近几年来，中央**打击**的力度空前绝后，让很多人对反腐的效果重新报以希望。但是医疗改革一直收效甚微，很多医疗乱象没有得到根本解决。对此，***办公厅表示，会以反腐的决心治理以“以药养医”的问题。

    近日在***办公厅对外公布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》中，破除以药养医就是改革的重点。由于公立医院“看病贵”、“以药养医”是医院矛盾恶化的主因。早在2012年初原卫计委就在工作报告中提出要在2015年的所有公立医院取消“以药养医”.

    但从实际情况来看，预期目标并没有完全实现。事实上，破除以药养医对减轻患者看病负担非常有效果。但由于政策执行力度不够大，导致很多基层医院一直存在这种问题。因此国办此次印发意见，显然是为了指导、规范、督促县级医院全部取消“以药养医”.

    财政补助制度

    在医疗改革之前，公立医院收入的主要来源之一就是药品加成。在前不久药品加成取消以后，医生的收入降低，很多人担心这会迫使医生为了增加收入而以药养医。因此，应该制定专门的财政补助制度，明确各级财政投入责任、具体比例，并纳入政绩考核。对于不履行责任或履行责任不到位的地方**和相关责任人应明确相应的罚则。

    需要服务制度支撑

    由于改革后会相应的提高***用，而且这是公立医院自主定价，因此有很患者担心医院收费是否会乱涨价。但其实***用并非毒瘤，更应该担心医生是否在取消了以药养医以后改成过度检查、过度治疗、过度服务等等。，因此需要专门的制度来规范医院各项服务，遏制过度服务。

    完善监督制度

    任何新制度的诞生都需要监督制度的保驾护航。取消“以药养医”之后，医院中依然有很多暗箱操作的方法，因此要在取消“明补医”同时有效治理“暗补医”,这样才能真正降低药价。这既需要相关的监督制度，也需要完善药品采购机制，让药价真正市场化、透明化。