（3）晚上妇科又请会诊，说一个年轻女性33岁，药流后清宫后出现反复的恶心，呕吐，伴有腹痛，去查体发现腹痛局限在右侧腹，有压痛，反跳痛！妇科的值班医生还告诉我患者因腹痛做了B超发现有少量的腹腔积液，后穹窿穿刺发现有不凝血！我和值班医生说可能……，她还说不可能吧？我不用再往下说了，大家会猜到发生了什么！……

感悟：或许是巧合，一晚上别人一辈子都可能遇不到的事都被我撞上了！特别是第二个病人被我发现的晚了一些，心理很是觉得不爽！对于腹痛，恶心，呕吐，甚至有腹泻的病人，要注意有急性腹膜炎的可能，有肝癌病史的当然要考虑“破裂内出血”，青状年要考虑是否有胃肠道的穿孔，老年人是否有肠道肿瘤的穿孔，女性要考虑是否有宫外孕破裂出血等。特别会出血有“似腹泻”的症状，仔细问问不是拉水样便，而是少量的成形便，考虑是血液在腹腔内**肠道致肠蠕动增强所致。