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冠脉慢血流综合征合并酒精性脂肪肝关键疾病：冠状动脉慢血流综合征酒精性脂肪肝肺气肿高脂血症 现病史【一般资料】男性，45岁，【主诉】反复活动后胸痛1年，加重2月【现病史】患者本人诉1年前反复出现活动后胸闷、胸痛，其症状呈胸骨中下段憋闷感，持续约数分钟，无放射，在活动后、上楼梯时发生，休息数分钟后症状可自行缓解，不伴出汗，无头晕、无恶心呕吐、无反酸嗳气、无咳嗽咳痰等不适。开始患者未予足够重视，未至医院就诊。后患者活动后症状反复发作，近2月感症状加重、伴气促，性质与前相同，程度较前加重，静息时可出现胸痛，无夜间阵发呼吸困难，无端坐呼吸，双下肢无浮肿。患者为求进一步诊治入我院急诊，急...

陈*** | 主任医师 内科心血管内科 浏览：1933

年轻女性怀孕时竟发现子宫中“有堵墙” 宫腔镜手术后恢复健康状态关键疾病：纵隔子宫早期人工流产术后 现病史【一般资料】女性，23岁，职员【主诉】停经46天，发现宫内早孕及子宫纵隔1天【现病史】这是一位未婚未育但有性生活史的年轻女性，患者平素月经规律，现停经46天。停经后40天左右，患者出现恶心、厌油等不适，但无明显呕吐，偶感下腹正中隐痛不适，阴道无异常流血流液，患者自行购买验孕棒测得结果为阳性，暂未去医院进一步诊治。患者目前无头昏、乏力、畏寒、发热，无肉样组织物及水泡状物排出，无腹痛、腹胀及肛门坠胀感，大小便正常。患者因无生育计划，于我院门诊就诊，行彩超检查提示：子宫前后径约5.2cm...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：11133

剖宫产后反复出现阴道少量流血竟然是“子宫憩室”在作怪关键疾病：子宫憩室子宫切口血肿伴感染 现病史【一般资料】女性，38，无【主诉】剖宫产产后，腹痛伴阴道流血2+月【现病史】这是一名已婚38岁的少数民族妇女，刚刚处于产后恢复期。2+月前，患者因足月孕在外地县人民医院剖腹产一健康男婴，术中同时行双侧输卵管结扎术，自述手术顺利，产后一直奶粉喂养，暂未恢复性生活，营养饮食较差。产后至今，患者偶感下腹胀痛，以下腹正中为主，呈阵发性，同时间断性伴有阴道流血，呈鲜红色，量少，约平素月经量1/5，无明显血凝块。产后42天，患者曾于外地县医院就诊，查彩超示：子宫前壁切开处弱回声团，约1.8*1...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：10814

育龄期女性怀孕初期腹痛及阴道流血积极保胎合理饮食顺利度过难关关键疾病：先兆流产 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】停经42天，阴道流血伴腹痛3天【现病史】这是一位年轻的准妈妈患者，来就诊时表现得一脸愁容。该患者平素月经规律，经期4-5天，周期约32天。目前已经停经42天，停经后自测尿HCG为阳性，暂未出现明显恶心呕吐等早孕反应，3天前，患者无明显诱因出现阴道流血，量极少，呈粉红色，患者未引起重视，之后阴道流血逐渐增多，约平时月经量1/5，呈暗红色，无血凝块、肉样组织物及水泡状物排出，伴下腹部隐痛不适，无明显腹胀、腰骶部胀痛及肛门坠胀感，无畏寒、发热、胸闷、...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：14069

育龄期女性盆腔内生长出卵巢畸胎瘤经腹腔镜手术完美切除关键疾病：右侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤 现病史【一般资料】女性，33岁，职员【主诉】发现右侧附件区包块伴逐渐增大6+年【现病史】这是一位已婚育龄期女性，平时很注重自己的健康，每年都会进行健康体检。6+年前，患者体检彩超发现右侧附件包块，考虑右侧卵巢畸胎瘤，但自诉包块较小，不超过1cm，加上平时没有出现腹痛、腹胀，阴道也没有异常流血流液等情况，未再进一步治疗，以后每2年复查一次彩超，自诉右侧卵巢畸胎瘤逐渐增大。此次，患者来我院门诊复查彩超示右附件增强结节回声：畸胎瘤？约2.5*2.2cm大小。平素无畏寒发热，无恶心呕吐，无咳嗽咳...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：10604

