岁末年初，Medscape公布了美国医生的平均收入，前段时间丁香园也公布了国内医生的收入调查，美国医生和我国医生的平均收入，差距多达20-30倍之多。

    中欧商学院蔡江南教授曾表示，“在世界上大多数国家，医生平均工资一般是社会平均工资的4-7倍，中国医生的阳光收入过低，只有通过灰色、黑色收入才能实现。这说明规律是不可违背的。”
 

    但收入构成扭曲、潜规则横行，并不能简单从结果“部分人也达到了这个水准”来看，这种扭曲的黑市机制，导致价格无法调配资源，导致***驱逐良币，导致医患关系冲突剧烈，导致优质的医学生外流，导致医护人员不愿意子女从医……
 

    《医学界》认为：过去几轮改革没有取得成效的根本原因，就是没有重视和纠正医疗价格长期偏低。
 

    新医该如何才能走出成功的第一步？必须尊重全世界各国的基本规律，只有医生劳动价值得到合理回报，才能充分调动医疗人才的积极性，才能吸引更多的人才进入医疗行业，才能为人民的生命保驾护航，才有可能实现真正的“医药分开”,让患者受益。
 

    那么，如何实现医生薪酬合理化呢？事实上，日本的医改经验，给我们提供了良好的样板。日本在1974年医改时，一年内就将医生诊疗费用上调了8.3倍，与此同时推出了彻底的医药分业政策。我们认为日本与我国文化相近、地缘相邻，其医改模式具有借鉴意义。
 

    我们注意到，目前有些地方正在推广药品零加成改革，在提高医疗服务价格方面仍然畏首畏尾。《医学界》认为，此种顾虑是不必要的。因为诊疗费长期以来都处于极低水平，很多地方仍停留在1990年代初期的水平，以温州为例，即使挂号费从2元提高的10元，也仍然改变不了“看病的不如剃头”的局面。
 

    《医学界》认为，提高医疗服务价格、实现医生收入阳光化，进而实现真正的医药分业是一件医生、患者、国家多方受益的大好事，是医改成败的关键一步。

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