肛肠外科专栏
主要发布肛肠外科临床综述，病例分析，疾病诊疗经验总结，最新临床指南解读等
2017-01-01
乳腺癌术后单靶治疗，帕妥珠单抗过敏
关键疾病：乳腺癌
现病史【一般资料】
女性，49，农民
【主诉】
左侧乳腺癌术后1年余，拟行靶向治疗。
【现病史】
患者于2020-03-16因“左乳浸润性导管癌”在本院行左侧乳腺局部扩大切除+乳腺癌改良根治术，手术顺利，术后病理示：(左乳)浸润性导管癌，组织学Ⅱ级，乳头、切缘均未见癌；同侧腋窝脂肪组织内查见淋巴结17枚，(3/17)查见癌.免疫组化结果：ER(2+，50%)，PR(3+，60%)，C-erbB-2(3+，血管+)，CD34(血管+)，D2...
左乳腺癌术后1年，行靶向+化疗
关键疾病：乳腺癌
现病史【一般资料】
女性，62岁，农民
【主诉】
左乳腺癌术后1年余，拟行靶向治疗
【现病史】
患者1年多前因“左乳肿物1月”就诊于当地医院，2020-02-19行彩超检查提示:左乳10点区低回声结节，BI-RADS分级4b级；左乳点区低回声结节，分级3级；双乳结构不良声像图改变。于2020-02-22在该院行左侧乳腺癌改良根治术，手术顺利，术后病理示：202001190(左乳)浸润性导管癌，组织学Ⅲ级，肿物有两处，切面积2.5×2.0 ...
胃癌术后IIIC期如何采取适当的治疗方式？
关键疾病：胃癌术后化疗后（pT3N3bM0 IIIC期）
现病史【一般资料】
男性，57岁，
【主诉】
胃癌术后近2月，拟行化疗
【现病史】
患者因“上腹部疼痛伴腹胀不适3天”就诊当地医院，于2021-2-20行腹部CT示胃壁不规则明显增厚伴腹腔多发淋巴结、腹膜后略大巴结，双肺纤维灶，局限性肺气肿，肺大泡，左肾高密度囊肿可能，遂就诊于上级医院，行胃镜活检示：胃体小弯低分化腺癌。排除手术禁忌，于2021-3-01在全麻下行根治性全胃切除术，术后病理:低分化腺癌，溃疡型，Lauren分型，混合型，肿...
55岁患者IA期胃癌如何针对性治疗
关键疾病：胃癌术后化疗后（pT1aN0M0 IA期）
现病史【一般资料】
男性，55岁，农民
【主诉】
确诊胃癌3月余，拟行化疗。
【现病史】
患者2021-01因“食欲下降1月余就诊于当地医院，2021-01-07胃镜检查示：”1.慢性浅表性胃炎；2.胃角占位性；3.咽部粘膜溃烂性质待查“，2021年01月10日活检病理示：”(胃角)腺癌；咽部鳞状上皮粘膜慢性炎“。于2021-01-14就诊于上级医院，2021-01-21在全麻下行胃癌根治术，手术顺利.2021-01-26后病理示：(远端...
乳腺癌患者强烈要求保乳，但病情不适合保乳如何手术及术后注意事项分析
关键疾病：左乳腺癌保乳术后化疗后（pT2N3aM0 IIIC期 HR阳性 HER2阴性 ）
现病史【一般资料】
女性，55岁，工人
【主诉】
左侧乳腺癌保乳术后2月余，拟行化疗
【现病史】
患者2021-01无意中发现左乳一肿物约葡萄样大小，无明显胀痛，与月经来潮无关。无乳头溢液，无乳头内陷及乳头瘙痒，无发热、胸痛及咳嗽.患者在院外未作任何处理。于2021-02-06来我院就诊，门诊医师行彩超检查提示:左乳低回声结节，BIRADS分级5级，左腋下低回声结节:转移淋巴结可考虑，双乳结构不良声像图改变，必要时复查.于2021年02月...
