直肠癌肺转移诊治(4)
2011-02-13 11:20
阅读:5392
来源:中国医学论坛报
作者:水**南
责任编辑:水北天南
[导读] 患者,男性,37岁,主因“直肠癌术后2年,发现肺转移1周”于2008年6月就诊我院
多项研究表明,手术治疗较化疗可显著延长结直肠癌肺转移患者的生存期,术后5年生存率可达20%~40%。影响患者预后的因素较多,有研究显示,对于结直肠癌肺转移患者,DFS期(原发灶根治切除至肺转移的时间)不足1年者的中位OS期为29个月,DFS期超过3年者的中位OS期可达49个月;存在肺门或纵隔淋巴结转移者的5年生存率不足17%,而无淋巴结转移者则可达60%;术前CEA水平正常者的5年生存率为60%,而升高者仅为18%。此外,双侧肺转移、多发肺转移等也可影响患者预后。
对于该患者而言,其主要不良预后指标包括多发肺转移、术前CEA水平升高,因此术后5年内复发风险极高,须密切随访。
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