一位64岁老年女性因心律不齐病史2年由家庭医生转诊至心脏门诊。未诉胸痛，无晕厥、中风发作。无吸烟史，无规律用药史。

    心电图如下：
 

    问题1

    心电图有何异常？

    a）    窦性心律

    b）    交界性心律

    c）    心室律

    d）    房颤

    e）    电轴左偏

    f）    电轴右偏

    g）    左束支传导阻滞（LBBB）

    h）    右束支传导阻滞（RBBB）

    i）    左心室肥厚

    j）    右心室肥厚

    问题2

    该病人的药物治疗方案？

    a）      地高辛

    b）      胺碘酮

    c）      维拉帕米

    d）      华法林

    e）      阿替洛尔

    正确答案见文章末尾

    解析1

    心电图心律示78次/分。心律不规整，正常P波消失。这些特点符合房颤。QRS波群〉120ms，右胸V1导呈rS型，左胸V6导呈〉120ms 的R型。这些都是LBBB的特点。

    解析2

    该病人慢性房颤。虽然没有中风发作，应进行超声心动检查确定心房是否有血栓，可采用华法林治疗预防血栓栓塞。

    正确答案：

    问题1：（d）房颤

    （g）左束支传导阻滞（LBBB）

    问题2：（d）华法林