肛肠外科专栏
主要发布肛肠外科临床综述，病例分析，疾病诊疗经验总结，最新临床指南解读等
2017-01-01
IV期膀胱癌免疫联合化疗
关键疾病：膀胱恶性肿瘤(IV期)左肺转移胰腺转移免疫治疗化疗中
现病史【一般资料】
男性，65岁，工人
【主诉】
确诊膀胱癌3月余，拟行免疫联合化疗。
【现病史】
患者于3个多月前因“腹胀10余天”就诊于当地医院，2021-04-02行增强CT示：“胰腺体尾部异常强化密度灶:考虑囊性占位(相邻胃壁侵润不排除)，小网膜多发淋巴结显示，符合肝右叶钙化灶、左叶小囊CT表现，左肾囊肿可考虑”。胃镜示：“1胃窦糜烂(待病理)；2.胃窦粘膜下隆起；3.胃黏膜粗糙；慢性非萎缩性胃炎。2021-04-10至上级医院行...
滤泡性淋巴瘤靶向联合化疗
关键疾病：滤泡性淋巴瘤（II级III期IPI中危）靶向治疗后化疗后
现病史【一般资料】
男性，42岁，工人
【主诉】
确诊淋巴瘤6月余，拟行靶向联合化疗。
【现病史】
患者6月余前因“发现颈部肿物2周”于2020-12-10至当地医院在全麻下行左锁骨上淋巴结切除术，术后病理示：左锁骨上淋巴结滤泡性淋巴瘤(Ⅱ级)。CD19(+)、CD20(+)、CD79a(+)、CD10(+)、Bc1-2(+)、Bc1-6(+)、CD3(-)、CD30(-)、MU-1(-)、Ki-67(+，30%)。后至上级医院病理会诊，...
男性IIIB期睾丸癌治疗后，肺转移的BEP（博来霉素、依托泊苷、顺铂联合化疗）治疗方案
关键疾病：睾丸癌
现病史【一般资料】
男性，44岁，工人
【主诉】
确诊右睾丸生殖细胞瘤3月余，拟行化疗。
【现病史】
患者2021年03月21日因发现右侧肿大2月就诊于当地医院，行睾丸MR示：“右侧阴囊内富血供占位性病变，考虑睾丸肿瘤，精原细胞瘤可能”。肿瘤标志物示：AFP 3111.4 ng/ml。2021-03-23在该院行“睾丸根性切除术(右侧)”，术后病理示：“(右侧)混合性生殖细胞瘤(50%内胚窦瘤+40%胎性癌+5-10%未成熟性畸胎瘤)，肿...
IV期驱动基因阳性肺腺癌靶向治疗疗效评估
关键疾病：右肺腺癌化疗后(IV期) ，骨转移放疗后，脑转移放疗后
现病史【一般资料】
女性，68，农民
【主诉】
确诊右肺癌5年余，拟行靶向治疗。
【现病史】
患者因颈部疼痛不适于2015-10-01日就诊于当地医院，行颈椎CT示:椎病病，颈4/5、颈5/6椎间盘突出，颈6.7、胸1.2体骨质破坏，转移性病变？2015-10-03来我院检查颈椎核磁共振示C6-T4椎体信号不均伴附件信号异常，转移瘤可能，C7，T1椎体变扁，考虑病理性骨折，颈椎退行性变，C3/4、C4/5椎间盘突出。于2015年年10月4...
IIIA期肺腺癌术后化疗
关键疾病：左肺腺癌术后化疗后（pT1cN2M0IIIA期）
现病史【一般资料】
女性，45岁，农民
【主诉】
确诊肺腺癌2月余，拟行化疗。
【现病史】
患者2021-04因“咳嗽、咳痰伴有胸痛1月余”至当地医院查体提示左肺占位，后至上级医院就诊，行胸部增强CT示：“1.左肺上叶占位性病变考虑肺癌可能，2.肝内小囊肿可能。“遂于2021-04-07行肺穿刺检查，病理示：“左肺上叶穿刺查见少许异型腺体，结合免疫组化考虑腺癌，免疫组化：TTF-1(+)，CK7(+)，P40(-)，NapsinA(+)，...
疗效评估SD的IV期食管鳞癌免疫联合化疗
关键疾病：胸上段食管鳞癌（cT3N2M1 IV期） 放化疗后+免疫治疗中+右侧锁骨上淋巴结转移双肺转移
现病史【一般资料】
男性，72岁，农民
【主诉】
确诊食管癌1年余，拟行靶向联合化疗
【现病史】
患者于2020-04因“进食困难2用”就诊于当地医院，行胃镜检查示:食管上段距门齿18-23 cm可见环周增生、糜烂，粘膜脆，易出血，活检4块，病理示：(食管上段活检)结合免疫组化，符合鳞状细胞癌，免疫组化：ck5/6(+)、P63(+)、ck20(-)、CDX-2(-)、Syn(-)、CD56(-)。2020年06月7日诊于上级医院，行PE...
