加利福尼亚大学的研究者证实了三种新型快速诊断耐药结核(TB)测试的精确性。此研究发表于最新一期的《PLOS ONE》杂志。
文章的共同作者,来自加州大学圣地亚哥分校医学院的Richard Garfein 教授“我们的研究显示,曾经耗费2至3个月的TB检测目前只需1天。这意味着我们让患者及早的使用正确的药物,避免使用无效的有毒副作用的药物,并避免因错误用药引起的TB耐药的发展。”
虽然在美国由于有效控制措施的实施,TB发生率正在下降,但其仍是全球致死性疾病之一,WHO报道,2013年150万人死于此病,也是HIV患者的第一***。
此研究的痰液来自于印度、摩尔多瓦和南非TB诊所中1128例受试者,研究者采用3种快速检测方法检测耐药TB.其中2种检测方法是采用分子技术寻找病原体DNA中的基因突变以确定对抗生素耐药基因。第3种方法是使用低成本和使用简单的标准细菌培养技术,适用于资源有限的社区诊所和医院。
将快速检测的结果与参照的标准检测结果进行比较,(检测对最重要的抗TB药物中的7中的耐药性)。比较结果显示,3种快速检测方法均可准确识别对一线和二线口服抗菌治疗药物(异烟肼,利福平,莫西沙星和左氧氟沙星)耐药的TB.对治疗典型耐多药TB的注射抗菌药(阿米卡星和卷曲霉素)检测的准确性较低,但仍然可以较好的检查出来。
此快速检测方法对仅对一种药物耐药的TB检出率较差,此药物是注射用抗生素卡那霉素。
此研究也记录了获得检测结果的时间。分子检测技术在这方面显示优越性,两种DNA检测方法是1.1天;快速培养方法是14.3天;参考的标准检测方法是24.7天。
文章的第一作者Antonino Catanzaro 教授称,“快速、准确的药物灵敏性检测对临床医生是非常关键的。其有助于帮助医生确定患者进行何种恰当的抗-TB治疗。患者治疗得当,将大幅降低TB死亡率。”
医脉通编译自:Rapid testing for TB aims to reduce drug resistance, lower mortality rate.Medical Xpress.2015