32岁患者胃癌术后辅助化疗该如何选择化疗方式
关键疾病：胃癌术后化疗后（pT3N1M0 IIB期）
现病史【一般资料】
男性，32岁，工人
【主诉】
胃癌术后6月余，拟行化疗
【现病史】
患者因“上腹部疼痛不适、返酸半年”就诊于我院，2020-09-29行胃镜检查示:胃体上段后壁见1直径约2.0 cm溃疡，表面覆白苔周围粘膜略隆起，活检4块，质脆病理提示”胃恶性肿瘤“。遂至上级医院，于2020年10月15日行“腹腔镜下根治性全胃切除术”，术后病理示：1.胃(体)溃疡型低粘附性癌，大小2.0×1.5×1.2 cm，癌侵及胃壁全层并累及神经...
探讨结肠癌术后IIA期化疗策略
关键疾病：结肠癌术后化疗后（pT3N0M0 IIA期）
现病史【一般资料】
男性，61岁，农民
【主诉】
结肠癌术后6月余，拟行化疗
【现病史】
患者因“下腹部占位3月余”于2020年10月14日在当地医院行全腹部强化CT示：1.结肠(脾区)占位并周围多发稍大淋巴结:考虑肿瘤性病变，结肠癌可能性大，建议结合肠镜检查2.副脾3.双肾多发结石，双肾积水.盆腔少量积液5.双侧背部皮下软组织多发脂肪瘤6.右髋关节人工关节置换术后改变7.双肺肺气肿，双肺少许慢性炎症.完善相关检查后排除手术禁忌症，于20...
乳腺癌新辅助化疗方法及详细病情分析总结精选
关键疾病：右乳腺癌（cT3N3M0 IIIC期 LuminalB型）
现病史【一般资料】
女性，48岁，农民
【主诉】
发现右乳腺肿物半年，拟行化疗
【现病史】
患者于半年前无意中发现右乳一肿物，约蛋黄样大小，无疼痛，与月经来潮无关，无乳头溢液，无乳头内陷及乳头瘙痒，无发热、胸痛及咳嗽，曾于当地诊所就诊，给予口服中药治疗(具体不详)。半年来右乳肿物呈渐进性增大，现呈拳头样大小肿胀感，2021-03就诊于我院乳甲外科，行彩超:右乳低回声团块、BI-RADS分级4c级，右腋下异常结构淋巴结，双乳皮下稍强回声结节...
探讨肺鳞癌临床诊疗指南及IPASS等研究结论
关键疾病：右肺鳞癌放化疗后免疫治疗后（IV期） 并右肺门及双侧锁骨上、纵隔淋巴结转移
现病史【一般资料】
男性，58岁，农民
【主诉】
确诊右肺癌4年余，拟行免疫治疗
【现病史】
患者2016-09因查体发现“右肺占位”遂就诊于济南某一医院，完善相关辅助检查，考虑纵膈及双侧锁骨上、右侧内乳区淋巴结转移，行支气管镜检查，病理示鳞癌。2016-10-01起给予“吉西他滨1.8 d1，8+奈达铂70mg d1-2q21d方案化疗6周期后行局部放疗，具体不详，2017-06结束。2018-01来我院行CT检查见肺部病灶较前增大，但...
pT2N0M0乳腺癌，术后升白细胞治疗
关键疾病：乳腺癌
现病史【一般资料】
女性，56岁，农民
【主诉】女性,56岁岁,农民左乳腺癌术后1月余，化疗后9天。
【现病史】患者于1个多月前因“发现左乳腺包块4月”就诊于我院，乳腺彩超检查考虑为左乳腺癌可能”，于2021-02-22至济宁医学院附属医院行乳腺彩超检查示：“左乳低回声结节，BI-RDS分级4c级，左乳混合回声结节，BI-ra分级4b级，双乳结构不良声像图，左腋下淋巴结显示“，胸部CT检查示：”1.双肺散在慢性炎症：2.左肺上叶及右肺中下...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
王晓 | 主治医师
擅长：常见肿瘤如肺癌,食管癌...
林海河 | 医师
擅长：肺结核,肺炎,支气管炎...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
黄林峰 | 主任医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
王家宽 | 主治医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
潘红 | 副主任医师
擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
刘经州 | 主治医师
擅长：肛肠常见疾病诊断治疗，...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
苗建营 | 副主任医师
擅长：痔、瘘、裂、直肠息肉、...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
