小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比 平时增多及大便性状有改变（如稀便、水样便、黏液便或脓血便）为特点的儿童常见病。6个月～2岁婴幼儿的发病率较高，多发生在夏秋季节，若不及时治疗，可 危及生命。小儿腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一。在我国虽然由于儿童营养情况及医疗条件的改善，由腹泻病引起的死亡率明显地下 降，但其发病率仍高。小儿腹泻为儿科重点防止的四大病之一。

    小儿腹泻属中医“泄泻”范畴。

    辨证论治

    1.常证

    （1）伤食泻证

    【证候】大便酸臭，或如败卵，腹部胀满，口臭纳呆，泻前腹痛哭闹，多伴恶心呕吐，舌苔厚腻，脉滑有力。

    【治法】  消食化积，和中渗湿。

    【方药】  保和丸加减。伤于肉食者重用山楂；伤于面食者重用莱菔子；伤于谷食者重用神曲；脾胃薄弱者加白术、谷芽；腹痛较剧及气胀者，加木香、厚朴以理气消胀；呕吐较甚者加藿香、生姜、竹茹降逆止吐。

    （2）风寒泻证

    【证候】  大便色淡，带有泡沫，无明显臭气，腹痛肠鸣，或伴鼻塞，流涕，身热，舌苔白腻，脉滑有力。

    【治法]】 疏风散寒，化湿和中。

    【方药】 藿香正气散。表寒较重者加荆芥、防风；肢体酸痛者加羌活、秦艽；寒邪直中太阴者加炮姜、砂仁，去生姜；如腹痛较甚者，加木香、砂仁以理气止痛；纳差者，加山楂、神曲以消食导滞；小便短少者，加泽泻、猪苓以渗湿利尿。

    （3）湿热泻证

    【证候]】 泻如水样，每日数次或数十次，色褐而臭，可有黏液，肛门灼热，小便短赤，发热口渴，舌质红，苔黄腻，脉数。

    【治法】清热利湿。

    【方药】  葛根芩连汤合六一散加减。伴腹痛甚者，加白芍、木香以理气止痛；呕吐频者，加半夏、生姜汁以降逆辟秽：高热、烦渴引饮者，加石膏、寒水石以清热除烦；湿邪偏重，口不甚渴，舌苔厚腻者，加厚朴、苍术以健脾燥湿。