《2010ESMO癌性疼痛治疗指南》内容简介：

    欧洲肿瘤内科学会（ESMO）癌痛治疗指南于2004年12月首次颁布，此后每两年更新一次。2010年5月，ESMO对2008年指南再次更新。该指南摒弃冗长的文字叙述，简明扼要地阐述了止痛治疗的基本原则，给人以面貌全新之感；对临床医生普遍关注的一些止痛实际问题，该指南多有涉及，并有明确观点。这一指南对欧洲各国普遍适用，也值得我们借鉴学习。

    《2010ESMO癌性疼痛治疗指南》内容预览：

    4.**类药物的剂量滴定

    剂量滴定的目的是尽快有效止痛。药物止痛时，应按时给予**止痛剂控制基础性疼痛，按需给药治疗爆发痛。控制爆发痛应优选起效快、作用时间短的止痛药，止痛药剂量为每日**剂量的10.15%;每日爆发痛次数超过4次时，应相应增加按时给药的**剂量。

    5.**类副作用治疗

    **类药物治疗后可有便秘、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒和中枢神经毒性。毒性反应难以控制时，可降低**剂量，以减轻上述副作用，此时应联合其他药物止痛（如第一阶梯药物）确保疼痛有效控制。治疗副作用的另一策略是在维持原**类药物剂量的同时，积极给予对症治疗药物；必要时可行**药物转换，但一定要把握合适的转换剂量。**药物过量时可用纳络酮解救治疗。

    6.放射治疗

    放疗对骨转移、肿瘤压迫邻近神经、脑转移癌所致的局限性疼痛尤其有效。

    7.外科手术及其他介入治疗手段

    骨转移所致骨折或骨折即将发生、空腔脏器梗阻时，可考虑外科手术或其他介入治疗手段止痛。

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