肛肠外科专栏
主要发布肛肠外科临床综述，病例分析，疾病诊疗经验总结，最新临床指南解读等
2017-01-01
EGFR突变晚期肺腺癌二线治疗
关键疾病：1.左肺恶性肿瘤(腺癌，EGFR 19del，T790M突变，cT1cN0M1b IV期) 2.双侧肺继发恶性肿瘤 3.右侧第8肋骨继发恶性肿瘤 4.右侧髂骨继发恶性肿瘤
现病史【一般资料】
男性，53岁，工人
【主诉】
左肺腺癌并肋骨转移病史39月。
【现病史】
患者39月前无明显诱因出现右胸部不适，就诊当地医院，行胸部ct检查发现左肺肿块，患者偶有干咳，无咳痰，无咳痰带血丝及咯血，无发热，无明显胸闷、气短，无胸痛，无声音嘶哑，无发热，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无心悸、盗汗，后就诊我院，行肺穿刺取病理示腺癌， PETCT检查示左肺下叶占位伴阻塞性炎症，考虑恶性肿瘤;右侧第8肋骨破坏伴糖代谢...
肺腺鳞癌术后辅助放化疗多年生存
关键疾病：1.左肺腺鳞癌（pT2aN2M0 IIIa期）术后化放疗后 2.高血压（2级，高危） 3.2型糖尿病 4.乳腺肌瘤术后 5.子宫肌瘤术后
现病史【一般资料】
女性，60岁，农民
【主诉】
左肺腺鳞癌术后放化疗后4年余。
【现病史】
患者2017年12月15日无明显诱因出现咳嗽咳痰伴喘憋症状，为黄痰，无发热、寒战等不适。遂就诊于医院，入院后给予消炎、雾化治疗（具体用药不详），效果不明显。2017年12月19日行CT平扫检查示：左肺上叶占位性病变；双肺下叶纤维灶；双侧胸膜局限性肥厚；胆囊结石（CT号1489809）。后就诊我科，排除禁忌后于2017年12月25日行CT引导下行左...
你可能不知道绒毛膜癌的化疗及评估效果有多显著！
关键疾病：绒毛膜癌术后化疗后（I期 FIGO2000 7分）
现病史【一般资料】
女性，28岁，农民
【主诉】
确诊绒毛膜癌6月余，拟行末次化疗
【现病史】
患者20210-12-04因“流产后2个月，发现hcg升高2天”就诊于我院，行B超示子宫腔及肌壁充满大小不等无回声区，CDFI示其内探及丰富血流信号，考虑滋养细胞疾病.查β-HCG>200000IU/L后就诊于上级医院，进一步完善相关辅助检查.行CT示:子宫体积增大，宫腔及肌层内可见弥漫多发囊泡状占位，缘模糊，范围较大，截面约10.0*8...
年轻女性乳腺原位癌（0期）的内分泌治疗小结
关键疾病：右乳腺导管原位癌术后（pTisN0M0 0期）
现病史【一般资料】
女性，31岁，工人
【主诉】
确诊乳腺原位癌1月余，拟行内分泌治疗。
【现病史】
患者1月前因“右乳疼痛”就诊于当地医院，行彩超检查示:右乳低回声结节，BI-RADS分级3级(1.2cmx1.0cmx0.5 cm)，右乳低回声区，范围约2.2cmx2.6cmx0.6 cm，界欠清，形态规则，内可见散在点状强回声。2021-06-01行乳腺穿刺示：右乳原位癌。患者拒绝行保乳手术，于2021-06-05行右乳腺癌根治切除手...
老年人转移性去势抵抗型前列腺癌诊治经过记录
关键疾病：转移性去势抵抗型前列腺癌
现病史【一般资料】
男性，65岁，农民
【主诉】
确诊前列腺癌1年余，拟行内分泌治疗
【现病史】
患者1年6月余前因“尿痛”就诊于当地医院泌尿外科，经磁共振、肿瘤标记物等诊断为前列腺恶性肿瘤，穿刺取活检提示前列腺癌，全身骨扫描提示多发骨转移，遂给予戈舍瑞林10.8mg ih q3m，同时口服比卡鲁胺、坦索罗辛药物治疗至今。每6个月复查1次.2021年07月01日因咳嗽、憋喘来诊，门诊以“前列腺恶性肿瘤”收入我科.患者自发病以来神志清，精神...
