一项韩国研究报告，对起病原因不明的卒中（UnCLOS）患者实施基于MRI的再灌注治疗切实可行，并且，其安全性和有效性与溶栓试验相仿。但是，这种治疗方法需要具备经验的医师来操作，如此方能实现可接受的临床转归。未来需要更多的随机对照试验来证实再灌注治疗在UnCLOS中所带来的益处。
　　UnCLOS患者通常被排除于标准溶栓治疗之外。就此类患者的溶栓转归而言，既往研究显示了具有争议的结果。然而，多模态MRI筛查有可能在UnCLOS患者中鉴别出溶栓潜在获益的个体。为了明确在UnCLOS中基于MRI的溶栓治疗是否可行，以及能否实现可接受的安全性和有效性转归，研究者于韩国6所大学医院内实施了此项前瞻性多中心试验。
　　该研究对UnCLOS患者进行筛查，对症状发作6小时内到急诊就医的患者考虑进行再灌注治疗。UnCLOS再灌注治疗的特异性MRI影像学入选标准为：灌注-弥散失匹配>20%、弥散加权成像（diffusionweighted imaging）未见广泛性早期梗塞（>1/3大脑中动脉区）、以及FLAIR或T2影像中未见清晰的实质高信号。入选的受试者接受的溶栓治疗包括症状起始3小时内静脉应用组织纤溶酶原激活剂，同时伴或不伴经动脉应用尿激酶，或发现症状6小时内经动脉应用尿激酶。可行机械血栓碎裂术或放置支架。症状性颅内出血（SICH）的定义是，导致神经功能减退，或治疗后48小时内美国**卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分增高≥4的脑实质出血。主要临床终点的良好转归被定义为3个月时改良Rankin量表（mRS）评分0-2。利用多变量分析确定与不良临床转归（mRS 3-6）相关的***因素。