[爱医杂志12期] 难以分辨的皮疹(5)
2010-10-28 15:15
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来源:未知
作者:水**南
责任编辑:水北天南
[导读] 患者,男,34岁,汉族、高速收费员。因“发热4天,上腹部疼痛伴斑丘疹1天”来诊。1天前出现上腹部疼痛,为间断性隐痛,随后腹部、背部、四肢、面部渐次出现皮疹,稍痒。
消褪后还留有痕迹。但是,不好解释的是出疹顺序。治疗上应对症、支持及积极的抗病毒(病毒唑或鱼腥草)、抗感染(青霉素或头孢类抗菌素)治疗。
风疹
yjb5200120:风疹可能性大①麻疹前驱期一般症状重,起病急,高热,有卡他症状。而本病例前驱症状轻微。②患者第4天出疹符合麻疹的烧三出四特点,额、面、颈、躯干、四肢都有皮疹,而风疹一般在发热1~2天后出疹,本病例手心、脚心未出皮疹,是麻疹与风疹的主要鉴别之一。③麻疹出疹一般在2~5日出齐,1~2周完全消失;风疹顾名思义像风一样快,1日内波及全身,2~3日消退。④麻疹皮疹消退后留有浅褐**素斑,伴糠麸样脱屑。而风疹疹退后不留色素斑,或留有较浅的痕迹,无脱屑;是麻疹与风疹的主要鉴别之一。⑤麻疹可有全身浅表淋巴结肿大,而风疹是耳后、枕部、及颈后淋巴结肿大,压痛。本病例右耳后触及一肿大淋巴结,触痛、压痛明显。肿大的淋巴结,这也
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