爱医学--爱爱医医学网

感染内科专栏主要发布感染内科临床综述，经典病例，传递感染疾病诊疗经验。 2017-01-01

食管癌患者继发性肺结核完整病例+分析总结关键疾病：肺结核食管癌结核 现病史【一般资料】男性，57岁，农民【主诉】乏力、纳差、咳嗽咳痰10余天【现病史】患者于10余天前渐渐起病乏力、纳差，伴咳嗽咳痰，无呕吐及腹泻，无腹痛腹胀，否认发热及盗汗，无胸痛及咯血，起病后未作任何治疗，近感上述症状加重，来本院查肺部CT异常，以"肺结核"收住院。病程中患者精神、食欲、体力较差，大小便可。【既往史】有肺结核病史，规则抗结核治疗7月余，否认有药物过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:110...

杨晓铭 | 副主任医师 内科感染科 2019-04-22 09:05　浏览：3177

慢性乙型病毒性肝炎一例关键疾病：乙型病毒性肝炎病毒性肝炎 现病史【一般资料】男性,37岁,农民【主诉】乏力、腹胀，尿黄3天【现病史】3天前患者无明显诱因出现双下肢酸软无力，持续性腹胀，进食后加重，尿色如浓茶样改变。无发热,无纳差，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无心慌气促，无反酸嗳气，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，以后每天症状同前。未作检查治疗。今来我院就诊，门诊以"慢性乙型病毒性肝炎"收入住院。起病后,患者精神.饮食、睡眠一般，大便正常,小便色黄,体力及体重无明显下降。【既往史】患者有慢性乙肝病史，无手术...

杨晓铭 | 副主任医师 内科感染科 2019-04-22 09:02　浏览：5998

慢性乙型病毒性肝炎的诊治病例+分析总结关键疾病：慢性乙型病毒性肝炎，高尿酸血症，高脂血症 现病史【一般资料】男性,42岁,农民【主诉】腹胀、厌食、乏力间作5年余，加重10余天。【现病史】患者缘于5年余前无明确诱因出现上腹部胀满不适，食欲不振，周身乏力。到当地卫生院就诊，化验乙肝五项提示“乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性”，诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”，间断服用“护肝片”等药物治疗，病情迁延不愈。近10余天来，患者饮酒后出现上腹部胀满不适症状加重，无腹痛腹泻，无恶心呕吐。食欲不振，周身乏力。在家口服“护肝片、奥...

李宏 | 副主任医师 内科感染科 2019-04-22 08:58　浏览：3802

大量结核性胸腔积液如何对症治疗及穿刺注意事项有哪些？关键疾病：胸腔积液结核 现病史【一般资料】男性，22岁，农民【主诉】胸痛、咳嗽半个月，呼吸困难、胸闷1周【现病史】患者诉半个月前无明显诱因出现右侧胸痛，干咳，胸痛每于咳嗽、深呼吸加重，并出现低热，体温最高达37.9℃，为午后发热，晨起体温降至正常，无寒颤、高热、大汗，曾于当地诊断为“肺炎”，予静脉输液治疗（药名及剂量不详），无好转，1周前出现呼吸困难，胸闷，并伴有倦怠乏力、夜间盗汗、食欲减退，胸痛反而减轻，咳嗽无减轻，来我院，经门诊以“胸腔积液”收住院...

阚文军 | 主任医师 内科感染科 2019-04-22 08:54　浏览：2842

老年人肺结核应该注意什么？关键疾病：肺结核结核 现病史【一般资料】女性，66岁，农民【主诉】发热、咳嗽咳痰1周。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现低热，体温最高达37.8℃，为午后发热，晨起体温降至正常，无寒颤、高热、大汗，并出现咳嗽，以干咳为主，偶有少量血性粘液痰，无脓性痰，无胸痛、呼吸困难，并伴有倦怠乏力、夜间盗汗、食欲减退，曾于当地诊断为“上呼吸道感染”，予口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，来我院，经门诊以“肺结核”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及...

阚文军 | 主任医师 内科感染科 2019-04-22 08:52　浏览：1976

伤寒的症状，发病原因，以及诊断和治疗体会导读伤寒的主要临床症状和体征是全身单核-巨噬细胞系统中大量单核细胞浸润和高度增生，形成伤寒结节，病变以回肠最为显著，局限于粘膜层和粘膜下层，侵蚀血管出现大出血，穿透肠壁出现肠穿孔，引起腹膜炎，随着抗菌药物普及，典型伤寒患者少见，多为不典型患者，且日益减少，但临床遇见持续高热的患者，同时具有肠道症状，应该想到伤寒的可能，避免误诊。

阚文军 | 主任医师 内科感染内科 2019-04-22 11:41　浏览：9158

肾病综合征出血热早期，如何阻断病情发展？导读肾病综合征出血热是由于广泛微血管损伤、出血和血浆外渗，引起休克及肾脏损伤导致病情进行性加重，因此，疾病早期防止并尽量缩短低血压休克期，保护肾功能，是治疗成败的关键。

阚文军 | 主任医师 内科感染内科 2019-04-22 14:35　浏览：21336

隔离治疗猩红热关键疾病：猩红热 现病史【一般资料】男性，16岁，学生【主诉】主因皮疹6天，发热、咽干4天。【现病史】患者诉入院前6天开始皮疹，始于双足、背部，然后迅速蔓及全身，皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的皮疹，压之褪色，于入院前4天开始出现发热，自测体温最高达39.7°C，伴咽干，无咳嗽及咳嗽，无胸闷及腹痛，曾在我院门诊就诊，在家自服“布洛芬”及经门诊静点“青霉素”等治疗，仍时有发热，为求进一步治疗而住院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。...