中年女性同房后突发下腹部疼痛 “罪魁祸首”竟是黄体破裂关键疾病：右侧卵巢黄体破裂内出血 现病史【一般资料】女性，42岁，职员【主诉】同房后腹痛2+天【现病史】这是一位已婚的育龄期女性。2+天前，患者与丈夫房事后即感下腹部疼痛不适，以下腹正中为主，呈持续性胀痛，无恶心、呕吐、腹泻等，患者未引起重视，未去医院就诊，在家自行口服"藿香正气液"后腹痛稍缓解，但不适感仍存在。半天前，患者感下腹胀痛较前加重，仍以下腹正中为主，呈持续性胀痛，伴腰骶部胀痛不适及肛门坠胀，出现恶心、头晕、乏力等不适，无畏寒、发热等不适，小便正常，大便难解，今日在家人的陪同下来我院求治，因...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：10564

上腹部疼痛伴呕吐。急性胰腺炎合并转氨酶异常增高该如何治疗？关键疾病：急性胰腺炎肝功能异常 现病史【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】上腹部疼痛伴恶心、呕吐约3小时。【现病史】患者诉缘于3小时前大量饮酒后出现上腹部持续性钝痛，阵发性加剧，以左上腹为著，无他处放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁、血性、蛔虫，共呕吐2次，600毫升左右，吐后腹痛无减轻，无腹胀，无反酸、嗳气，无胸闷、心悸，无呼吸困难，无寒战、高热、黄疸，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，曾于当地诊断为“急性胃肠炎”，行肌肉注射药物治疗（药名及剂量不详），无好转，为进一步诊治，而来我院，门诊以“急性胰腺炎”收入...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：6901

老年女性不明原因的突发腹痛？关键疾病：膀胱炎性息肉慢性浅表性胃炎肝囊肿肝低密度结节性质待排 现病史【一般资料】女性，59岁，退休人员【主诉】腹痛伴干呕10余天【现病史】患者10余天前开始无明显诱因出现腹部疼痛，以下腹疼痛为主，多为持续发作，发作无明显规律，疼痛性质呈隐痛，间有阵发性加剧，疼痛多不剧烈，可耐受，进食后疼痛加剧，以右侧卧位可稍缓解，排便后腹痛稍缓解，无放射痛，伴有干呕，无恶心、呕吐，呕血，无发热畏寒，胸闷气促、无黑便，腹泻等其余不适，在家未行特殊诊治，目前上述症状反复发作，今为求进一步诊治收住我科。起病以来，患者精神、睡眠、食纳一般，平时大便正常，1-2次／天，色黄...

陈*** | 主任医师 外科泌尿外科 浏览：7845

川崎病关键疾病：川崎病 现病史【一般资料】男性，4岁，儿童【主诉】发热3天【现病史】 3天前无明显诱因出现反复发热，热峰40℃，伴颈部淋巴结肿大，一过性腹痛，能忍受，能自行缓解。无流涕、咳喘；无吐泻、皮疹等，就诊于当地诊所，考虑急性化脓性扁桃体炎;，给予口服药物：美林、蒲地蓝消炎口服液、阿奇霉素;等药物治疗2天、灌肠（退热）等处理（具体不详），效果欠佳，为进一步诊疗来我院，门诊以“发热”收住院。病后患儿精神饮食欠佳，大小便正常。【既往史】无【查体】 T:38.8℃，P:136次/分，R:35次/分，BP:8...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：2420

儿童佝偻病X型腿矫正手术治疗关键疾病：双膝外翻畸形 现病史【一般资料】男性，9岁，学生【主诉】双下肢X型腿6年。【现病史】 6年前患儿家长发现其走路腿不直，呈X型畸形，走路不稳容易摔倒，于当地医院救治，诊断为佝偻病，并口服钙剂（具体药物名称不详），佩戴支具半年，症状无好转，并逐渐加重，并感双膝关节外侧疼痛，逐来就诊。门诊拍摄下肢全长立位平片显示双膝外翻畸形，骨质未见明显异常。血清钙、磷、锌、碱性磷酸酶正常。门诊以双膝外翻畸形为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无胸闷气急，饮食正常，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】婴幼儿时期人工奶粉喂养...

