美国内分泌学会（The Endocrine Society）专家小组近日发布了多囊卵巢综合征（PCOS）诊断和治疗的最新临床实践指南。

    由于多囊卵巢综合征的发病机制至今尚不明确并且其临床特征多不典型，因此成为近年来生殖医学和美国**卫生研究院（NIH）的各大会议上讨论的热点话题之一。来自美国宾夕法尼亚洲立大学医学院的Richard S. Legro博士（多囊卵巢综合征指南制定专家小组组长）在指南的新闻发布会上指出，本次内分泌学会发布的最新指南有助临床医生和多囊卵巢综合征患者对这种复杂疾病有进一步的了解。

    部分指南推荐：

    ● 对于症状典型但激素水平测定及超声检查均缺乏阳性结果的患者，临床医生可以予以确诊。

    ● 对于成年多囊卵巢综合征的诊断，指南推荐采用鹿特丹（Rotterdam）标准，即以下3项标准中需满足2项：高雄激素症，稀发排卵或无排卵，卵巢多囊性改变。诊断时还需排除引起高雄激素血症的其他原因（如甲状腺疾病、高泌乳素血症和非典型先天性肾上腺皮质增生等）。专家小组称青少年和绝经期妇女的诊断标准目前还存在较大争议。

    ● 如果存在改善痤疮、多毛及无排卵的相关症状或避孕等治疗需求，建议将激素类避孕药作为拟诊为多囊卵巢综合征的青少年患者的一线治疗。

    ● 由于多囊卵巢综合征患者合并妊娠会导致相应并发症（如妊娠期糖尿病，早产及先兆子痫等）的风险增加，因此专家组建议在患者妊娠前应进行BMI,血压及口服糖耐量试验等相关检查。

    ● 应将BMI和腹围作为检测代谢风险是否增加的指标，患有多囊卵巢综合征的青少年和成年女性发生2型糖尿病和糖耐量受损的风险增加，因此对上述人群应常规行OGTT检查。

    ● 枸橼酸氯米芬可用于不孕患者的一线治疗，二甲双胍适用于代谢紊乱和/或血糖水平异常的患者，并且能调整其月经周期。

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