作者:Deepak L. Bhatt(医学博士,Cardiology Today's Intervention医学主编)
每年Cardiology Today's Intervention编辑部都会回顾过去一年介入心脏病学的进展并遴选出新一年的五大趋势。位列2015年榜单之首的是TAVR新进展。美国和其他国家的TAVR技术进展迅速。令我特别兴奋的是TAVR在二叶主动脉瓣和选定的主动脉瓣返流患者中的应用。瓣中瓣的研究数据也令人印象深刻。瓣膜的取回和复位技术也是一个重大进步。提到新型瓣膜,我们已经看到Sapien 3等第三代装置和新一代CoreValve崭露头角。
支架置入后双联抗血小板治疗的最佳疗程位列榜单次席,这仍然是个热点和争议话题。2014年的AHA年会上发布了DAPT试验和其他双抗相关的临床研究。我期待着PEGASUS试验的结果。PEGASUS试验比较了在阿司匹林基础上使用替格瑞洛或安慰剂对心肌梗死后患者的效果。该试验有望为双抗治疗选择和持续时间这个问题提供一些答案。
在我看来,2015年在以下方面会有新的进展值得我们期待:
1、去肾交感神经术(RDN):SYMPLICITY HTN-3试验未能达到其主要疗效终点,RDN去向何方?
2、介入心脏病学专家对参与急性卒中的治疗越来越感兴趣;3、基于导管的血管内系统干预肺栓塞;4、药物涂层球囊用于下肢外周血管介入;5、心衰介入治疗中CardioMEMS装置的应用。
在你看来,2015年介入心脏病学发展的五大趋势是怎样的呢?
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