也是我从事普外科工作10多年的第一个医疗事故。

 

　　患者系一女性，61岁，因“反复右上腹痛痛3年，复发加重2天”入院，入院后经详细完善相关辅助检查，诊断：“慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石”，于入院后第3天在静脉吸入复合全麻下行LC术，术中发现胆囊壁水肿不重，胆囊三角解剖清晰，按我平时的手术习惯：顺利以剥离钳撕开三角处腹膜，显露“胆囊管”后，用纱布钝性分离“胆囊管”周围脂肪组织，证实胆囊管、胆总管及肝总管关系后，用2枚钛夹近胆总管夹闭“胆囊管”，近胆囊处再施1钛夹，剪断“胆囊管”，分离胆囊血管后再稍靠近胆囊处以钛夹夹闭，再用电勾切断胆囊血管后，刚开始于胆囊床电离胆囊时，突然发现有胆汁流出，考虑电勾把胆囊壁勾破了，未停顿，继续于胆囊床“顺利”切除胆囊，（此时用时约8分钟）然后用吸引器及纱布反复清洁胆囊区及肝下胆汁，直至纱布未见胆汁染色（我手术自认为一直很小心细致的，清洁时间就用了约40分钟，助手和器械护士都反复催我收工，我当时还教训他们说，台上多花几分钟，台下免得忧心忡忡），打包取出胆囊之前，再次检查手术区未见出血及渗液，钛夹固定无滑脱后，顺利完成手术，。