阴道恶性肿瘤术后复发经典化疗
关键疾病：阴道恶性肿瘤
现病史【一般资料】
女性，61岁，农民
【主诉】
确诊阴道癌1年余，拟行化疗。
【现病史】
患者2020-03因出现不规则出血就诊于当地医院，完善相关检查考虑为：“阴道后壁肿物”，考虑“阴道恶性肿瘤”，行手术治疗(具体不详)，术后病理示”鳞状细胞癌“(未见具体报告)。术后未做任何治疗。于2020-12患者出现小便带血，就诊于山东省肿瘤医院考虑“阴道恶性肿瘤复发”，不建议手术治疗。于2021-01-19就诊于上级医院，妇科检查示：“阴道后壁...
胶质母细胞瘤术后靶向联合化疗
关键疾病：脑胶质母细胞瘤(WHO IV级)
现病史【一般资料】
男性，55岁，工人
【主诉】
确诊胶质母细胞瘤1年余，拟行化疗
【现病史】
患者于2019-08-10感左上肢麻木无力在当地医院就诊，行颅脑CT检查示：右侧额顶叶低密度灶，符合占位性病变CT表现，建议增强扫描等进一步观察，符合脑白质变性CT表现，请神经外科会诊，行颅脑MRI检查示:右额部颅板下占位，倾向脑外病变(脑膜瘤？)，建议颅脑增强检查。家属带患者前往上海华山医院就诊，诊断为“脑膜瘤”，在该院神经外科行“脑膜瘤切除...
妇科特殊类型肿瘤—子宫内膜间质肉瘤术后化疗疗效评估
关键疾病：子宫内膜间质肉瘤术后放化疗后(pT1bN1M0 IIIC期)
现病史【一般资料】
女性，65岁，农民
【主诉】
确诊子宫内膜间质肉瘤8月余，拟行化疗
【现病史】
患者8个多月前因“流血20天”就诊于当地医院，妇科彩起示：宫腔肿物，建议行手术治疗。于2020-12-02就诊于上级医院，经阴妇科彩超示：子宫大并其内混合回声团块，占位性病变可能，子宫多发实性占位，肌瘤可考虑，盆腔积液。于2020-12-10在静吸复合麻醉下行“经子宫全切除术+双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术”，术中探查示“子宫前壁下段至宫...
IV期膀胱癌免疫联合化疗
关键疾病：膀胱恶性肿瘤(IV期) 左肺转移胰腺转移免疫治疗化疗中
现病史【一般资料】
男性，65岁，工人
【主诉】
确诊膀胱癌3月余，拟行免疫联合化疗。
【现病史】
患者于3个多月前因“腹胀10余天”就诊于当地医院，2021-04-02行增强CT示：“胰腺体尾部异常强化密度灶:考虑囊性占位(相邻胃壁侵润不排除)，小网膜多发淋巴结显示，符合肝右叶钙化灶、左叶小囊CT表现，左肾囊肿可考虑”。胃镜示：“1胃窦糜烂(待病理)；2.胃窦粘膜下隆起；3.胃黏膜粗糙；慢性非萎缩性胃炎。2021-04-10至上级医院行...
滤泡性淋巴瘤靶向联合化疗
关键疾病：滤泡性淋巴瘤（II级 III期 IPI中危）靶向治疗后化疗后
现病史【一般资料】
男性，42岁，工人
【主诉】
确诊淋巴瘤6月余，拟行靶向联合化疗。
【现病史】
患者6月余前因“发现颈部肿物2周”于2020-12-10至当地医院在全麻下行左锁骨上淋巴结切除术，术后病理示：左锁骨上淋巴结滤泡性淋巴瘤(Ⅱ级)。CD19(+)、CD20(+)、CD79a(+)、CD10(+)、Bc1-2(+)、Bc1-6(+)、CD3(-)、CD30(-)、MU-1(-)、Ki-67(+，30%)。后至上级医院病理会诊，...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
王晓 | 主治医师
擅长：常见肿瘤如肺癌,食管癌...
高玉凯 | 主治医师
擅长：肺癌,胃癌,肝癌,食管...
林海河 | 医师
擅长：肺结核,肺炎,支气管炎...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
马常天 | 主治医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
黄林峰 | 主任医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
潘红 | 副主任医师
擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
刘经州 | 主治医师
擅长：肛肠常见疾病诊断治疗，...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
苗建营 | 副主任医师
擅长：痔、瘘、裂、直肠息肉、...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
