肝的大小对晚期肝病患者的预后非常重要。近期发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项研究评价了横断面成像中肝脏在腹部所占的面积比（The Liver to Abdominal Area Ratio,LAAR）是否能够准确地预测晚期肝病患者的死亡率。

    研究方法
 

    研究者在晚期肝病患者中进行了一个回顾——前瞻性队列研究。主要评价项目是患者的死亡或进行肝移植的时间。应用公式{肝脏在腹部所占的面积比 = [肝脏面积 （cm2）/腹部面积 （cm2）] × 100}来计算肝脏在腹部所占的面积比。再用不同的方式计算出这一数据来做验证。

    研究结果
 

    符合条件的患者有316位。其中158位患者有完整的影像和生存数据，男性100例（63%）。检测了死亡或肝移植与肝脏在腹部所占的面积比的相关性（P < 0.003）。应用时序检验发现，自CT发现90天，360天和720天时，（以32.1为分界线）其预测精度分别为 P = 0.28, P = 0.06 （OR 1.347, 95% CI 0.94–1.94） 和 P < 0.0001 （OR 1.89, 95% CI 1.25–2.85）。经过多变量分析发现，在720天时，肝脏在腹部所占的面积比（P = 0.008）、终末肝病模型 （P = 0.004） 和终末肝病模型-Na （P = 0.03）都与主要研究结果指标***相关。剩余的52位患者验证了肝脏在腹部所占的面积比来预测死亡的危险和肝移植的价值。

    结论

    CT成像中肝脏在腹部所占的面积比为晚期肝病模型提供了一个新的范例，能够精确地预测患者2年后的预后。