痉挛期

    主要表现为患侧上肢屈肌和下肢伸肌的痉挛。康复治疗目标：进一步平衡肌张力，打破肌痉挛模式；抑制协同运动模式，促进更多分离动作的出现；强化对中间关节（肘、膝）的控制；加强对近端大肌群活动控制能力。

    1.头针疗法：采用于氏头穴丛刺针法，方法同上。

    2.体针疗法：针刺采用拮抗针法。选穴主要取患侧相应的拮抗肌群，兴奋拮抗肌来对抗抗重力肌痉挛。上肢主要取伸肌群，下肢主要取屈肌群。上肢取阳池、四渎、阳溪、偏历穴（使手腕伸展或手指伸展）；天井、臑会穴（使肘部伸展，肘外旋）；肩髃、臂臑穴（使臂外展，拮抗肩内收）。下肢取阳陵泉、悬钟穴（使足背屈、踝外翻）；解溪、丘墟穴（使趾伸展、足背屈）；曲泉、阴包穴（使髋屈曲、髋外展膝屈曲）。患者取卧位，常规消毒后，以Φ0.35×40毫米毫针进行针刺，得气后在针柄上连接英迪KWD-808-Ⅱ型脉冲针灸仪，采用疏密波，频率以100次/分为宜，刺激强度以患者能耐受为度，每次治疗30分钟，每日一次。

    3.现代康复疗法：在头穴丛刺长留针期间进行康复训练。

    （1）坐位平衡训练：从患者能无支撑坐在椅子上达到一级静态平衡，到让其能做躯干各方向不同摆幅摆动活动的“自动态”的二级平衡，最后能完成抵抗外力的“他动态”的三级平衡。

    （2）坐-站起训练：患者坐直，足尖于膝盖成一直线，上肢像上述负重训练，髋关节尽量屈曲，让重心从臀部慢慢转移到双足上而站立。

    （3）站立平衡训练：先站起立于床边，然后逐步进入扶持站立，平行杠间站立，让患者逐渐脱离支撑，重心移向患侧，训练持重能力，能徒手站立后，再实施站立平衡训练，最后达到站立位的三级平衡。

    （4）步行训练：①手杖和扶持下的步行；②上、下楼梯的训练：上楼先上健腿，后上患腿；下楼先下患腿，再下健腿。