王***伟 | 主任医师 儿科小儿骨科 浏览：8221

老年患者右腹股沟区凸起包块，身体健康心脏却有异常？关键疾病：右腹股沟直疝先天性右室发育异常不完全性右束支传导阻滞 现病史【一般资料】男性，66岁，退休人员【主诉】右腹股沟取可复性包块1年余，增大1月余【现病史】患者诉于1年余前无明显诱因发现右腹股沟区凸起包块，约拇指末节大小，局部轻微胀，站立时明显，无明显腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐、黄疸、咳嗽咳痰、畏寒发等，未行特殊治疗。近1月，患者发现右腹股沟区包块凸起较先前增大。包块凸起时未坠入右侧阴囊，站立、行走明显，平卧休息后消失，伴局部坠胀酸痛。无腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐、黄疸、咳嗽咳痰，不伴畏寒发热等不适。今为求进一步诊治至我院...

陈*** | 主任医师 外科普外科 浏览：6588

二尖瓣脱垂并二尖瓣反流，肺动脉高压、前降支中段心肌桥的诊治记录关键疾病：瓣膜性心脏病：二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量反流，部分腱索断裂肺动脉高压前降支中段心肌桥 现病史【一般资料】男性，67岁，退休人员【主诉】心悸伴活动后胸闷3天【现病史】患者诉3天无明显诱因出现夜间阵发性心悸，伴有活动后心前区憋闷感，有夜间阵发呼吸困难，胸闷症状不向肩背部放射。休息后心悸胸闷症状缓解稍有缓解但仍然存在心悸胸闷不适。无端坐呼吸，无恶心、呕吐、晕厥等其他症状。不伴出汗，无胸痛、乏力，无头晕、恶心，无反酸、暖气，无畏寒、发热等不适。患者自觉不适遂入我院心内科就诊，门诊完善心脏彩超提示：瓣膜性心脏病，二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量返流，部分腱索断裂，三尖瓣轻度返流，肺动脉高...

陈*** | 主任医师 内科心血管内科 浏览：2132

未命名花季少女月经失调阴道大出血口服激素药物后建立规律月经关键疾病：月经失调：青春期异常子宫出血失血性贫血中度贫血 现病史【一般资料】女性，18岁，学生【主诉】月经紊乱5+年，阴道流血20+天，增多1+天【现病史】这是一位处于18岁正值花季年龄的少女，患者自诉13岁月经初潮，但一直存在月经紊乱，月经周期20-50+天，经期7-8天或10+天不等，月经量偏多，偶伴有血凝块，但无痛经史，曾反复在外院就诊治疗予口服中药治疗，未见好转，患者未进一步规范治疗。20+天前，患者系末次月经来潮，但此次阴道流血已经淋漓不尽持续至今，量时多时少，患者在外院就诊予口服地屈孕酮片治疗10天，停药后2天即1天前，患者突发阴道...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：8342

大学生反复乏力、软瘫无活力，原来是体内缺了它关键疾病：继发性低钾周期性麻痹：原发性甲状腺功能亢进症 Graves病甲状腺囊性结节 现病史【一般资料】男性，20岁，学生【主诉】反复乏力、软瘫1月余，再发7小时【现病史】患者自诉1月余前无明显诱因出现乏力，易疲乏，活动后症状明显，伴有多食、善饥、失眠、思想不集中，情绪易激动，体重在3月内减轻10kg，无心悸、胸闷、气促等不适，患者未重视，后症状加重，发作软瘫1次，当时肢体不能活动，无意识障碍，当时外院就诊完善离子示低钾血症，予以补钾治疗后症状好转，但仍感体力较前下降。患者未进一步住院完善相关检查即自行出院。今晨6:00起床时患者再次出现软瘫，不能起床行走，无意识障碍、肢...

陈*** | 主任医师 内科内分泌科 浏览：3238

胆结石合并快速房颤、心力衰竭该如何治疗？关键疾病：肝内胆管轻度扩张胆囊结石，胆囊炎，胆总管上段轻度扩张心律失常，快速房颤尘肺梗阻性黄疸心力衰竭，心功能Ⅲ级 现病史【一般资料】男性，59岁，农民【主诉】右上腹持续性疼痛10余天，加重3天。【现病史】患者诉缘于10余天前无明确诱因出现右上腹持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，伴恶心未呕吐，无发冷发热，无黄疸，口服消炎利胆药物治疗（具体用药、剂量不详），明显好转，3天前上述症状明显加重，腹痛剧烈难以忍受，同时放射至右肩背，伴恶心未呕吐，并出现巩膜及周身皮肤黄疸，浓茶色尿，无寒战、发热，无咳嗽咳痰及咯血，无胸闷心悸及呼吸困难，无腹胀、腹泻，现为进一步诊治，而来我院，门诊以“胆石症”收入院。【既往...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：8629