IV期驱动基因阴性肺腺癌免疫+化疗
关键疾病：右肺腺癌
现病史【一般资料】
女性，55岁，农民
【主诉】
确诊右肺腺癌3年余，拟行免疫联合化疗。
【现病史】
患者于2017年12月无明显诱因出现右侧前胸、后背部疼痛，间断性隐痛，在当地医院行CT示右肺占位.查无手术禁忌于2018年01月02日在全麻下胸腔镜下行“右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术“，术后病理示:右肺上叶腺癌，送检(第2组)淋巴结(4/4)，(第4组)淋巴结(4/4)、第7组淋巴结(1/4)、(第10组)淋巴结(1/1)及(第12组)...
腹膜后神经内分泌癌化疗
关键疾病：腹膜后神经内分泌癌化疗后
现病史【一般资料】
女性，70岁，农民
【主诉】
确诊腹膜后神经内分泌癌1月余，拟行化疗。
【现病史】
患者2021-03无明显诱因出现腹胀，伴腹部隐痛不适，无肩背部放射痛，偶感轻微恶心，无呕吐，无腹胀、腹泻，无里急后重及下坠感，无肛门停止排便、排气，无白陶土样大便.上述症状反复发作，曾到当地医院就诊，完善下腹部CT检查提示腹膜后可疑肿大淋巴结，门诊排除肠梗阻后回家，在家输液治疗，感症状有所减轻，仍偶感腹胀不适。2021年04月25日于当...
IIA期普危直肠癌术后化疗评估及个人小结记录
关键疾病：直肠癌术后化疗后（pT3N0M0 IIA期）
现病史【一般资料】
女性，42岁，农民
【主诉】
确诊直肠癌2月余，拟行化疗。
【现病史】
患者因“便血半年”于2021-03就诊我院，行肠镜示:直肠距肛缘7 cm见一巨大肿物，环腔1/2周，充血水肿糜烂，自发性出血。术后病理示：(直肠)腺癌.于2021-03-21入住我院普外科，排除禁忌，于2021-03-22在全麻下行“腹腔镜下直肠癌根治术”，术后病理示：(直肠)中分化腺癌，溃疡型，伴粘液分化，肿物切面积3.4×1.6 cm，侵透肌层...
IIIB期食管癌术后放化疗后复查
关键疾病：食管癌术后放化疗后(pT4N0M0 IIIB期)
现病史【一般资料】
男性，52岁，农民
【主诉】
确诊食管癌12年，定期复查
【现病史】
患者2009-02因“进行性吞咽困难1月余”至当地医院就诊，行上消化道钡餐示:食管中下段不规则充盈缺损，管壁僵硬，占襞破坏中断，钡剂通过受阻，累及范围约7 cm。遂行电子胃镜检查示:食管前壁距门齿31-36 cm段隆起，表面不平。病理示:食管鳞状细胞癌、HP阳性。2009年02月20日我院胸外科行“经左胸食管癌切除+胃食管主动脉弓上吻合术“，术中见：...
聂邯洛 | 主治医师
擅长：胃十二指肠、小肠、结直...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
王晓 | 主治医师
擅长：常见肿瘤如肺癌,食管癌...
林海河 | 医师
擅长：肺结核,肺炎,支气管炎...
张云 | 主治医师
擅长：肾肿瘤,原发性肝癌,胃...
孙士礼 | 副主任医师
擅长：内儿科常见病、多发病诊治。
马常天 | 副主任医师
擅长：气胸,胸痛,原发性支气...
龙振昼 | 副主任医师
擅长：乙肝，艾滋病，胃肠病，...
黄林峰 | 主任医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
付永刚 | 副主任医师
擅长：腰椎间盘突出,尺桡骨骨...
马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
王家宽 | 主治医师
擅长：内痔,外痔,混合痔,肛...
潘红 | 副主任医师
擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
刘经州 | 主治医师
擅长：肛肠常见疾病诊断治疗，...
王刚 | 主治医师
擅长：擅长中医内科心脑血管疾...
苗建营 | 副主任医师
擅长：痔、瘘、裂、直肠息肉、...
阚文军 | 主任医师
擅长：甲状腺癌,乳腺癌,胃癌...
