，无腹泻等不适。患者未行就诊，经休息后无好转，7天前，患者开始出现干咳，自服药物治疗（具体不详）。外院查胸片提示：右侧胸腔中量积液。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-18 16:12　浏览：7708

4岁男童反复发热、鼻塞、流涕，原来是它导致的！！关键疾病：沙门菌感染急性鼻窦炎急性肠系膜淋巴结炎 现病史【一般资料】男性，4岁，【主诉】反复发热、鼻塞、流涕10余天。【现病史】患儿缘于10天前始无明显诱因下出现发热，以中高度热为主，热峰39.5℃，热型不规则，用退热药后体温可降至正常，但不久后又再升。伴鼻塞、流涕，间中有咳嗽，有痰不易咳出。无气紧及发绀，无寒战、抽搐，无呕吐、腹泻。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:38.5℃，P:110次...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-08 09:55　浏览：6304

小朋友皮肤出现皮疹不可大意，皮疹水痘需要及时辨别关键疾病：水痘 现病史【一般资料】男性，1岁6个月，【主诉】发现皮肤皮疹2天。【现病史】缘患儿2天前始出现皮肤皮疹，初为臀部皮疹，未予特殊处理，皮疹渐蔓及躯干、颜面及四肢，伴有咳嗽，以间歇性单声咳为主，无明显咳痰，无发热，无气喘气促，无气喘、发绀，无寒战抽搐，无烦躁不安，无呕吐、腹泻。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:36.8℃，P:118次/分，R:25次...

余国伟 | 主治医师 内科感染科 2022-10-08 09:54　浏览：7352

急性黄疸型肝炎应该怎样治疗关键疾病：急性黄疸型肝炎 现病史【一般资料】男性，16岁，【主诉】纳差腹胀伴身目黄染1周。【现病史】患者于1周前无明显诱因出现纳差，厌食，腹胀，四肢乏力，偶尔出现恶心无呕吐，小便黄赤，无咳嗽咳痰，无发热寒战，无胸闷心悸，无失语，无饮水呛咳，无心前区压榨感，无大汗淋漓，为进一步诊治，自行来我院，门诊拟诊“黄疸查因”收住我科，起病来患者精神胃纳尚差，大便便秘，小便黄赤。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核...

余国伟 | 主治医师 内科肝病科 2022-10-08 09:54　浏览：7619

容易被误诊的传染性单核细胞增多症关键疾病：传染性的单核细胞增多症肺炎支原体感染腺样体肥大腺病毒感染 现病史【一般资料】男性，3岁1个月，【主诉】因反复发热10余天住院。【现病史】患儿于10余天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5度，口服感冒药物后降至正常，一般间隔1-2天后有反复，无明显咳嗽，无声嘶，无气促，无寒颤及抽搐，8月19日在xx县人民医院就诊，血常规:白细胞:12.3↑×10^9/L，淋巴细胞数目:5.66↑×10^9/L ，未做特殊治疗，睡觉时有张口呼吸、打鼾，在湖南儿童医院耳鼻喉科检查发现腺样体肥大，堵塞4/5...