2型糖尿病患者的胰岛β细胞衰竭的特点和生物标志物与血糖对GLP-1受体激动剂的应答有关。该项研究发表在8月4号的《糖尿病护理》(Diabetes Care)上。(Diabetes Care 2015 Aug 4)
来自英国埃克赛特大学医学院的Angus G. Jones及其同事调查了β细胞衰竭的临床特点和生物标志物与血糖对GLP-1受体激动剂治疗应答的个体差异是否相关。共有620名HbA1c≥7.5%且开始接受GLP-1受体激动剂的2型糖尿病患者参与本项前瞻性研究,评估6个月治疗期间患者对GLP-1受体激动剂的应答情况。
研究人员观察到,血糖对GLP-1受体激动剂的应答降低与糖尿病病程较长、联用多种胰岛素、空腹C肽水平降低、餐后尿C肽-肌酐比值降低及胰岛自身抗体GAD或 IA2呈阳性相关(上述P≤0.01)。在自身抗体阳性(平均HbA1c下降幅度 ?0.5% vs. ?1.4%)或胰岛素严重缺乏(C肽<0.25 nmol/L,平均下降幅度 ?0.2 vs. ?1.4%,P = 0.002)的患者中,也观察到血糖对GLP-1受体激动剂的应答显著降低。这些生物标志物的变化主要见于接受胰岛素治疗的患者,且与患者的体重变化无关。
作者写道,“提示β功能下降的临床标志物与血糖对GLP-1受体激动剂治疗的应答降低相关。对于接受胰岛素治疗的患者,C肽和胰岛自身抗体可以成为GLP-1受体激动剂个体化应用的潜在生物标志物。”
编译自:Nature of beta-cell failure tied to glycemic response to GLP-1RA. Medical press news. Aug 10, 2015.
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