摆脱足跟痛困扰，足底跖筋膜炎的治疗关键疾病：左足底跖筋膜炎 现病史【一般资料】女性，64岁，退休【主诉】左足底疼痛半年。【现病史】患者于半年前，在无明显诱因情况下出现左足跟底疼痛，活动后有所减轻，长时间行走后左足跟底疼痛加重，于当地医院就诊，拍摄X线片显示左跟骨骨刺，口服英太青胶囊，外用扶他林乳膏，局部封闭治疗，但走路多后仍会有疼痛症状，并逐渐加重，导致行走困难。逐来就诊。门诊摄磁共振显示：左足底跖筋膜增厚呈梭形，局部水肿。门诊以左足底跖筋膜炎为诊断收入院治疗。病来无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：11672

围麻醉期阴茎勃起该如何处理？关键疾病：膀胱结石 现病史【一般资料】男性，64岁，无【主诉】血尿伴尿流中断间断发生15天余【现病史】患者自诉15天前无明显诱因出血尿症状，为深红色，不伴血凝块，清晨较重，伴尿频，无尿急及尿痛，小便次数多，每次尿量少，有时发生排尿中断，随体位变动以后，排尿可恢复通畅，在家未行治疗，今来我院就诊，门诊以膀胱结石收入院。起病后，患者精神、睡眠及食欲稍差，小便如上述，大便如常，体力无明显变化。【既往史】曾2次因膀胱结石行手术治疗，否认高血压、糖尿病及心脏病等病史，否认乙肝丙肝、结核等病史，无药物过敏史。【查...

杨***铭 | 副主任医师 护理科外科护理 浏览：13435

年轻女性出现急性期附件炎药物对症治疗后重回健康生活关键疾病：急性附件炎急性阴道炎 现病史【一般资料】女性，24岁，职员【主诉】下腹部疼痛3+天【现病史】这是一名已婚的年轻女性患者。3+天前，患者同房后出现下腹部疼痛，以双侧下腹部为主，呈持续性胀痛，伴白带明显增多，颜色呈黄色，粘稠，有腥臭味，无明显外阴瘙痒不适，无恶心、呕吐，无转移性腹痛及肛门坠胀感，无腰骶部胀痛，阴道无流血流液，大小便正常。患者自行口服左氧氟沙星胶囊后感腹痛无明显缓解并逐渐加重，自感发热，疼痛难忍，精神较差，今日来我院门诊就诊，白细胞数目 11.23×10^9/L、中性粒细胞百分比 81.60%、#血...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：9713

类风湿关节炎伴高脂血症关键疾病：类风湿关节炎高脂血症 现病史【一般资料】女性，48岁，自由职业【主诉】多关节肿痛4月【现病史】患者自诉4月余前无明显诱因出现开始出现右肩关节疼痛不适，并逐渐进展至双肩、双肘关节、双膝关节、双手掌指关节及近端指间关节肿痛，有晨僵，持续时间常大于30分钟，活动后稍有好转，无双下肢水肿，无发热、畏寒，无咳嗽咳痰、头晕头痛、肌肉酸痛，无恶心、呕吐，无皮疹。遂至当地医院完善类风湿因子IgM抗体：277.47U/ml；类风湿因子IgG抗体：55.74U/ml；类风湿因子IgA抗体：27U/ml；系统性红斑狼疮抗体谱阴性；...

陈*** | 主任医师 内科风湿科 浏览：2531

重度睡眠呼吸暂停低通气综合征关键疾病：重度睡眠呼吸暂停低通气综合征重度夜间低血氧症继发性高血压 3级很高危组高脂血症脂肪肝肝内小囊肿副鼻窦炎 现病史【一般资料】男性，36岁，职工【主诉】发现血压升高半年，腰痛不适4天【现病史】患者半年前因头晕至我院急诊就诊，完善基本查体测血压192/123mmHg，遂予以降压治疗病情缓解后出院，出院后患者未规律服用药物治疗，未监测血压，平素无头痛、头晕，无，无胸闷、心悸、气促等不适，近4天患者出现腰痛不适，呈持续性胀痛，伴双下肢麻木、乏力，无胸痛胸闷，无心悸、气促，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹胀等不适，遂再次我院急诊就诊，测血压200/122mmHg，完善胸腹主动脉CTA未见明显异常。予以...

陈*** | 主任医师 内科呼吸科 浏览：3448

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