急性右心衰竭的治疗-《急性心力衰竭诊断和治疗指南》(12)
2011-02-21 16:48
阅读：12188
来源：爱爱医
作者：i*m
责任编辑：iam
[导读] （一）右心室梗死伴急性右心衰竭 1.扩容治疗： 如存在心原性休克，在检测中心静脉压的基础上首要治疗是大量补液，可应用706**、低分子右旋糖酐或生理盐水20ml/min静脉滴注，直至PCWP上升至15~18mmHg，血压回升和低灌注症状改善。24h的输液量大约在3500~5
Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规吸氧和药物治疗仍不能纠正时应及早应用。主要用于呼吸频率25 次/分、能配合呼吸机通气的早期呼吸衰竭患者。在下列情况下应用受限：不能耐受和合作的患者、有严重认知障碍和焦虑的患者、呼吸急促（频率>25 次/分）、呼吸微弱和呼吸道分泌物多的患者。
2.气管插管和人工机械通气：应用指征为心肺复苏时、严重呼吸衰竭经常规治疗不能改善者，尤其是出现明显呼吸性和代谢性酸中毒并影响到意识状态的患者。
（三）血液净化治疗（Ⅱa类，B级）
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