病历摘要：

    患者，女，汉族，39岁，籍贯四川， 以“ 咳嗽 2月余，加重伴气喘半月。”为主诉于2008-03-20入院。

    患者自诉缘于2007年12月起不明原因出现咳嗽，为**性干咳，自认为感冒服用抗感冒药和止咳药治疗，症状可缓解。随后患者咳嗽症状反反复复，先后在四家医院诊治，诊断为“急性气管炎”“支原体肺炎”“支气管哮喘”等疾病，治疗效果一般。近半月来，患者上述症状加重，出现喘息，可以闻及响亮的喘息音，偶有呼吸困难。遂于2008年1月27日在外院摄片提示：气管向右侧移位，右肺不张可能，纵膈增宽。给予抗炎、平喘、解痉治疗症状时好时差。故前往我院求治，门诊以“支气管哮喘”收住院。病程中患者无发热、咯血，无双下肢水肿，神志清，精神可，饮食可，入眠不佳，大小便正常， 体重无明显减轻。查体：体温：36.0℃，脉搏：72次/分，呼吸：18次/分，血压100/70mmHg，体重46Kg。发育正常，营养一般，无特殊病容。自行步入病房，神志清楚，精神可，答语切题，自动**，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。头颅正常无畸形，五官端正。眼睑无水肿，结膜苍白，巩膜无黄染。眼球运动自如，双侧瞳孔等大形圆，直径约2.0mm，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，乳突区无压痛，粗测听力正常。鼻无畸形，鼻翼无扇动，鼻中隔无偏曲，腔内通畅，无脓性分泌物。各副鼻窦区无压痛。口唇无发绀及苍白，口腔粘膜完整无溃疡。咽部无充血，扁桃体无充血、肿大。伸舌居中，颈静脉无怒张，颈软、无抵抗，气管向右偏斜，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度均等，听诊左肺呼吸音粗糙，右肺可闻及双相哮鸣音。心前区无隆起，心尖搏动无弥散，触心前区无震颤，叩诊心浊音界无扩大。心律72次/分，律齐，各心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部未见异常。 生理反射存在，病理反射未引出。

    辅助检查：血：TP 77g/l，ALB 46G/L，ALT 2 U/L, TBIL6umol/L,  HBsAg（-）GLU 6.7mmol/L,K 4.10mmol/L,NA 138 mmol/L,CI 108mmol/L,ESR 40mm/h。血尿便常规：未见异常。

    初步诊断：1、支气管哮喘 2、右肺不张原因待查。

    诊疗计划：1、按内科常规护理，一级护理。2、完善相关检查检验，明确诊断。3、给予抗炎、解痉平喘及相关对症治疗。

    问题：

    1、患者的诊断和鉴别诊断？

    2、如何进一步检查和治疗？

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